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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17251次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個(gè)人對疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會(huì)對輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時(shí)多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3642次

• 碎石對腎有傷害嗎
  任何手術(shù)對身體都會(huì)有一定的傷害，但是如果石頭留在體內(nèi)對身體傷害，如果只能采用體外碎石，體外碎石對腎臟有一定的損傷，但較輕微，且是可逆的，兩周后多能恢復(fù)，只要適應(yīng)癥選擇好、規(guī)范，而且嚴(yán)格限制沖擊波對同一部位碎石的次數(shù)。一般來講其損傷會(huì)很小，一般來講結(jié)石小于2.5厘米，體外碎石都是以碎掉，如果結(jié)石較大或多次體外碎石沒有效果，再去考慮手術(shù)的問題。以后要少吃貝殼類食物，特別注意不得一邊吃貝殼類東西，一邊喝啤酒。體外沖擊波碎石術(shù)是利用體外沖擊，聚焦后擊碎體內(nèi)的結(jié)石，是指隨尿液排出體外，不需要住院，在門診即可接受治療，缺點(diǎn)是對于體積較大，較復(fù)雜的結(jié)石效果不佳，多次治療后腎臟會(huì)有損傷。
  語音時(shí)長 1:35”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 11068次

• 體外碎石對腎有損傷嗎
  體外碎石是目前來說泌尿系統(tǒng)結(jié)石尤其是輸尿管結(jié)石首選的治療方法，體外碎石對腎臟是有一定的損傷的，碎石后及手術(shù)過程中會(huì)出現(xiàn)一定的并發(fā)癥，比如血尿，體外沖擊波碎石的患者幾乎全部都會(huì)出現(xiàn)血尿，血尿的程度和碎石能量有關(guān)系，與局部毛細(xì)血管的脆性有關(guān)，因?yàn)轶w外碎石對腎臟有一定的損傷，所以尿血是損傷的一個(gè)表現(xiàn)。正常的情況下碎石后，一般兩到三天血尿會(huì)自行消失，萬一出現(xiàn)血尿不止的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，看看有沒有腎臟損傷或損傷的程度，另外體外沖擊波碎石后，排石過程中會(huì)刺激輸尿管，會(huì)造成腎絞痛，一般不用做特殊的處理，結(jié)石通過狹窄后癥狀就會(huì)消失，這個(gè)時(shí)候就要多喝水，多運(yùn)動(dòng)，體外沖擊波碎石石后在三日內(nèi)應(yīng)該臥床休息，盡可能少下地活動(dòng)，并采取患側(cè)臥位，使碎石顆粒盡可能減緩排出速度，另外多飲水可增加尿量，尿液的沖洗是幫助排石最好的辦法，便可減少排尿的不適，每天的尿量最多控制在八千毫升左右。
  語音時(shí)長 2:07”
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-06-15 19618次

• 體外碎石對腎有損傷嗎
  病情分析：一般對腎傷害不大，但是如果反復(fù)做體外碎石，對腎還是有點(diǎn)傷害的。體外碎石一般都是結(jié)石過大，在體內(nèi)結(jié)石部位排不出來，通過機(jī)器在體外結(jié)石部位，將結(jié)石擊碎，患者自己要多喝水，多運(yùn)動(dòng)將結(jié)石排出體外。意見建議：建議患者可以先采取保守治療，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，如果結(jié)石過大，排出來，在做體外碎石，減少腎的傷害。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-11 2503次

• 腎結(jié)石碎石對腎有傷害嗎
  腎結(jié)石是常見病和多發(fā)病，腎結(jié)石的治療以觀察等待，藥物排石，體外碎石和，腔鏡取石為主。體外碎石是常用的治療方法之一，是比較安全的。但是最近也發(fā)現(xiàn)，部分腎萎縮的患者，具有十余年前體外碎石治療經(jīng)歷。所以體外碎石是腎實(shí)質(zhì)損害，腎萎縮的風(fēng)險(xiǎn)的。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-04 2001次

• 碎石對腎有傷害嗎
  任何手術(shù)對身體都會(huì)有一定的傷害，但是如果石頭留在體內(nèi)對身體傷害，如果只能采用體外碎石，體外碎石對腎臟有一定的損傷，但較輕微，且是可逆的，兩周后多能恢復(fù)，只要適應(yīng)癥選擇好、規(guī)范，而且嚴(yán)格限制沖擊波對同一部位碎石的次數(shù)。一般來講其損傷會(huì)很小，一般來講結(jié)石小于2.5厘米，體外碎石都是以碎掉，如果結(jié)石較大或
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 181次

• 腎內(nèi)結(jié)石能體外碎石嗎
  腎內(nèi)結(jié)石是否能體外碎石應(yīng)根據(jù)具體情況判斷，如果結(jié)石體積小，且數(shù)量少，一般不能體外碎石，如果結(jié)石體積大，且數(shù)量多，通常能體外碎石。無論通過哪種方式治療，都要定期到醫(yī)院做復(fù)查，了解疾病恢復(fù)的具體情況。1、不能體外碎石：腎內(nèi)結(jié)石是一種較為常見的疾病，與尿液中的草酸、尿酸等物質(zhì)增加引起，會(huì)根據(jù)患病嚴(yán)重程度選
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-07 0次