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• 甲減甲低的早期癥狀

  甲減全稱為甲狀腺功能減退癥，患者甲狀腺激素合成及分泌減少，甲狀腺激素是重要的代謝激素，對(duì)能量調(diào)控，維持多器官功能有重要的作用。如果甲狀腺激素不足，或?qū)е聶C(jī)體代謝降低，產(chǎn)熱減少。所以甲狀腺功能減退會(huì)出現(xiàn)怕冷，全身乏力，頭發(fā)稀疏，大便干結(jié)，精神萎靡，患者經(jīng)常出現(xiàn)嗜睡，睡眠增多，部分患者還可以出現(xiàn)聲音嘶啞，反應(yīng)慢，記憶力減退，晨起手足腫脹，全身皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加?；瘜W(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)血脂的增高，以及甘油三酯，總膽固醇的增高，女性患者可有月經(jīng)不調(diào)，脫發(fā)，閉經(jīng)，男性患者可以有性功能的障礙。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3356次

• t3t4偏低是甲減嗎

  T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo)，在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來說，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 4176次

• 只有ft4低是甲減嗎
  只有ft4低并不能診斷甲減，診斷甲減必備條件是血清tsh增高，總t4，游離t4降低，這是診斷甲減的必備指標(biāo)，在嚴(yán)重的甲減病例總t3，總t4也會(huì)降低，亞臨床甲減僅有血清tsh增高，如果患者只有ft4減低，而tsh在正常范圍，這時(shí)候需要考慮是否甲狀腺病態(tài)綜合征導(dǎo)致的游離t4減低。對(duì)于甲減患者來說大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥治療，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，甲減患者不可自行停藥，不管是在手術(shù)，感染或者其他應(yīng)激情況下都不可自行停用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-18 4625次

• ft4偏低是甲減嗎
  單純FT4偏低，并不能確診為甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退，分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。原發(fā)性甲狀腺功能減退，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4降低，促甲狀腺激素反而升高，甲狀腺超聲可以看到甲狀腺彌漫性的改變，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺萎縮。而繼發(fā)性甲狀腺功能減退，最常見于垂體原因，出現(xiàn)FT3，F(xiàn)T4和促甲狀腺激素均降低的情況。不管哪種原因引起的甲狀腺功能減退，治療方法都是甲狀腺激素替代治療。常用的藥物有左甲狀腺素鈉片，具體的藥物劑量應(yīng)該從小開始使用，并且定期復(fù)查甲狀腺功能，定期調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-19 5533次

• FT4偏低是甲減嗎
  很多原因都有可能造成游離T4（FT4）偏低，最常見的疾病是甲狀腺功能減退癥（簡稱為甲減），如果患者ft4低的同時(shí)促甲狀腺激素（Tsh）高于正常就是甲減。如果FT4低的同時(shí)Tsh也明顯低于正?；蛘咴谡Ｖ档牡拖?，要考慮是垂體或者下丘腦病變引起的中樞性甲減，也叫繼發(fā)性甲減。其他疾病如艾滋病、肝功能衰竭、嚴(yán)重感染等也可以引起ft4低，應(yīng)該考慮為非甲狀腺性病態(tài)綜合征。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 4005次

• ft4高tsh低是甲亢嗎
  病情分析：如果甲狀腺功能檢查表現(xiàn)為FT4升高，促甲狀腺激素TSH降低，F(xiàn)T3大致正常，是診斷為T4型甲亢的。這種甲亢多見于碘攝入過多的老年患者。意見建議：患者可以出現(xiàn)消瘦，多食容易饑餓，激動(dòng)，心慌，煩躁，心率加快等高代謝癥狀，甲狀腺攝碘率提示攝碘功能明顯增強(qiáng)，甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大，T4型甲亢的治療主要是限制碘的攝入量，適當(dāng)給予抗甲亢藥物治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2022-07-25 1202次

• ft4偏低是甲減嗎
  單純FT4偏低，并不能確診為甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退，分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。原發(fā)性甲狀腺功能減退，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4降低，促甲狀腺激素反而升高，甲狀腺超聲可以看到甲狀腺彌漫性的改變，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺萎縮。而繼發(fā)性甲狀腺功能減退，最常見于垂體原因，出現(xiàn)FT3，F(xiàn)T4和促甲狀腺激素均降低的情況。不管
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 213次

• 甲功五項(xiàng)只有ft4偏低
  FT4是指血清游離甲狀腺素FT4，甲功五項(xiàng)只有血清游離甲狀腺素FT4偏低可能是甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎等病因?qū)е拢赏ㄟ^藥物治療。1、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退通常是由于甲狀腺激素分泌不足引起，也有可能是甲狀腺破壞過多導(dǎo)致，或者是自身免疫因素的原因，典型癥狀有情緒低落、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍以
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 640次