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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5518次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時候，發(fā)生膽囊癌的時候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會伴發(fā)放射到肩背部，這個時候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因為膽囊功能的不足，對脂肪物質(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說的，這個膽囊它因為分為膽囊體、底、頸，各種部位，如果這個腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會出現(xiàn)黃疸這樣的一個癥狀。有的病人還會出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對膽囊癌的有一個初步的認(rèn)知。

  

  01:50
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 4298次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  對于膽囊癌的患者由于對膽囊的本身的刺激以及導(dǎo)致膽囊內(nèi)壁壓力的增高，在早期就會引起相應(yīng)的疼痛。對膽囊癌的疼痛，該怎么治療。對于較輕度的疼痛，可以采用一些非甾體類藥物或者是一些疼痛較弱的時候使用一些弱的阿片類藥物，進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛。第二個可以進(jìn)行一些其他方面的治療來緩解膽囊內(nèi)部的壓力。隨著膽囊癌癥的進(jìn)一步的病程的進(jìn)展，可能會對肝臟，腹壁以及一些附近的血管導(dǎo)致侵襲，從而引起一個局限性的腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。這種時候由于對腹膜的刺激的增加，也會引起較為劇烈的疼痛，可以使用一些中度強度的阿片類藥物或者是一些強的阿片類藥物，進(jìn)行鎮(zhèn)痛的治療。同時，進(jìn)行一些放療或者化療，對患者的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行相應(yīng)的制，以減輕這種癌癥導(dǎo)致的疼痛。
  語音時長 01:43”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 2588次

• 膽囊癌腹脹怎么辦
  對于膽囊癌患者來說，可能會對膽道系統(tǒng)造成一定的梗阻或者是導(dǎo)致膽道系統(tǒng)的狹窄，有可能會引起一些消化道的癥狀，腹脹、惡心、嘔吐就是比較常見的情況之一。對于這種膽囊癌的患者出現(xiàn)腹脹，需要根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行分析。如果是由于一些相應(yīng)的藥物引起的患者的腹脹，需要對患者的腹脹的進(jìn)行一些對癥方面的治療。如果是出現(xiàn)了一些腸道的梗阻，出現(xiàn)一些腸道腫瘤的轉(zhuǎn)移并出現(xiàn)梗阻，應(yīng)該要進(jìn)行手術(shù)治療以解除這種梗阻，延長患者的生存的時間。如果是由于一些其它因素導(dǎo)致的腹脹，需要根據(jù)患者的相應(yīng)的病因來進(jìn)行相對的治療。綜上所述，對于膽囊癌患者引起的腹脹，大多數(shù)情況下都只采用一些對癥的治療。對某些由于一些梗阻導(dǎo)致的比較劇烈的情況，使用一些手術(shù)的方面的治療。
  語音時長 01:37”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 4417次

• 膽囊癌腹脹怎么辦
  病情分析：膽囊癌引起的腹脹癥狀，主要是因為膽汁分泌受到影響之后，進(jìn)而影響到消化功能所引起的腹脹癥狀。在這種情況下可以應(yīng)用能促進(jìn)膽汁分泌的藥物，比如說像熊去氧膽酸等藥物進(jìn)行治療，如果說膽囊癌轉(zhuǎn)移產(chǎn)生腹水引起的腹脹的癥狀，可以用腹腔熱灌注或者是腹腔穿刺引流來緩解癥狀。意見建議：膽囊癌患者出現(xiàn)腹脹的癥狀，一定要根據(jù)產(chǎn)生腹脹的原因，針對病因進(jìn)行治療。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 2502次

• 膽囊癌晚期胃噯氣怎么辦
  病情分析：膽囊癌晚期出現(xiàn)噯氣的癥狀主要是因為膽囊癌影響到胃的功能，所以說表現(xiàn)出了噯氣的癥狀，出現(xiàn)噯氣癥狀之后，可以用一些促進(jìn)消化道動力的藥物來緩解上述癥狀，還可以進(jìn)行足三里的封閉注射來緩解癥狀。意見建議：膽囊癌出現(xiàn)噯氣癥狀之后，可以通過藥物治療或者是穴位封閉來緩解癥狀。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-28 2002次

• 膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移可以使用中藥進(jìn)行保守治療，也可以幫助患者控制癌細(xì)胞的擴散和轉(zhuǎn)移，同時也可以采用手術(shù)治療或者化療、放療等方法?；颊邞?yīng)該增強自身抵抗力和身體機能，按時服用藥物進(jìn)行治療，切忌不可私自停藥或者換藥，需要保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 膽囊已經(jīng)切除,發(fā)現(xiàn)是膽囊癌怎么辦
  膽囊已切除發(fā)現(xiàn)是膽囊癌時，應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的CT或者是核磁共振的全身檢查，確定是否發(fā)生淋巴結(jié)或其他部位轉(zhuǎn)移者，再進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如手術(shù)治療或者放、化療。早期膽囊癌一般沒有發(fā)生淋巴結(jié)或其他部位轉(zhuǎn)移者，只需手術(shù)切除膽囊。中期膽囊癌，手術(shù)應(yīng)擴大切除范圍，除切除膽囊外，還要切除部分肝臟和肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)，即
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-28 1815次