問特發(fā)性矮小癥治療多久
病情描述:
特發(fā)性矮小癥治療多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
特發(fā)性矮小癥的患者是選擇生長激素皮下注射來長期治療的。生長激素發(fā)揮作用的作用的最佳時(shí)間是三個(gè)月以后,要每三個(gè)月進(jìn)行身高的評(píng)估以及安全性因素的評(píng)估,比如血糖,甲狀腺功能,胰島素樣生長因子等。治療的時(shí)間要看孩子身高追趕的情況是不是達(dá)到自己滿意的身高,是由患者來決定的。
意見建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會(huì)帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。
02:42 -
如何治療特發(fā)性震顫特發(fā)性震顫的治療。實(shí)際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個(gè)等級(jí),我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑,我們常說的按普萘洛爾。當(dāng)然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個(gè)藥物影響的是里面的一個(gè)遞質(zhì)叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個(gè),這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥,像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物,叫阿替洛爾,這些藥物都是來治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇,可能和病情的嚴(yán)重程度,和你的對(duì)生活影響的程度,和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系。非藥物的治療,我覺得包括兩個(gè)方面一個(gè)就是手術(shù),那么嚴(yán)重的、影響到生活質(zhì)量的,用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器,也叫DBS手術(shù)。這個(gè)可以進(jìn)一步通過咨詢功能神經(jīng)外科的專家,一般是由我們神經(jīng)內(nèi)科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活,我們覺得需要外科的手段來干預(yù)我們會(huì)推薦。第二個(gè)還有非藥物的治療。我覺得康復(fù)在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經(jīng)假體,像經(jīng)顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當(dāng)然要根據(jù)您這個(gè)病人當(dāng)?shù)氐臈l件,允不允許有這些治療的手段??偟膩碚f,康復(fù)是補(bǔ)充不能占主要,最重要的還是我剛剛說的藥物,必要的時(shí)候加上電子藥,也就是手術(shù)。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物,還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮,二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁,有我剛剛講的托吡酯,甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實(shí)我們有時(shí)候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴(yán)重的程度,生活影響的程度,包括醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)非常的重要。就打個(gè)比方,這里面有一個(gè)叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時(shí)有心臟的心率偏慢,醫(yī)生有時(shí)候藥物的選擇就要謹(jǐn)慎一點(diǎn)了。所以特發(fā)性治療,不僅是一個(gè)單一的治療,它還要結(jié)合你病人的全身的狀態(tài)來選擇適合你的用藥。
03:09 -
特發(fā)性矮小癥要治多久矮小癥的治療持續(xù)時(shí)間要取決于病因,矮小的程度和對(duì)身高增長的預(yù)期值。若因生長激素缺乏導(dǎo)致的矮小,通常使用生長激素注射治療,在患兒骨齡接近或者達(dá)到普通孩子身高時(shí)就可以停止治療了。臨床中常見特發(fā)性矮小,包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,需要一直的進(jìn)行治療。治療時(shí)須排除患兒有無生長激素治療的禁忌癥,比如糖尿病、腫瘤、脊柱的側(cè)彎等。治療時(shí)間通常持續(xù)兩年以上,需要及早的行生長激素進(jìn)行補(bǔ)充修正激素的紊亂,而且要多運(yùn)動(dòng)。飲食要規(guī)律,均衡飲食,盡量清淡的飲食,好好的休息,保證充足的睡眠,這些都有利于激素的分泌的。語音時(shí)長 1:29”
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特發(fā)性矮小癥需要治療嗎特發(fā)性矮小癥是一種目前致病原因還不明確的疾病,它有可能是一種多基因疾病,而且它還分為家族性矮小癥和非家族矮小癥性身材。首先,最好去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,檢查出病因是什么,因?yàn)橹挥羞@樣才能夠?qū)ΠY下藥,才能夠更好地有效的治療。當(dāng)然,目前我們的醫(yī)療手段,還很難檢查出矮小癥的病因。另外,最好要檢查一下骨齡,做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估,并做一個(gè)成年身高預(yù)測,看看是否有生長因素缺乏,也要檢查一下胰島素,生長因子和結(jié)合蛋白,如果可以,也要查一下染色體。最后如果確診是特發(fā)性矮小癥,那么就建議采用生長激素治療的方法,而且還是越快越好。因?yàn)樵娇熘委?,效果就?huì)更佳,而且花的費(fèi)用也會(huì)越低一些,并且早一點(diǎn)改善身高,還能早一點(diǎn)的預(yù)防心理方面的問題。語音時(shí)長 1:24”
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特發(fā)性矮小癥治療多久會(huì)好這個(gè)是不確定的,首先應(yīng)該詳細(xì)檢查,查找病因。能查出病因,才更有可能得到有效治療。平時(shí)可以多吃一些有助于生長的食物,多吃蛋白質(zhì),尤其是含有中胺基酸的食物,如:面粉、豆類、蝦、螃蟹、貝類、牛肉、雞肉、肝臟、豬腿肉、蛋、牛奶及深色蔬等菜。
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特發(fā)性矮小癥要治多久這個(gè)不確定的,要治療必須先要查清病因,即先要做出正確診斷,然后考慮如何治療,只有對(duì)癥下藥方能獲得良好效果。治療矮小癥3至12歲是最佳治療期,孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,生長的潛力及空間越大。同時(shí),孩子年齡越小,用藥劑量越小,所花費(fèi)也越小。
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特發(fā)性矮小癥要治多久矮小癥的治療持續(xù)時(shí)間要取決于病因,矮小的程度和對(duì)身高增長的預(yù)期值。若因生長激素缺乏導(dǎo)致的矮小,通常使用生長激素注射治療,在患兒骨齡接近或者達(dá)到普通孩子身高時(shí)就可以停止治療了。臨床中常見特發(fā)性矮小,包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,需要一直的進(jìn)行治療。治療時(shí)須排除患兒有無生長激素
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特發(fā)性矮小癥的原因特發(fā)性身材矮小是指一種目前暫無可認(rèn)識(shí)的原因?qū)е碌纳聿陌?,是一種原因不明的多基因疾病,沒有生長激素的缺乏和明顯進(jìn)行性的病理改變的特發(fā)性矮小,除了器質(zhì)性疾病,慢性系統(tǒng)性疾病,先天遺傳性代謝性疾病,先天性的骨軟骨關(guān)節(jié)性的疾病,染色體畸變,嚴(yán)重的精神心理障礙這些疾病被除外,可能包括生長激素不敏感癥,正常變
