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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8227次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 17798次

• 為什么會出現(xiàn)呼吸衰竭
  引起呼吸衰竭的病因可以分為肺本身的因素以及肺臟以外的因素。肺本身的因素最常見的就是各種致病菌導致的肺部感染，其他的還包括肺栓塞，肺膿腫，肺氣腫，肺間質(zhì)性病變等等。肺以外的病因，比如急性心功能衰竭，腎臟功能衰竭，各種類型的休克，急性胰腺炎，腹腔高壓，血氣胸，多發(fā)肋骨骨折，外傷等等。在治療上，一方面是明確病因，去除病因，進行病因治療。另外是呼吸支持治療，可以給予鼻導管供氧或者面罩供氧，嚴重時可以給予氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-30 1989次

• 呼吸衰竭為什么會出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象
  呼吸衰竭患者出現(xiàn)浮腫，在臨床中則往往考慮常見的原因為合并右心衰，如慢阻肺，肺心病患者發(fā)展出現(xiàn)肺動脈高壓，右心衰時患者可能出現(xiàn)一些雙下肢浮腫等臨床表現(xiàn)。此外，對于呼吸衰竭患者也可能存在一個營養(yǎng)不良，如低蛋白血癥所導致的下肢浮腫現(xiàn)象。而對于一些患者出現(xiàn)全心衰時，則可能出現(xiàn)全身浮腫，如眼瞼以及雙下肢浮腫等。此外，對于其治療則應注意根據(jù)病因?qū)ΠY處理。如慢阻肺，肺心病，心衰患者則可以在抗炎，平喘，化痰以及支持對癥處理的基礎上糾正缺氧，應用小劑量利尿劑的同時可以考慮應用一些強心藥物如小劑量應用洋地黃類改善癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-20 2321次

• 呼吸衰竭為什么會出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象
  病情分析：出現(xiàn)浮腫是由于患者出現(xiàn)了右心功能不全，出現(xiàn)體循環(huán)淤血，所以患者臨床上會出現(xiàn)頸靜脈怒張，下肢浮腫，胸腔積液，腹腔積液等等。意見建議：出現(xiàn)浮腫時，我們要根據(jù)病情，首先治療原發(fā)病，在治療原發(fā)病的基礎上，我們可以適當?shù)倪M行利尿的治療，常用的藥物包括呋塞米，螺內(nèi)酯等等，在利尿的過程中需要注意監(jiān)測離子的變化，特別是鉀離子的變化。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 腦出血會出現(xiàn)呼吸衰竭嗎
  病情分析：腦出血的患者，如果病情比較嚴重，也有可能會出現(xiàn)呼吸衰竭。因為腦出血的患者如果出血量比較大，有可能會抑制呼吸中樞，從而導致呼吸衰竭。嚴重者有可能會出現(xiàn)呼吸暫?；蛘吆粑В瑥亩＜盎颊叩纳?。意見建議：腦出血的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應當及時的進行氣管插管或者氣管切開，予以機械通氣，輔助呼吸。另外還需要針對原發(fā)病進行積極治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-11-16 1402次

• 呼吸衰竭為什么會浮腫
  呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段，主要表現(xiàn)為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會引起體內(nèi)缺氧，缺氧引起肺動脈痙攣，肺動脈痙攣引起肺動脈高壓，肺動脈高壓引起右心室后負荷增加，右心做功增加，久而久之，右心會失代償，進而會引起慢性肺源性心臟病，導致體循環(huán)淤血，主要表現(xiàn)為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-12-25 2169次

• 肺癌為什么會呼吸衰竭
  肺癌的患者出現(xiàn)呼吸衰竭是非常常見的，尤其是一些肺癌晚期的患者，由于腫瘤進一步生長有可能會阻塞氣管，從而引起通氣功能障礙，就有可能會引起呼吸衰竭。另外，肺癌的患者晚期還有可能伴隨有肺內(nèi)感染，嚴重的肺內(nèi)感染會引起換氣功能障礙，從而也容易引起呼吸衰竭的癥狀。出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，首先需要積極的吸氧，嚴重者還
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 204次