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• 什么是糖尿病足病?

  糖尿病足根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，它主要是指足部的局部組織的感染損傷，聯(lián)合局部組織的神經(jīng)的損傷，還有合并血管性的疾病，比如說(shuō)血管的狹窄、閉塞、缺血因素，三大要素綜合在一塊造成的這個(gè)足部的潰瘍壞死叫糖尿病足，簡(jiǎn)而言之對(duì)我們老百姓來(lái)說(shuō)，可能需要翻譯一下，就是說(shuō)我們的足部得了糖尿病以后，有這個(gè)神經(jīng)的異常表現(xiàn)，比如說(shuō)感覺異常，皮膚麻木，這就是神經(jīng)的表現(xiàn)，在此基礎(chǔ)上，如果又覺得麻涼疼，走路費(fèi)勁，這又是血管的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了這個(gè)皮膚的異常的潰破，紅腫熱痛，這幾點(diǎn)合起來(lái)就叫糖尿病足。

  

  01:16
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 6772次

• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7854次

• 怎樣預(yù)防糖尿病肢端壞疽
  (1)積極治療糖尿病，嚴(yán)格控制高血糖癥。(2)嚴(yán)格控制高脂血癥。少吃高膽固醇及高脂肪含量的食物。(3)積極治療高血壓。(4)堅(jiān)持每日運(yùn)動(dòng)，維持正常體重，肥胖者設(shè)法減輕體重。(5)絕對(duì)禁止吸煙。(6)若有血管阻塞應(yīng)設(shè)法祛除。(7)對(duì)病人教育，宣傳足部護(hù)理知識(shí)。(8)每天檢查足部情況，若發(fā)現(xiàn)水泡、皮裂、磨傷、雞眼、胼胝、足癬、甲溝炎等應(yīng)及時(shí)處理及治療。(9)保持足部衛(wèi)生。(10)鞋應(yīng)寬大、舒適、合腳，襪子要勤換洗。(11)避免肢端皮膚受損，即使輕微損傷也可導(dǎo)致嚴(yán)重壞疽。(12)輕輕按摩足部及小腿可改善局部血液循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 840次

• 糖尿病足壞疽類型
  一，濕性壞疽，約占糖尿病性肢端壞疽的78%。早期常見足部局部水腫，皮膚顏色紫紺，感覺遲鈍或者是喪失，部分患者有疼痛，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚水泡，血泡或者是凍傷，雞眼等外因的誘發(fā)下，感染逐漸從皮膚向深層蔓延擴(kuò)大或者是形成竇道，膿性分泌物以及壞死組織較多。嚴(yán)重者出現(xiàn)骨質(zhì)與關(guān)節(jié)的破壞，足的大部或者是全部感染化膿，壞死并常常波及踝關(guān)節(jié)及小腿。二，干性壞疽較為少見，僅占6.8%。多發(fā)生在肢端動(dòng)脈以及小動(dòng)脈，粥樣硬化較為嚴(yán)重的糖尿病患者常見手或足的多個(gè)指端或者是部分受阻，由此逐漸變成灰褐色，繼而變?yōu)楹谏?，并逐漸與健康皮膚組織界限不清楚。其壞疽的程度與血管阻塞的部位和程度相關(guān)，叫小動(dòng)脈阻塞，則壞疽面積較小，則形成干性壞死。較大動(dòng)脈阻塞者則面積較大，甚至整個(gè)肢端全部變黑壞死成木炭一樣改變。三，混合型壞疽，占?jí)木业?5.22%。其特點(diǎn)是兼有濕性壞疽和干性壞疽的病灶，同時(shí)發(fā)生在同一個(gè)肢端的不同部位。當(dāng)皮膚損傷后病變逐漸向深層發(fā)展，肌肉首先被感染化膿，而肌腱韌帶尚好，肌腱韌帶潰爛以后骨膜骨較好，當(dāng)肌腱韌帶骨質(zhì)均有感染被破壞時(shí)，說(shuō)明感染已發(fā)展到較為嚴(yán)重的程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-02 6525次

• 糖尿病足壞疽如何預(yù)防
  病情分析：糖尿病足壞疽的預(yù)防，首先要注意預(yù)防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議：建議一旦出現(xiàn)外傷，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，日常也要對(duì)血糖嚴(yán)格的進(jìn)行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1503次

• 糖尿病足壞疽傳染嗎
  病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復(fù)期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會(huì)造成局部皮膚重度感染引起菌血癥。康復(fù)期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 1203次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 290次

• 糖尿病足壞疽分類
  糖尿病足壞疽分為三型：1.濕性壞疽肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。2.干性壞疽受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-12 1370次