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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩碚f，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5142次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18559次

• 怎么檢查甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
  如果我們臨床上發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌，可以進(jìn)一步檢查甲狀腺顯像或者PET-CT，明確一下有沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，如果明確是甲狀腺癌，一般需要盡早的手術(shù)治療，術(shù)后必要的時候可以進(jìn)行放射碘清甲治療。同時術(shù)后需要補充甲狀腺激素，抑制促甲狀腺激素，使它在一個比較低的水平。同時術(shù)后需要定期監(jiān)測甲狀腺超聲的變化，一般在手術(shù)后一年，每3個月，需要做一下甲狀腺超聲，對早期腫瘤的復(fù)發(fā)，可以很早就發(fā)現(xiàn)，病情穩(wěn)定術(shù)后1年以上，可以6個月左右復(fù)查1次甲狀腺的超聲，根據(jù)超聲的情況調(diào)整治療方案，同時根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 2951次

• 甲狀腺癌的檢查
  第一，體檢和一些必要的輔助檢查，臨床中甲狀腺癌的診斷主要根據(jù)病人的病史結(jié)合，這個醫(yī)生對病人的體檢可以的觸及甲狀腺是不是腫大，是不是包塊，是不是單個是多個包塊，質(zhì)地怎么樣，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等。在進(jìn)行必要的體檢之后，還要進(jìn)行必須的輔助檢查，常用的輔助檢查有放射性核素檢查，放射性核素檢查可以明確甲狀腺的形態(tài)和位置，以及甲狀腺和甲狀腺的腫塊功能，可以幫助甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別，而且還可以作為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的定位，確定意味甲狀腺以及對甲狀腺切除術(shù)后或者是藥物治療后功能和形態(tài)等方面的評估。第二，輔助檢查是x線檢查，x線檢查一般都要做頸部氣管正側(cè)位的照片檢查，可以了解較晚期的甲狀腺癌范圍。不同的鈣化灶影以及這個氣管、食管的關(guān)系。一般惡性甲狀腺癌的腫瘤，鈣化，隱藏常呈云霧狀或者是顆粒狀，邊界不太規(guī)則。第三，輔助的檢查就是超聲波檢查，檢查超聲波檢查可以看清楚甲狀腺腫塊的形態(tài)大小和數(shù)目，還可以確定甲狀腺腫塊是囊性還是實行的，還可以了解腫塊的邊界大小數(shù)目形態(tài)。有沒有這個血運情況，鈣化點等等。第四，分析細(xì)胞學(xué)檢查，分析細(xì)胞學(xué)檢查抽血細(xì)胞檢查。一般都是用在經(jīng)過上面所說的這些檢查之后，不能確診的病人，可以通過穿刺抽取一定組織?；蛘呤羌?xì)胞進(jìn)行病理的檢查，如果這個檢查是能夠檢查出癌細(xì)胞的話，就可以確診為甲狀腺癌。
  語音時長 2:24”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-01 7451次

• 甲狀腺癌怎么檢查
  甲狀腺癌的檢查一般是采用B超檢查，彩超檢查對于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有很大的幫助。甲狀腺癌的超聲波圖像有以下特點：回聲低，微小鈣化，邊界不清，血流增加。B超還可以探測到平時觸診不到的頸部淋巴結(jié)，通過B超的檢查，便于早期排查甲狀腺癌。另外我們還可以做活檢穿刺，通過在彩超的引導(dǎo)下，穿刺到腫塊內(nèi)部，提取出部分的腫塊組織做病理分析診斷。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 2605次

• 怎么檢查甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
  病情分析：通過做組織臟器活檢和核磁共振以及CT，腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，可以了解甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移情況。甲狀腺癌是常見疾病，患病后需要化療殺滅癌細(xì)胞，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移后需要放療，然后積極通過外科手術(shù)的方法將病變組織切除。意見建議：甲狀腺癌人群在平時的生活中要保持甲狀腺放松，少吃辣椒，大蒜，洋蔥等辛辣食物。注意應(yīng)當(dāng)清淡飲食，術(shù)后定期復(fù)查。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-16 602次

• 甲狀腺癌怎樣檢查確診
  甲狀腺癌是一種非常常見的惡性腫瘤，甲狀腺癌的診斷非常的重要，因為如果能夠早期診斷，并能夠早期進(jìn)行手術(shù)治療，大部分甲狀腺癌的患者預(yù)后還是相當(dāng)不錯的。要確診甲狀腺癌，可以進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，大部分的甲狀腺癌的患者通過彩超檢查，就能夠明確診斷，有些彩超檢查不能明確診斷的，可以在彩超引導(dǎo)下穿刺病理活檢，通過
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 419次

• 甲狀腺癌怎樣檢查確診
  一般通過頭頸專業(yè)醫(yī)生臨床檢查，可發(fā)現(xiàn)70％左葉的甲狀腺癌患者，是發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的重要途徑?？梢酝ㄟ^臨床檢查，如通過體檢、自己檢查、或他人發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫物、甲狀腺區(qū)腫物，頸部有腫大淋巴結(jié)，且是甲狀腺癌常見轉(zhuǎn)移部位，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移考慮來源甲狀腺。此外，還可以進(jìn)行輔助檢查：如B超檢查，如發(fā)現(xiàn)腫物界不清、包膜不完
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-08 2596次