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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 4116次

• 如何補(bǔ)充腦脊液

  看兩種情況，第一種情況就是說的，我們低顱壓性的頭疼，如果沒有腦脊液漏也沒有出來。怎么補(bǔ)充呢，它是水組成的，所以我們要盡量多喝水，再一個(gè)強(qiáng)壯，鍛煉一下身體，把血壓提高了，再一個(gè)是，有的是原發(fā)性的低血壓，它也會(huì)造成顱壓比較低。腎方面，就是腦脊液漏，漏出來就看你漏的多和漏的少，你多喝水，要是漏的多，你也補(bǔ)不起來，這種情況下補(bǔ)就補(bǔ)不起來了。你就需要把它堵住，別讓它流出來，因?yàn)樗茄貉h(huán)的一部分，當(dāng)你堵住了以后，它會(huì)正常循環(huán)量會(huì)恢復(fù)起來的。

  

  01:14
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 4176次

• 怎樣取腦脊液
  在臨床當(dāng)中，要想留取腦脊液最常用的方法叫做腰椎穿刺手術(shù)，腰椎穿刺其實(shí)在臨床當(dāng)中屬于一個(gè)非常簡單的手術(shù)形式。大體的過程就是患者屈髖屈膝之后躺在床上，然后從后側(cè)背部選取固定點(diǎn)向內(nèi)部穿刺，基本上如果順利一次就可以留取腦脊液，根據(jù)腦部和脊柱它之間是相互連通的道理就可以從腰上留取腦部的相應(yīng)腦脊液，從而進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)。如果非常順利的情況下基本上10-20分鐘就可以做完，患者也并不會(huì)產(chǎn)生非常明顯的不適反應(yīng)，局麻就可以，在床旁就可以進(jìn)行這項(xiàng)操作，所以這個(gè)是在臨床上最常用的方法。
  語音時(shí)長 01:10”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-01-11 4219次

• 如何取腦脊液
  留取腦脊液通?？梢赃x擇對患者進(jìn)行腰椎穿刺。囑患者采取側(cè)臥位，屈髖屈膝選擇腰椎的4—5椎間隙作為穿刺點(diǎn)，局部進(jìn)行麻醉浸潤。使用穿刺針逐層突破后，拔出針芯，可見腦脊液流出。使用引流管或者是化驗(yàn)瓶，留取少量腦脊液標(biāo)本來進(jìn)行化驗(yàn)。臨床上一般需要給予，患者化驗(yàn)?zāi)X脊液常規(guī)和腦脊液生化。必要時(shí)可以按照要求做相應(yīng)的檢查。當(dāng)放出少量腦脊液之后，囑患者去枕平臥4-6小時(shí)，避免過早下地活動(dòng)。如果患者出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高或發(fā)生腦疝時(shí)，嚴(yán)格禁忌行腰椎穿刺。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-18 1802次

• 如何取腦脊液
  病情分析：臨床上一般通過腰椎穿刺或者是腰大池引流來留取少量的腦脊液做腦脊液常規(guī)和生化檢查，以及留取少量腦脊液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。腰椎穿刺通常選擇腰椎第四、五椎間隙去穿刺。意見建議：建議如果要進(jìn)行腰椎穿刺取腦脊液做化驗(yàn)的話，首先需要幫助判斷患者是否有行腰椎穿刺的禁忌癥，如果有明顯顱內(nèi)壓增高的患者是不適合進(jìn)行腰椎穿刺的，同時(shí)在穿刺以后讓患者去枕平臥4~6小時(shí)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-05 1501次

• 腦脊液如何取
  病情分析：取腦脊液最常用辦法就是經(jīng)過腰椎穿刺，當(dāng)然也可以通過腦室穿刺進(jìn)行。腰椎穿刺一般采取腰椎的34間隙或者45間隙進(jìn)針，用專門的腰椎穿刺針穿入椎管內(nèi)收集腦脊液。通過腰椎穿刺，只可以了解腦脊液的性狀，通過腦脊液常規(guī)生化檢測可以針對一些疾病進(jìn)行診斷。意見建議：腰椎穿刺之后，一定要注意臥床休息，一般情況下要臥床休息4~6個(gè)小時(shí)，過早的下床活動(dòng)容易導(dǎo)致低血壓性頭痛。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-13 1803次

• 怎樣判斷腦脊液
  抽取腦脊液以后，要判斷腦脊液情況，判斷的方法主要有：第一、觀察腦脊液的顏色以及性狀，比如腦脊液的顏色是否發(fā)紅，還是透明，或者是洗肉水色以及是否為渾濁樣，或者是否發(fā)黃，這些都代表不同的意義，通過觀察的顏色以后，就能發(fā)現(xiàn)腦脊液是否存在異常。另外，腦脊液抽取以后還要進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)，比如可以通過腦脊液常規(guī)進(jìn)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 215次

• 腰椎穿刺取腦脊液疼嗎
  總體來講腰椎穿刺是神經(jīng)內(nèi)科比較簡單的操作，也是內(nèi)科系統(tǒng)四大穿刺之一，操作不是特別的復(fù)雜，患者疼痛也不是特別的明顯的，還是不用過于擔(dān)心的?？赡茉诖蚵樗幍臅r(shí)候有一點(diǎn)疼痛，在穿刺過程當(dāng)中如果碰到神經(jīng)根也可能出現(xiàn)下肢一過性的放電樣疼痛的，一般是問題不大的，絕大多數(shù)患者都是可以忍受的。腰椎穿刺在神經(jīng)內(nèi)科是非常
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 3924次