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• 三叉神經(jīng)痛怎么引起的？

  目前三叉神經(jīng)痛，我們?nèi)フ宜牟∫颍幸徊糠质悄苷业降?，也有一部分是找不到的。那我們最常見的三叉神?jīng)痛的原因，大概有80%左右，是由于他的顱內(nèi)跟三叉神經(jīng)并行的血管，這個(gè)血管在走行過程中，它離神經(jīng)比較近，當(dāng)?shù)揭欢ǖ哪挲g這個(gè)血管它進(jìn)一步的發(fā)生瘀曲，和變形或者硬化，這樣它刺激到跟它相伴行的三叉神經(jīng)以后，引起三叉神經(jīng)痛。這是我們目前通過解剖和病理發(fā)現(xiàn)，最常見的一個(gè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因。但還有20%的三叉神經(jīng)痛，我們找不到這樣血管壓迫的原因，但是它從可能性方面有感染，還有自體免疫損害，包括一些神經(jīng)變性病。那么這些雖然目前還找不到原因，但是我們考慮可能會(huì)存在這些方面的情況。按照這些治療，我們需要進(jìn)行一個(gè)診斷性治療。也就是從可能性方面來，再給它根據(jù)不同的可能性進(jìn)行一個(gè)診斷性治療，也有一定的尋找病因的這種作用?？傮w來講，三叉神經(jīng)痛大部分的病因我們是可以找到的，或者三叉神經(jīng)痛的癥狀，可以通過我們的相對病因的治療，得到控制的。

  

  01:44
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 8802次

• 三叉神經(jīng)痛怎么引起的

  三叉神經(jīng)痛，我們分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是說它有明確的原因。比如長了膠質(zhì)瘤或者長腦瘤，或者三叉神經(jīng)有外傷，這個(gè)是很明確的原因，我們叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以前認(rèn)為是沒有原因的，實(shí)際后來通過我們影像學(xué)的進(jìn)步，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有80%是由于顱內(nèi)三叉神經(jīng)和伴行的血管交叉，血管的波動(dòng)刺激引起的三叉神經(jīng)痛。由此派生出微血管減壓手術(shù)，把神經(jīng)血管分開，他頭痛就緩解了。那剛才說80%是血管壓迫，那么還有20%其中一部分是三叉神經(jīng)本身的變性；還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經(jīng)炎癥；還有很小的一部分確實(shí)根本無法找到原因，我們只能把它歸到三叉神經(jīng)痛的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不明原因的三叉神經(jīng)痛里邊。

  

  01:22
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-21 10138次

• 三叉神經(jīng)痛怎么引起
  目前對于三叉神經(jīng)痛的病因尚未完全明了，目前主要有多種因素可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛，包括血管壓迫，多發(fā)硬化，腫瘤壓迫等所導(dǎo)致。周圍學(xué)說認(rèn)為病變位于半月神經(jīng)節(jié)到腦干間的部分，是由于各種原因壓迫三叉神經(jīng)所導(dǎo)致，特別是細(xì)小的動(dòng)脈或靜脈血管壓迫三叉神經(jīng)是最常見的因素。而中樞學(xué)說認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是一種感覺性的癲癇樣的發(fā)作，異常放電部位可能在三叉神經(jīng)脊束核或者是在腦干部位，目前被大眾所接受的原因是血管壓迫學(xué)說。
  語音時(shí)長 01:16”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-06 1896次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達(dá)到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí)，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。
  語音時(shí)長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6709次

• 什么引起三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛神經(jīng)痛主要是顱內(nèi)腫瘤、血管畸形刺激三叉神經(jīng)所致，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋腦區(qū)有微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切，這樣血管反復(fù)搏動(dòng)會(huì)刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致三叉神經(jīng)脫髓鞘，從而形成反復(fù)的異常放電，也就會(huì)引起反復(fù)的三叉神經(jīng)痛發(fā)作。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2301次

• 三叉神經(jīng)痛怎么引起的
  三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)自腦干發(fā)出后受血管壓迫引起的神經(jīng)性疼痛，與面肌痙攣發(fā)病機(jī)理相同，面神經(jīng)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，受壓迫后表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙及痙攣，三叉神經(jīng)是感覺神經(jīng)，受壓迫后表現(xiàn)為疼痛。三叉神經(jīng)位于面部，分為三支，即眼睛以上、眼睛和口角之間、口角以下。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1901次

• 三叉神經(jīng)痛是怎么引起
  三叉神經(jīng)痛多發(fā)于中老年人，以三叉神經(jīng)區(qū)分布區(qū)疼痛為主要特征。其病因尚未明確，需要日常生活中尤為注意。三叉神經(jīng)痛會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食困難、面部清潔困難，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而且復(fù)發(fā)率極高，難以治愈。需要長期采取藥物進(jìn)行控制，緩解疼痛癥狀。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-29 3753次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時(shí)間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次