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• 腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過藥物來進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4360次

• 腦外傷癲癇會(huì)經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會(huì)經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時(shí)候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴(yán)重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細(xì)的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 5011次

• 腦外傷一定會(huì)癲癇嗎
  腦外傷以后有可能引起癲癇發(fā)作，但是不是一定會(huì)引起癲癇的，癲癇只是腦外傷以后的常見并發(fā)癥之一，腦外傷也存在輕重之分，有一些腦外傷并不出現(xiàn)癲癇，只有一些外傷導(dǎo)致腦內(nèi)的瘢痕，形成異常放電灶，這樣才會(huì)引起癲癇發(fā)作，所以并不是說腦外傷都會(huì)有癲癇的。腦外傷以后如果不出現(xiàn)肢體抽搐癥狀就沒有問題，不需要用抗癲癇藥物而如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作，引起肢體抽搐以及牙冠緊閉、口吐白沫和意識(shí)喪失的話那就說明是有癲癇，稱為外傷性癲癇，這種癲癇主要是通過應(yīng)用藥物治療，可以長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，在急性發(fā)作的時(shí)候可以用安定注射液靜脈推注，能夠快速地控制病情，然后要長(zhǎng)期服用藥物治療，比如苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，需要根據(jù)具體的發(fā)作類型來選擇藥物，在確定藥物以后需要長(zhǎng)期用藥，并且不能自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起復(fù)發(fā)，一般來說用藥三年不出現(xiàn)發(fā)作才能逐漸的減量，并且也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的減量，這樣才有治愈的希望。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1696次

• 腦外傷一定會(huì)引起癲癇嗎
  腦外傷是引起癲癇的常見的一種病因，但是并不是所有的腦外傷都有可能引起癲癇。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)生影像學(xué)可見的腦皮質(zhì)的損傷、較單純的顱骨骨折、或者外傷性的蛛網(wǎng)膜下出血，發(fā)生癲癇的可能性要更大。重度的頭外傷要比輕度的損傷發(fā)生癲癇的可能性大，開放性的顱腦損傷，CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有積氣，或者腦積液外露，叫閉合性的顱腦損傷，發(fā)生癲癇的可能性要更大。如果有凹陷性骨折，造成大腦皮質(zhì)受壓或者損傷，這樣的患者容易出現(xiàn)癲癇，而受傷后昏迷時(shí)間的長(zhǎng)短，與癲癇發(fā)病沒有一定的關(guān)系，所以并不是所有的腦外傷患者一定會(huì)引起癲癇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 2968次

• 腦外傷癲癇一定會(huì)抽搐嗎
  腦外傷癲癇不是一定會(huì)抽搐的，癲癇也存在不同的發(fā)作類型，癥狀表現(xiàn)是不一樣的，也有一些可以單純出現(xiàn)肌強(qiáng)直發(fā)作，發(fā)作的時(shí)候表現(xiàn)為四肢的肌張力增高，還有失神發(fā)作，主要是表現(xiàn)為在做某一件動(dòng)作的時(shí)候，突然的停止，持續(xù)幾秒鐘后繼續(xù)原先的動(dòng)作，并且對(duì)于這個(gè)過程自己不知情。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1802次

• 腦外傷一定會(huì)引起癲癇嗎
  腦外傷并不一定都引起癲癇，主要與損傷的程度以及損傷的位置有一定的關(guān)系。輕度的腦損傷，發(fā)生癲癇的幾率很低。相對(duì)而言，嚴(yán)重的腦損傷發(fā)生癲癇的幾率比較高，而腦部其他位置損傷后發(fā)生癲癇的幾率相對(duì)低一些。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 腦外傷后一定會(huì)癡呆嗎
  答案是否定的，并非所有的頭部腦外傷都會(huì)產(chǎn)生癡呆，拳擊手是因?yàn)轭^部經(jīng)常遭受的打擊以后逐漸發(fā)生癡呆或者是帕金森病的一種臨床表現(xiàn)，就會(huì)想是不是所有的頭部外傷史的人都會(huì)最終走向癡呆一個(gè)結(jié)果。精神障礙是癡呆的主要臨床表現(xiàn)之一，顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙當(dāng)中，具體因素而成為引起精神障礙的一個(gè)直接的主要的因素，但是同
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 59次

• 癲癇一定會(huì)尿失禁嗎
  這個(gè)問題答案首先是否定的。癲癇不是一定都會(huì)引起尿失禁的，只有說一部分癲癇發(fā)作的病人可能在癲癇發(fā)作期間或者癲癇緩解的時(shí)候會(huì)突然出現(xiàn)尿失禁，但是不是所有的癲癇病人都一定會(huì)出現(xiàn)尿失禁的，有些癲癇病人就不會(huì)出現(xiàn)尿失禁的，出現(xiàn)尿失禁往往是由于在癲癇發(fā)作期間，持續(xù)時(shí)間比較久或者由于癲癇發(fā)作之前患者膀胱內(nèi)就存有比
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 114次