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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6974次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1950次

• 腦動靜脈畸形切除手術(shù)
  腦動靜脈畸形是顱內(nèi)的血管發(fā)育畸形，如果是位置比較表淺，位于非功能區(qū)，或者是出現(xiàn)過出血，就有必要進行手術(shù)切除，因為如果不進行處理，以后還是有再次出血的可能，一旦再次出血，可以導致出現(xiàn)殘疾，甚至危及到生命。而如果是位置比較深，位于功能區(qū)，以前也沒有出現(xiàn)過出血，這種情形就不適合進行手術(shù)，因為深部的動靜脈畸形手術(shù)比較困難，手術(shù)過程中對于腦組織的損傷也比較大。另外位于功能區(qū)，手術(shù)有可能導致出現(xiàn)肢體的偏癱等癥狀，對于深處的腦動靜脈畸形來說，可以通過伽馬刀治療或者射波刀治療。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2969次

• 腦動靜脈畸形血管切除
  動靜脈畸形是顱內(nèi)的血管發(fā)育畸形是動脈跟靜脈直接相通，這樣可以引起道學和出血的表現(xiàn)容易出現(xiàn)血管的破裂，對于一些比較輕微，沒有什么明顯癥狀，可以進行繼續(xù)觀察進行保守治療并不是必須要做手術(shù)。但是如果是血管畸形比較大壓迫周圍腦組織引起反復的癲癇或者是出現(xiàn)出血，就需要進行手術(shù)，進行開顱手術(shù)做動靜脈畸形切除是首選的治療方法，手術(shù)前要先進行檢查先確定供血動脈和引流靜脈的位置和數(shù)目在術(shù)中首先處理動脈然后處理靜脈，這樣手術(shù)會更順利一些。還有一種治療方法是進行供血動脈的結(jié)扎術(shù)，這個手術(shù)主要是對于血管畸形非常大無法手術(shù)完全切除，并且反復出血的才進行這樣的手術(shù)，而血管是無法進行切除，手術(shù)主要是將這些畸形的血管團整個的切除。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 3130次

• 腦動靜脈畸形手術(shù)時間是什么
  腦動靜脈畸形會因為位置以及大小而手術(shù)的時間不一樣，所以這個不好一概而論，如果位置比較表淺、畸形血管團很小的話，手術(shù)順利可以很快的結(jié)束手術(shù)，有可能三四個小時就做完了，而如果位置非常深，血管畸形團非常大，手術(shù)就很困難，這有可能需要十多個小時，所以個體差異是非常大的，另外這也與手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系，所以是沒有具體的手術(shù)時間的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2102次

• 青少年腦動靜脈畸形切除
  青少年如果是有腦動靜脈畸形，是可以通過手術(shù)切除的，手術(shù)就是為了全部切除動靜脈畸形，手術(shù)過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈，要先處理供血動脈，這樣夾并以后這血管畸形團會變小，手術(shù)就更容易一些。手術(shù)只要是完全將進行血管團切除了，沒有出現(xiàn)殘留，術(shù)后出現(xiàn)復發(fā)的可能性是微乎其微的，這本身是屬于先天性的疾病，并不是因為后天發(fā)育引起，只要將這血管的畸形切除，就能夠完全治愈，也沒有必要過于擔心。做完手術(shù)以后再出現(xiàn)復發(fā)的可能性幾乎為零，當然術(shù)后還要繼續(xù)治療，因為有可能手術(shù)過程中出現(xiàn)殘留，術(shù)后要注意定期的復查，到時候可以做腦血管造影檢查，或者是如腦磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 902次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應當及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內(nèi)出血，可能會短時間內(nèi)造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次