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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6289次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8583次

• 流鼻血屬于上消化道出血嗎
  鼻道并不屬于我們的消化道，所以流鼻血并不屬于上消化道出血。上消化道出血主要是指屈氏韌帶以上的食管、賁門、胃、幽門、以及十二指腸球部等器官出現(xiàn)了出血，這種我們就叫做上消化道出血。這一類的疾病在臨床上比較多，像我們出現(xiàn)的食管的潰瘍、破裂出血，以及食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性的胃黏膜病變，以及賁門的撕裂、胃癌、十二指腸球部潰瘍等等，這些都是上消化道出血的范疇。其中消化道潰瘍和急性的胃黏膜病變，主要是和我們胃中的胃酸分泌過多有關系。而食管胃底靜脈曲張破裂出血，多數(shù)是見于我們的肝硬化引起的門外高壓，需要在治療出血的同時，也要治療門外高壓的情況。
  語音時長 01:33”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 2518次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時長 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8476次

• 什么部位屬于上消化道出血
  消化道出血的地方是在十二指腸之上，一般以胃部出血最多，最常見的原因就是胃潰瘍，如果出現(xiàn)了消化道出血的情況一定要及時的去醫(yī)院做一個胃鏡的檢查，根據(jù)具體情況進行治療，一定要注意好進食進水消化道出血情況不是特別嚴重的情況下，是可以適當吃一些流質(zhì)的食物。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 1603次

• 消化道出血會流鼻血是什么原因
  病情分析：消化道出血的病人如果同時伴有流鼻血，可能是病人凝血功能異常造成的。也可能是有些病人發(fā)生鼻出血后血液經(jīng)口腔進入到消化道，病人也會出現(xiàn)黑便，這種情況是鼻出血導致的黑便并不是消化道出血。意見建議：如果病人同時有黑便的表現(xiàn)，并且有鼻出血的情況，化驗凝血功能沒有異常的話，應該盡快完善胃鏡檢查，明確是存在消化道出血還是鼻出血導致的黑便。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 802次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食?？梢匀菀孜諣I養(yǎng)豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次