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• 淚道沖洗疼嗎

  淚道沖洗是眼部常見(jiàn)的比較小的操作，一般是不會(huì)疼痛的。淚道沖洗主要看患者淚道有沒(méi)有堵塞，沖洗時(shí)一般會(huì)在結(jié)膜囊點(diǎn)表面麻醉劑，并且淚道的沖洗針頭比較細(xì)，患者一般是沒(méi)有任何癥狀的。沖洗的時(shí)候一般要沖洗下淚道和上淚道，看淚液有沒(méi)有返流，沖洗時(shí)有沒(méi)有阻力。如果沖洗淚道的時(shí)候下沖上返，考慮應(yīng)該是淚囊部分有堵塞。如果沖洗的時(shí)候下沖上返，并且有分泌物溢出，考慮患者可能有慢性淚囊炎，就要給患者進(jìn)行相應(yīng)處理，一般可以給患者進(jìn)行置管。以前可以用鼻腔淚囊手術(shù)，鼻腔淚囊吻合手術(shù)最早是在面部開(kāi)口，患者很多做完手術(shù)以后面部有瘢痕。目前手術(shù)進(jìn)行了改善，一般都在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)，在鼻內(nèi)鏡下可以進(jìn)行淚道置管、鼻腔淚囊造口、鼻腔淚囊吻合，手術(shù)后患者面部沒(méi)有瘢痕，患者都可以接受。此外現(xiàn)在又有了淚道激光，患者通過(guò)淚道激光可以在可視鏡下處理淚道狹窄。

  

  01:56
  趙軍波 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-08 4395次

• 淚囊炎沖洗淚道怎么沖

  沖洗淚道是眼科的一個(gè)常見(jiàn)的檢查手段，通常得淚囊炎的病人，我們要給病人沖洗淚道，來(lái)確認(rèn)病人的淚道，是在什么地方堵塞的，堵塞的程度，這都可以通過(guò)淚道沖洗來(lái)判斷。淚道沖洗是眼科比較常見(jiàn)的一種方式，但是手法相對(duì)來(lái)講要求是比較高的，我們希望沖洗淚道的護(hù)士，手法應(yīng)該更加輕柔，應(yīng)該不會(huì)造成淚道的損傷，不會(huì)出血，不會(huì)特別的疼，稍微的不適是可以的。如果是淚囊炎的話，通常應(yīng)該避免急性期，進(jìn)行淚道沖洗，應(yīng)該在淚囊炎主要的炎癥緩解以后，控制以后，再進(jìn)行淚道沖洗，這樣相對(duì)來(lái)講更加安全。

  

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  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-02-24 4869次

• 淚道沖洗如何判斷阻塞部位
  我們可以通過(guò)淚道的沖洗然后來(lái)判斷淚道阻塞的部位，這個(gè)也是非常明確的。如果是進(jìn)行淚道沖洗的時(shí)候，液體完全原路返回，這個(gè)一般就是淚小管阻塞了。但是如果是通過(guò)上淚小點(diǎn)或者下淚小點(diǎn)進(jìn)行沖洗，但是從另一側(cè)的淚小點(diǎn)進(jìn)行返流，往往是淚總管阻塞了。如果我們?cè)谶M(jìn)行淚道沖洗的時(shí)候，這個(gè)沖洗有阻力，并且有一部分確實(shí)流入了鼻腔，有一部分通過(guò)淚小點(diǎn)返流回來(lái)，這個(gè)一般是鼻淚管狹窄阻塞的。如果進(jìn)行淚道沖洗的時(shí)候，從一側(cè)淚小點(diǎn)沖洗，從另一側(cè)淚小點(diǎn)返流，并且有一些黏液膿性的分泌物，這個(gè)往往就是鼻淚管阻塞，同時(shí)有慢性淚囊炎。所以完全可以通過(guò)沖洗來(lái)判斷阻塞的部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-15 3541次

• 淚道沖洗判斷阻塞部位
  淚道阻塞的主要癥狀是淚翳，對(duì)于淚翳要用藥治療，本病一般對(duì)眼睛及視力均無(wú)影響。因流淚感到不適，經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療，大部分可以解除淚翳的器質(zhì)性淚道阻塞或狹窄，可發(fā)生在淚道的任何部位，確定阻塞部位對(duì)于治療方案的選擇十分重要。常用的檢查方法是：淚道沖洗術(shù)，采用針頭從內(nèi)邊注入生理鹽水，根據(jù)沖洗液體流向，判斷有無(wú)阻塞及阻塞部位。通常有以下情況：一：沖洗無(wú)阻力，液體順利進(jìn)入鼻腔和咽部，淚道通暢。二：沖洗液完全從諸如原路返回，淚腺小管阻塞。三：沖洗液自下淚小點(diǎn)注入，像上淚點(diǎn)返流，為?？偣茏枞?。四：沖洗有阻力，部分自淚點(diǎn)返回，紛紛流入鼻腔，為鼻淚管狹窄。五：沖洗液自上淚小點(diǎn)反流，同時(shí)有黏液膿性分泌，為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3279次

• 如何判斷淚道阻塞部位
  病情分析：判斷淚道阻塞的部位，一般自己是很難判斷的。意見(jiàn)建議：建議立即到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后詢問(wèn)專業(yè)的醫(yī)生，按照醫(yī)生給出的方案治療。平時(shí)一定注意不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃生冷的食物，多吃一些清淡易消化的食物。一定要注意眼部衛(wèi)生，要做好眼部的護(hù)理，不要用眼過(guò)度。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-23 1401次

• 如何判斷淚道阻塞及其部位
  病情分析：判斷淚道阻塞位置，最簡(jiǎn)單的方法是進(jìn)行淚道沖洗。沖洗淚道時(shí)一般從下淚小點(diǎn)進(jìn)針，沖洗液全部進(jìn)入喉嚨，代表淚道通暢。如果全部從下淚小點(diǎn)原路返流，則表示下淚小管堵塞。如果全部從上淚小點(diǎn)返流，則表示淚總管堵塞，若同時(shí)伴有膿性分泌物，則表示有淚囊炎的情況。意見(jiàn)建議：如果已確定有淚囊炎的情況，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果沖洗時(shí)沒(méi)有膿性分泌物返流，可以臨床觀察。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-06-10 1202次

• 怎么判斷嬰兒淚道阻塞
  嬰兒作為一類特殊的人群，他們不會(huì)說(shuō)話，不會(huì)告訴你我怎么了哪里難受，所以只能通過(guò)觀察，并且追問(wèn)家長(zhǎng)病史才能判斷。嬰兒淚道阻塞，追問(wèn)病史時(shí)，發(fā)現(xiàn)出生后就會(huì)出現(xiàn)分泌物增多，一般是單眼發(fā)病很少是雙眼，而且壓迫淚囊的位置，可以發(fā)現(xiàn)分泌物或者是眼淚大量的溢出。觀察患兒的眼部，發(fā)現(xiàn)眼睛總是眼淚汪汪的，沒(méi)有存在異物
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 357次

• 淚道阻塞如何診斷
  對(duì)于疑似淚道阻塞的患者，可通過(guò)淚道沖洗試驗(yàn)，根據(jù)溢淚的臨床癥狀、淚道沖洗試驗(yàn)結(jié)果再通過(guò)淚道注入碘油后的X線攝片的檢查基本可確診。建議患者平常要勤洗手，盡量避免揉搓眼睛，流水洗臉，毛巾等專人專用。禁止到公共泳池游泳，工作環(huán)境若多塵、煙，則可選擇戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次