問(wèn)腦外傷后綜合征是否屬于精神病
病情描述:
腦外傷后綜合征是否屬于精神病
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷后綜合癥這個(gè)病不是屬于精神病的。這個(gè)是屬于一個(gè)大腦異常放電的一個(gè)過(guò)程,在后期都是可以恢復(fù)的。
意見(jiàn)建議:
腦外傷之后引起的大腦神經(jīng)元細(xì)胞造成損傷和異常放電的過(guò)程,因此會(huì)造成患者在某些時(shí)間出現(xiàn)亢奮,精神異常的表現(xiàn),這個(gè)并不是一個(gè)精神病的情況,在后期都是可以通過(guò)及時(shí)的改善相應(yīng)的情況進(jìn)行緩解。
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腦外傷后綜合征癥狀有哪些什么叫腦外傷后綜合征,就是這么講,其實(shí)它的癥狀,就是受傷以后沒(méi)有明確的深昏迷,然后做CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的出血挫傷,但是病人有頭疼、頭暈,然后睡眠不好,或者說(shuō)飲食不好,還有些病人說(shuō)我記憶力下降,這些都屬于腦外傷后綜合征的一種表現(xiàn)。就是它遷延的時(shí)間比較長(zhǎng)了,比方說(shuō)一兩個(gè)月都不恢復(fù),我們就給它取個(gè)名字,叫腦外傷后綜合征。它的癥狀就是這些癥狀,頭疼、頭暈、記憶力下降、睡眠不好,還有可能有些人會(huì)覺(jué)得沒(méi)有精神,就是反應(yīng)遲鈍,還有的對(duì)什么事情都不感興趣,它都是屬于這一類(lèi)的里面。但是這個(gè)說(shuō),因?yàn)樗譀](méi)有器質(zhì)性疾病,就是我剛才說(shuō)了,腦震蕩也好,腦外傷后綜合征也好,比如說(shuō)我們做核磁,有些病人說(shuō)我不行,我要做個(gè)核磁,核磁一看挺好,腦組織正常的,沒(méi)有什么東西,做CT也沒(méi)有骨折,一看都挺好的。所以說(shuō)他的主要癥狀,就是我剛才說(shuō)的,主要是一些主觀癥狀,什么主觀癥狀,就是我頭暈了,我難受,我頭疼,我記憶力下降,或者是我打不起來(lái)精神來(lái),都是一些主觀癥狀。
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什么是腦外傷綜合征腦外傷綜合征,通常是指在比較輕微的腦部外傷,像腦震蕩之后,患者的神經(jīng)影像學(xué)檢查,沒(méi)有明顯的腦部異常。但是患者,一直有持續(xù)的癥狀存在,頭暈、記憶力減退、注意力不集中、愛(ài)睡覺(jué)等一系列的表現(xiàn)。對(duì)于這些癥狀持續(xù)存在,經(jīng)過(guò)藥物治療不能明顯緩解,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候,叫做腦外傷綜合征。對(duì)于這類(lèi)患者,一方面要繼續(xù)進(jìn)行藥物治療,一方面要加強(qiáng)康復(fù)治療,特別是進(jìn)行心理因素的調(diào)養(yǎng),因?yàn)檫@些綜合征的發(fā)生,常常和患者的心理因素有一定關(guān)系,要通過(guò)藥物治療和心理治療,兩方面來(lái)控制患者的癥狀。
01:18 -
腦外傷后綜合征輕傷腦外傷后綜合征的臨床特點(diǎn)為主觀癥狀較重,客觀體征缺如或輕微,主要是頭痛,頭暈和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等表現(xiàn),頭痛最為多見(jiàn),約占78%,以彌漫性頭部脹痛及波動(dòng)性頭痛為主,持久而嚴(yán)重,發(fā)作時(shí)間不定,以下午為多,部位長(zhǎng)在額部或枕后部,有時(shí)累及整個(gè)頭部或頭頂壓迫感或緊箍感。因而整日昏沉,焦躁不安,位于枕后的頭痛經(jīng)常伴有頸部肌肉緊張。頭暈較為常見(jiàn),約占50%,患者往往主訴頭暈,目炫,其中多非真正的眩暈,而是主觀感到頭部渾濁,思維不夠清晰或是一種混亂,迷糊的感覺(jué),有時(shí)自認(rèn)為身體不能保持平衡,常因轉(zhuǎn)動(dòng)頭部加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腦外傷后綜合征鑒定對(duì)于腦外傷后綜合癥的鑒定,通??梢圆扇t,ct是可以顯示腦內(nèi)有無(wú)明確的器質(zhì)性改變,說(shuō)腦積水,腦梗死,腦積水,也可以能會(huì)出現(xiàn)小的出血軟化等。也可以使用腦電圖進(jìn)行鑒定檢查,腦電圖可能會(huì)出現(xiàn)廣泛性的節(jié)律異常,或局部的,慢波,快波,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)去同步的現(xiàn)象。此外也可以采取放射性核素腦脊液成像檢查,使用放射性核素腦脊液呈像,有助于了解腦脊液循環(huán)是否存在障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙患者的原因往往比較復(fù)雜,這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念,一般來(lái)說(shuō)腦外傷之后的精神病。第一,患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系,比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇,而左側(cè)內(nèi)損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙,右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷。第二,額葉損傷是患者腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會(huì)和心理因素,這些因素也可能會(huì)造成患者的精神障礙或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質(zhì)性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會(huì)心理因素是這兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果。
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腦外傷后綜合征有什么腦外傷后的綜合征是常見(jiàn)的頭部外傷后的表現(xiàn),其臨床特點(diǎn)為主觀的癥狀比較嚴(yán)重,而客觀的體征缺如或者是輕微,常常表現(xiàn)為頭部受傷后三個(gè)月仍然存在或者出現(xiàn)一系列的神經(jīng)精神癥狀?;颊呖梢员憩F(xiàn)為頭痛,頭暈,疲乏,睡眠障礙,記憶力下降,注意力不集中,工作能力下降,心慌,多汗或性功能下降等情況,一旦出現(xiàn)外傷之后發(fā)生這
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腦外傷后綜合征如何預(yù)后?腦外傷綜合征是指受到外傷之后,昏迷時(shí)間在小于半個(gè)小時(shí),然后頭部ct未見(jiàn)明顯異常表現(xiàn)的情況下。腦外傷反應(yīng)綜合征,只要休息得到,沒(méi)有什么太大的問(wèn)題,預(yù)后一般都是良好的,這種事目前受傷程度最小的一種腦外傷的反應(yīng)。
