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• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區(qū)別

  皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是風(fēng)濕病中兩個(gè)比較重要的疾病，它們的危害性都比較大，但這兩種疾病具有各自的獨(dú)立性，不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹，以及肌肉無力的癥狀為臨床表現(xiàn)的這樣一類疾病。它可以出現(xiàn)比較有特征性的皮疹，比如說V字領(lǐng)，或者是眼瞼的一個(gè)水腫等等；同時(shí)可以出現(xiàn)，很明顯的肌肉無力的癥狀，患者可以出現(xiàn)肌肉的抬舉受限，抬舉無力，影響到一般的日?；顒?dòng)。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它是發(fā)生于一個(gè)青年女性高發(fā)的這樣一個(gè)疾病，它可以造成多系統(tǒng)的損害，也可以出現(xiàn)皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑，以及一些凍瘡樣的皮疹；同時(shí)它還可以侵犯到肺部、腎臟、關(guān)節(jié)、血液系統(tǒng)等等多個(gè)系統(tǒng)。在臨床檢查方面，系統(tǒng)性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體，和史密斯抗體，它的ANA抗體也是可以升高的，這些抗體可用于鑒別診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨(dú)特的抗體，同時(shí)皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯，但在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中，血清激酶一般是不升高的。

  

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  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 4914次

• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因?yàn)樗泻枚啾憩F(xiàn)，所以一般認(rèn)為，第一個(gè)他有肌肉的疼，第二個(gè)他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗(yàn)的時(shí)候，要有這個(gè)心肌酶譜，實(shí)際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會(huì)增高，我們?cè)谧黾‰妶D的時(shí)候，他的肌電圖的表現(xiàn)會(huì)告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個(gè)肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個(gè)我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個(gè)樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個(gè)細(xì)胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

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  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10957次

• 皮肌炎面部紅斑怎么才能消
  很多皮肌炎患者出現(xiàn)典型的面部紅斑，都提示著病情急性活動(dòng)期，此時(shí)多出現(xiàn)肌肉炎癥的損傷，根據(jù)患者的病情評(píng)估，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療，其中糖皮質(zhì)激素一般是足量使用，而免疫抑制劑可以選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或者沙利度胺、羥氯喹等藥物進(jìn)行治療，大多數(shù)患者隨著病情的好轉(zhuǎn)，患者的面部紅斑是可以逐漸消失的。但是有一部分患者的面部紅斑會(huì)遺留皮膚的萎縮或者褐色素沉著。還有一部分患者表現(xiàn)為色素脫失。另外一部分患者可以遺留毛細(xì)血管擴(kuò)張或者皮下鈣化。大多數(shù)皮疹都是暫時(shí)性的，但這種皮疹具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，根據(jù)研究顯示，皮肌炎的面部皮疹損傷和紫外線有一定的相關(guān)性，所以，患者一定要注意做好防曬工作，另外，患者可以外用一些糖皮質(zhì)激素軟膏或者他克莫司軟膏，來緩解皮疹的癥狀，大多數(shù)皮肌炎患者的面部皮疹是可以消失的，即便患者遺留了色素沉著，只是影響一些面容外觀，對(duì)患者的生命并沒有直接威脅。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 2623次

• 皮肌炎紅斑多久能消
  皮肌炎患者的紅斑可以發(fā)生在顏面部，關(guān)節(jié)伸側(cè)面以及暴露部位的皮膚。不同部位的紅斑，它消除的時(shí)間并不一樣，患者如果是在急性期及時(shí)的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對(duì)癥治療，同時(shí)要注意防曬工作，患者的皮疹有可能在半個(gè)月以后逐漸的緩解，有的患者在一個(gè)月以內(nèi)可以逐漸的消退。但有一部分患者，他的紅斑可以持續(xù)存，在半年甚至一年以上，也沒有明顯的減退。對(duì)于這種持續(xù)不消退的紅斑，一定要注意篩查惡性腫瘤，比如淋巴瘤的情況，大部分紅斑隨著治療時(shí)間的延長，都可以逐漸的消退。但有的患者紅斑消退以后可以遺留褐色的色素沉著，萎縮以及局部的瘢痕或者出現(xiàn)色素減退。還有一些兒童患者，它可以在皮膚出現(xiàn)鈣化，這樣普遍性的鈣質(zhì)沉著，主要是見于沒有經(jīng)過治療或者是治療不充分的患者。有皮膚病變其實(shí)是很多皮肌炎患者首先注意的癥狀，才到醫(yī)院求診。
  語音時(shí)長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-09 3058次

• 皮肌炎皮疹怎么消
  病情分析：皮肌炎的皮疹主要是，應(yīng)用正規(guī)有效的藥物治療來消退的。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并且聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。而且隨著病情的逐漸控制，皮疹也會(huì)逐漸消退，但是可能需要的時(shí)間會(huì)久一些。意見建議：患者也要避免擅自停藥或者減量，以免出現(xiàn)病情反復(fù)的情況，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，建議進(jìn)行正規(guī)的治療，還要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 1803次

• 怎么才能消眼袋
  如果要想消除眼袋，一般建議患者可以考慮手術(shù)治療，比如進(jìn)行眼袋切除術(shù)，通過手術(shù)切除眼袋過多的皮下脂肪以及組織，可以使眼袋變小，這樣使眼睛看起來更加有神，在手術(shù)以后口服抗生素預(yù)防感染，冷敷預(yù)防腫脹。當(dāng)然如果眼袋變大是在熬夜以后出現(xiàn)，首先建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜，避免過度勞累。
  丁金萍 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-25 402次

• 皮肌炎面部紅斑怎么才能消
  很多皮肌炎患者出現(xiàn)典型的面部紅斑，都提示著病情急性活動(dòng)期，此時(shí)多出現(xiàn)肌肉炎癥的損傷，根據(jù)患者的病情評(píng)估，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療，其中糖皮質(zhì)激素一般是足量使用，而免疫抑制劑可以選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或者沙利度胺、羥氯喹等藥物進(jìn)行治療，大多數(shù)患者隨著病情的好轉(zhuǎn)，患者的面部紅斑是可以逐漸消失
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 159次

• 皮肌炎皮疹會(huì)消嗎
  皮肌炎皮疹會(huì)消退，一般隨著病情的緩解，皮炎的皮疹會(huì)逐漸的緩解消退，一般不會(huì)留有疤痕，有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)短暫的色素沉著，但是隨著時(shí)間的延長，也會(huì)逐漸的消散，有的患者面部皮疹反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候考慮為惡性皮疹。要注意警惕同時(shí)合并腫瘤的可能，皮肌炎是容易伴發(fā)腫瘤的一個(gè)疾病，在整個(gè)病程中，要隨時(shí)監(jiān)測是否有
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 233次