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• 外陰白斑怎么治療？

  目前外用糖皮激素是外陰白斑的一線治療藥，一般維持使用大概3~4個，大約有一半以上的患者臨床癥狀都會很快消退，但是長期應(yīng)用這個糖皮激素會有一些局部的不良反應(yīng)，比如說皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等等。為了避免不良反應(yīng)，我們在維持治療的時候，將糖皮激素更改為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，其他的治療還包括維A酸軟膏、維生素D3衍生物、還有性激素等等，這些藥物可以聯(lián)合糖皮激素或者鈣調(diào)磷酸酶抑制劑一起使用。在國外有一些輕中度的外陰白斑還可以使用牛油果或者是大豆的提取物來進(jìn)行外用藥的治療，其他的治療手段，局部封閉、光療光動力治療是近年來發(fā)展起來的一種無創(chuàng)的治療。已經(jīng)有研究表明呢，光動力治療外陰白斑是非常有效的，4次的治療的效率大概可以達(dá)到81.6%，聚焦超聲也是近年來發(fā)展起來的一種新興手段，它跟傳統(tǒng)的激素藥膏相比就有療效高，復(fù)發(fā)率低的特點(diǎn)，但是目前比較缺乏大樣本的研究數(shù)據(jù)支持，未來還需要進(jìn)一步的研究。

  

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  張明 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-09-20 29253次

• 外陰白斑的誘發(fā)因素？

  外陰白斑目前的發(fā)病因素不是十分明確，主要研究有以下幾個方面：第一個因素，是遺傳，這個疾病大多數(shù)是一些散發(fā)病例，但是也有一些家族發(fā)病和雙胞胎發(fā)病的報道，遺傳與其發(fā)病有一定的關(guān)系。第二個因素，是免疫因素，大概有20%~30%的患，可以在血清里發(fā)現(xiàn)一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚，最常伴發(fā)的自身免疫病，包括白癜風(fēng)、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾，或者是I型糖尿病，還有惡性貧血等等。第三個因素，是感染，大概有40%的患者在他的皮損區(qū)可以發(fā)現(xiàn)有一個HPV病毒的感染，多數(shù)是HPV16型的感染，大多數(shù)患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發(fā)病是非常相關(guān)的，但是外陰白斑的發(fā)病中也有一些至關(guān)重要的因素。還有一些研究發(fā)現(xiàn)，它跟EB病毒，還有丙肝病毒的感染也有一定的關(guān)系。第四個因素，是激素水平，雌激素水平較低跟疾病的發(fā)生也有非常重要的關(guān)系，可以知道它的發(fā)病高峰在兩個階段，一個是青春期前的小女孩，還有就是絕經(jīng)以后的婦女。這種青春期前小女孩的發(fā)病，在她進(jìn)入青春期以后，雌激素水平上來以后，它可以自發(fā)的緩解，這也側(cè)面證實(shí)了這種雌激素的保護(hù)作用。第五個因素，可能跟局部的刺激有關(guān)，常見的因素像大小便的失禁，或者是局部的念珠菌感染，還有刺激性皮炎，或者是神經(jīng)性皮炎等等，也跟發(fā)病有一定的關(guān)系。

  

  01:55
  張明 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-09-20 5784次

• 外陰白斑用什么藥治療
  外陰白斑在治療之前一定要明確導(dǎo)致外陰白斑的原因，外陰炎癥的刺激，外陰的內(nèi)流變以及外陰惡性腫瘤，都可以表現(xiàn)為外陰白斑，所以首先要做婦科檢查。如果通過檢查外陰道的炎癥，先進(jìn)行局部的抗炎治療。因為不同的外陰道炎選擇的藥物是不同的，比如說霉菌陰道炎選擇的藥物就是局部的藥物有克拉霉唑，咪康唑制劑。全身口服的藥有就是氟康唑膠囊等等。如果是滴蟲陰道炎一般選擇就是肖幾沒唑的藥物比如說甲硝唑，所以如果有陰道炎就是經(jīng)過檢查明確診斷以后給予就是控制炎癥的治療，如果炎癥的基本控制以后外陰白斑仍然存在卻和組織檢查信息明確診斷了提高那就是準(zhǔn)確率采用局部涂抹3%到5%的醋酸和1%的甲苯胺藍(lán)，他可以提高病灶活檢的準(zhǔn)確率，根據(jù)檢查結(jié)果再決定進(jìn)一步的治療。
  語音時長 1:43”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-12-20 18059次

