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• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，尤其是青少年的女性更多見(jiàn)一些。這種脫位，其實(shí)除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車(chē)發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對(duì)于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過(guò)把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個(gè)脫位的髕骨得到復(fù)位。對(duì)于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒(méi)有掉下來(lái)的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會(huì)建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動(dòng)，制動(dòng)時(shí)間可以為兩到三周的時(shí)間。經(jīng)過(guò)兩到三周的時(shí)間制動(dòng)，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開(kāi)始彎曲活動(dòng)度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會(huì)建議接受手術(shù)治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17435次

• 髕骨脫位手術(shù)的種類(lèi)

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝?，引起?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時(shí)候就需要通過(guò)截骨手術(shù)，來(lái)糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過(guò)多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來(lái)糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7843次

• 急性髕骨脫位的治療方法有哪些
  急性髕骨脫位的治療方法主要分保守治療以及手術(shù)治療，這種情況的治療主要看髕骨脫位以后對(duì)周?chē)捻g帶關(guān)節(jié)囊或者支持帶的損傷情況，如果只是單純的損傷，可以行石膏托外固定或者支具外固定一個(gè)月，期間配合口服活血化瘀藥物治療。如果是有膝關(guān)節(jié)的韌帶關(guān)節(jié)囊或者支持帶的撕裂斷裂情況，髕骨就失去了正常的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，在屈伸活動(dòng)時(shí)很容易引起髕骨的復(fù)發(fā)脫位或者習(xí)慣性脫位情況，這種情況就要行切開(kāi)型損傷組織的修復(fù)已恢復(fù)正常的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，防止后期出現(xiàn)一些不必要的并發(fā)癥發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-12 1753次

• 髕骨骨折保守治療有哪些
  對(duì)于髕骨骨折以后的保守治療主要是行膝關(guān)節(jié)的制動(dòng)，行石膏托或者支具外固定一個(gè)半月。對(duì)于髕骨骨折的保守治療主要是適用于骨折端沒(méi)有明顯移位的情況或者是骨折端是裂紋性的骨折，以及骨折端分離移位不超過(guò)3毫米，骨折以后髕骨軟骨的關(guān)節(jié)面比較平整，這種情況是可以采用石膏托或者支具外固定一個(gè)半月的治療。治療期間一定要墊高患肢，有利于靜脈的回流、腫脹的消退和骨折的恢復(fù)。同時(shí)損傷24小時(shí)以后可以應(yīng)用活血化瘀藥物以及兩周以后，配合軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物和促進(jìn)骨折愈合的中成藥物治療，來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。一般固定一個(gè)半月后就可以撤除外固定，拄拐進(jìn)行患側(cè)肢體的輕負(fù)重活動(dòng)，開(kāi)始逐漸的行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 4300次

• 髕骨脫位手術(shù)方法
  髕骨脫位的手術(shù)方法有很多種，根據(jù)髕骨脫位的嚴(yán)重程度，可以選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據(jù)先天畸形的嚴(yán)重程度和外傷的嚴(yán)重程度，選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位的手術(shù)主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術(shù)后不再?gòu)?fù)發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠(yuǎn)端的重排，也有做脛骨近端和遠(yuǎn)端的聯(lián)合手術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4702次

• 氣胸保守治療有哪些方法
  氣胸可分為自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸，自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦高體型的青年患者，中學(xué)生多見(jiàn)，多為肺大泡破裂所導(dǎo)致，也有一部分慢阻肺病的患者，肺內(nèi)感染也可以導(dǎo)致，如果胸腔氣體量小于20%，可于內(nèi)科采取保守治療，進(jìn)行抗炎、氧療，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。20-30%之間可以胸穿排氣，大于30%需留置胸腔引流管引流。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 急性髕骨脫位有哪些癥狀
  急性髕骨脫位的臨床癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部瘀血及壓痛，膝關(guān)節(jié)呈現(xiàn)彈力性屈曲畸形，髕前空虛感，髕骨脫離正常位置位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)等。由于直接暴力或者間接暴力，可能會(huì)造成急性髕骨脫位的發(fā)生，日常生活中需要注意保護(hù)身體，避免身體受到暴力的撞擊，出現(xiàn)暴力撞擊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些？
  關(guān)節(jié)脫位的治療方法首先要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，這是一種方法，另外還有一種方法是，如果通過(guò)手法復(fù)位不能夠有效，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，重物的撞擊或者摔倒都有可能會(huì)導(dǎo)致不同部位的關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，肩關(guān)節(jié)脫
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 211次