問手術胸腔積液怎么辦
病情描述：
手術胸腔積液怎么辦
答醫(yī)生回答
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手術后胸腔積液怎么辦正常人胸膜腔內有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的，胸腹部手術后更為常見，腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉移等都也都可能會有這種情況。手術后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術后護理是預防和治療，各種手術后遺癥的最佳方法，因此在術后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會?；颊哌€要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養(yǎng)。
02:14
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 6915次
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。
01:41
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-17 4363次
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手術胸腔積液怎么辦手術胸腔積液絕大部分是因為手術創(chuàng)面導致的滲出，出血而產生的胸腔積液，少部分是由于胸腔內感染導致膿胸而產生的胸腔積液。一般手術結束的時候手術醫(yī)生會在胸腔里留置一根牽引管，這樣可以觀察胸腔積液的引流情況，并且可以排出來的，防止胸腔積液繼續(xù)在胸腔里面導致胸腔感染。如果是引流管已經拔除了，患者的胸腔里面產生的胸腔積液，這個時候如果是少量的。并且患者沒有發(fā)熱，胸痛，咳嗽等感染的癥狀的話，可以不行特殊處理，待吸收，定期復查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經產生了就不壓迫癥狀或者是患者出現(xiàn)感染，胸痛，發(fā)燒等感染的癥狀的話，需要行胸腔閉式引流術引流胸腔積液。并且建議送檢胸腔積液，排除到底是由于感染引起的胸腔積液還是創(chuàng)面引起的滲出性性能機。如果懷疑胸腔積液是因為感染導致的，則需要使用抗菌藥物，最好是根據(jù)藥敏實驗選擇合適的抗菌藥物治療。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:37”
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-24 2213次
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胸腔積液怎么辦胸膜腔位于肺與胸壁之間的一個負壓腔隙，正常情況下胸膜腔內有薄薄的液體在呼吸運動中起潤滑作用，該液體處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何能使胸膜腔內液體形成過快或者是吸收過緩的因素，都可以產生胸腔積液。胸腔積液分滲出液和漏出液；滲出液多為漿液性、化膿性，漏出液多為血性。癥狀最常見的是呼吸困難，可伴有胸痛和咳嗽；治療主要是病因治療，積液過多可考慮胸腔引流。平時在飲食上，要低鹽、忌辣、少油、清淡、易于消化的食物，以碳水化合物和蛋白質類食物為主?；颊咭錈熃渚疲\動量不宜過大，食物攝取量也不宜過多，多吃一些富含維生素a的食物，如牛奶、胡蘿卜、動物內臟，空心菜，同時還要吃一些富含維生素b1的食物。語音時長 01:31”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-08 2117次
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手術后胸腔積液怎么辦病情分析：手術后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術。如果是做的胸腔手術，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時需要調整血漿蛋白水平。意見建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-07-04 3908次
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胸腔積液怎么辦胸腔積液主要會導致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導致腹水的原因治療。
王秀蓮
副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-12-21 4601次
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手術后胸腔積液該怎么辦手術后胸腔積液是常見的并發(fā)癥，其處理策略需根據(jù)積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術治療。一、觀察隨訪對于積液量少且無明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2025-01-24 0次
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手術后胸腔積液該怎么辦手術后的胸腔積液其實最常見的是胸腔積血。因為很多病人在做手術后，術區(qū)滲血就會導致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術，這是一個有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進行醫(yī)患溝通，要說明操作的目的
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-11-29 306次
