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• 心律失常鑒別診斷

  心律失常診斷主要通過(guò)心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見(jiàn)的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正?，F(xiàn)象，正常人的心電圖都會(huì)出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個(gè)一般通過(guò)心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過(guò)普通的心電圖是無(wú)法確診的，一般需要做動(dòng)態(tài)心電圖，就是戴一個(gè)記錄儀、24小時(shí)，把24小時(shí)的心電圖都給記錄下來(lái)，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會(huì)出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴(yán)重的心律失常。

  

  01:32
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 4147次

• 快速心律失常鑒別診斷

  快速心律失常它的鑒別，主要是包括這幾大類疾病。首先就是房性的心動(dòng)過(guò)速就是心房來(lái)源的心動(dòng)過(guò)速，還有就是竇性的心動(dòng)過(guò)速，是竇房結(jié)來(lái)源的心動(dòng)過(guò)速以及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。它是一個(gè)因?yàn)榕缘阑蛘呤欠渴医Y(jié)雙徑路引起的心動(dòng)過(guò)速。還有心房的撲動(dòng)以及顫動(dòng)，它也是心房來(lái)源的心律失常。在室性的心律失常方面，我們最常見(jiàn)的就是室性的心動(dòng)過(guò)速室速，它也是一個(gè)快速性的心律失常。因此我們說(shuō)，主要是這幾類的心律失常都統(tǒng)稱為快速性的心律失常，它的鑒別就是需要進(jìn)行心電圖的檢查，發(fā)作時(shí)心電圖的檢查進(jìn)行鑒別，當(dāng)然有時(shí)候，這種快速性的心律失常，它會(huì)合并其他的情況，體表的心電圖，不一定能夠明確診斷就還需要進(jìn)行心內(nèi)的電生理檢查來(lái)明確。

  

  01:21
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 3007次

• 心律失常的鑒別診斷有哪些
  對(duì)于存在心律失常的患者，進(jìn)行鑒別的疾病主要有植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，或者是心臟神經(jīng)官能癥。要考慮這種心慌、心悸的癥狀是不是神經(jīng)衰弱或者是精神心理問(wèn)題所導(dǎo)致的，還有就是要跟心肌供血不足或者是冠心病進(jìn)行鑒別。因?yàn)橛幸恍┗颊叱霈F(xiàn)心前區(qū)不舒服，很有可能是冠心病所導(dǎo)致的，并不是心律失常。除此之外，有的時(shí)候還需要跟離子紊亂，貧血，甲狀腺功能異常這樣的問(wèn)題進(jìn)行鑒別，因?yàn)橄窦卓夯蛘呒诇p，低鈉血癥，低鉀血癥這些問(wèn)題都有可能引發(fā)心律失常，所以說(shuō)一定要進(jìn)行鑒別，目前具體是什么原因所引發(fā)的心律失常，必要的時(shí)候建議患者還可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，如果是嚴(yán)重的心律失常，有的時(shí)候還需要做冠脈CT甚至是冠脈造影的檢查，來(lái)明確是否是由于冠脈血管嚴(yán)重狹窄所引發(fā)的心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-25 3083次

• 心律失常的鑒別診斷
  心律失常，在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)有心悸，心前區(qū)不適這樣的感覺(jué)，所以說(shuō)需要跟心臟神經(jīng)官能癥相鑒別。心臟神經(jīng)官能癥，往往癥狀表現(xiàn)比較明顯，持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，跟活動(dòng)沒(méi)有關(guān)系。靜息狀態(tài)下也會(huì)有心悸，心前區(qū)不適，甚至有胸悶、胸痛的癥狀。但是通過(guò)做檢查，往往沒(méi)有明顯的器質(zhì)性心臟疾病，也沒(méi)有心律失常的表現(xiàn)。?心律失常有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈，眼前發(fā)黑，甚至?xí)炟?，這種情況需要跟腦血管疾病相鑒別。要跟腦梗死，腦缺血發(fā)作相鑒別。一般對(duì)于腦梗塞，腦缺血發(fā)作都具有高血壓病史，大量地吸煙飲酒，具備一些危險(xiǎn)因素。另外通過(guò)顱腦血管超聲檢查，顱腦ct，顱腦核磁檢查一般能夠證實(shí)有腦血管狹窄或者腦缺血灶。對(duì)于心律失常引起來(lái)的頭暈，暈厥大部分都是有一些比較嚴(yán)重的心律失常，通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖一般能夠確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 3484次

• 心律失常如何鑒別診斷
  病情分析：心律失常鑒別診斷主要是通過(guò)心電圖，通過(guò)心電圖而不同的p波形態(tài)，PR間期的改變，QRS波形的改變和QT間期的形態(tài)以及T波的改變等等，來(lái)鑒別不同類型的心律失常。意見(jiàn)建議：存在心律失常，首先建議去心內(nèi)科就診治療。平時(shí)要注意好好休息，避免過(guò)度的勞累，不要熬夜，少喝咖啡濃茶，不要吸煙，不要喝酒，注意清淡飲食。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-07 1102次

• 診斷心律失常的方法有哪些
  病情分析：診斷心律失常的常用方法主要包括如下幾種：一、行普通心電圖檢查，這是最常用的診斷心律失常的方法。二、行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。三、對(duì)于一些心律失常的患者，還可以選擇做心電生理檢查來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：對(duì)于有心律失常發(fā)作的病人，在平時(shí)要注意休息，避免勞累和熬夜，合理睡眠，不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，要保持良好的心態(tài)。如果患有一些相關(guān)的器質(zhì)性心臟病，需要積極的給予治療，要使病情長(zhǎng)期保持穩(wěn)定。一旦發(fā)生心律失常，要盡快到醫(yī)院行心電圖檢查明確病情。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1004次

• 冠心病心律失常鑒別診斷
  如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來(lái)的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時(shí)可引起各種心律失常尤其可見(jiàn)，多表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊。有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀，多數(shù)患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見(jiàn)的癥狀，也少見(jiàn)與不少健康的正常人，因此發(fā)現(xiàn)了有心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 253次

• 診斷心律失常的方法有哪些
  診斷心律失常的方法包括了病史的采集，采集詳盡的病史是診斷心律失常的第一步，盡量讓患者描述心律失常的誘發(fā)因素，終止情況，發(fā)作時(shí)的感受以及產(chǎn)生的影響。進(jìn)行體格檢查，心律失常時(shí)患者心率和節(jié)律是否有異常的改變。心電圖作為一項(xiàng)最基本的無(wú)創(chuàng)性技術(shù)檢查，體表心電圖是診斷心律失常最普遍最便捷的方法，其在診斷心律失常
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 126次