• 治療外陰白斑病的藥
  首先治療外陰白斑的時候要消除誘因，對伴有這種糖尿病滴蟲性和霉菌性陰道炎的患者，應(yīng)該行這種治療，而且能要少食辛辣的食物，保持外陰的清潔，避免肥皂的擦洗、搔抓和使用有刺激性的藥物?？梢苑枚喾N維生素及鎮(zhèn)靜和脫敏劑，再有其實(shí)就是讓局部用藥了。那局部用藥那就是以止癢、消炎、潤膚和改善局部營養(yǎng)為目的。一、外洗藥物。中藥的苦參茵陳洗劑或者是其他藥水都是效果比較不錯的。二、對于這種萎縮性的，咱們可以用1%到2%的丙酸睪丸素，還有魚肝油的油膏來外擦。一般是三到四次，連用兩到三個月。它們能使皮膚變厚、變軟，粘連的會使它松解。三、對這種增生型和混合型的，咱們可以用這種地塞米松、氫化可地松軟膏，混合型的還可以用丙酸睪丸素的魚肝油膏來擦。再有，我們還可以使用一下針灸和穴位的注射，激光的治療也是可以應(yīng)用的。手術(shù)治療就是對于這種中重度不典型增生，或者說是的經(jīng)過非手術(shù)治療經(jīng)久不愈的潰瘍，這種情況下，我們就可以考慮單純的外陰切除術(shù)。
  語音時長 1:59”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-08-27 5873次

• 外陰白斑用什么藥最好
  由于外陰白斑瘙癢的程度不同，所以使用的藥物就會有一定差異。如果外陰白斑只是輕度瘙癢，通常可以考慮使用曲咪新軟膏和黃芪霜來進(jìn)行局部涂抹治療。如果瘙癢比較明顯，這是可以考慮使用竹紅菌素軟膏來進(jìn)行涂抹，如果瘙癢特別劇烈，通常就可以考慮使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏進(jìn)行止癢。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 4910次

• 外陰白斑用什么藥膏
  治療外陰白斑是保持外陰皮膚清潔干燥。禁忌用肥皂或者其他刺激性藥物擦洗，避免用手搔抓，禁忌辛辣過敏性食物，衣服要寬大透氣，避免局部潮濕等，藥膏可選用氟輕松軟膏、泉奈德軟膏、氫化可的松軟膏，長期治療無效者可手術(shù)，也可以用激光治療。對于硬化性苔蘚，以外陰及肛門皮膚攣縮變薄為主的治療，局部應(yīng)用丙酸膏酮加入凡士林油膏，配制成2%制劑涂擦患部或者用100毫克黃體酮油劑加入30g凡士林油膏涂擦局部。
  張春艷 主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院

  2018-11-28 3502次

• 外陰白斑裂口用什么藥
  外陰白斑裂口可以用醋酸氟輕松乳膏或者曲安奈德益康唑乳膏等藥物進(jìn)行涂抹。一般主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。外陰白斑裂口主要集中在45到60歲。成人型的外陰白斑裂口的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內(nèi)，還可以累及陰蒂和會陰區(qū)，甚至有些人會累及到大腿根兒或者大腿內(nèi)側(cè)，表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-14 749次

• 外陰瘙癢白斑用什么藥
  外陰瘙癢白斑，即外陰白色病變，是一種常見的外陰慢性炎癥性非瘤樣皮膚病變。針對這一病癥，藥物治療是關(guān)鍵?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病情選擇合適的藥物。首先，維A酸乳膏是治療外陰白斑的常用藥物之一。它能夠影響黑色素細(xì)胞的生成，減輕皮膚色素沉著，有
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次