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• 哪些人可以用輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石

  這主要是在于腎結(jié)石的負(fù)荷，就是如果這個(gè)結(jié)石，直徑在兩厘米以下的，我們都可以通過(guò)，輸尿管軟鏡來(lái)治療。但是有的患者結(jié)石過(guò)大，輸尿管軟鏡可能就不是理想的治療方案了，但是事情都不是絕對(duì)的。我們?cè)?jīng)有一個(gè)患者，因?yàn)橛袆?dòng)脈瘤，所以在別的醫(yī)院治不了，經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)也是嚴(yán)重的禁忌，我們只好采用多次輸尿管軟鏡的方法，幫患者將腎盂內(nèi)所有的結(jié)石治療好了，這種患者是有鹿角形結(jié)石。大部分的醫(yī)院的治療方案是，結(jié)石在兩厘米以下，一厘米以上的，可以用輸尿管軟鏡的治療方案。甚至有時(shí)候結(jié)石位置不好，在一厘米以下的腎結(jié)石，也可以采取輸尿管軟鏡的治療。

  

  01:47
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2219次

• 輸尿管結(jié)石可以進(jìn)入膀胱嗎

  在我們臨床上，輸尿管結(jié)石是可以進(jìn)入膀胱的。因?yàn)檩斈蚬芎桶螂资窍嗤ǖ钠鞴伲斈蚬苁强涨坏钠鞴?，直徑?.4到0.6厘米左右，如果結(jié)石是位于輸尿管內(nèi)，而且結(jié)石的直徑，一般小于0.6厘米的時(shí)候，是有可能通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱的。但是說(shuō)因?yàn)檩斈蚬墚?dāng)中，會(huì)有一些狹窄的地方，或者有一些人的輸尿管，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)迂曲的比較厲害，可能結(jié)石會(huì)卡在某一個(gè)地方，不能通過(guò)的時(shí)候，可能輸尿管的結(jié)石，也就不容易進(jìn)入到膀胱內(nèi)。所以輸尿管的結(jié)石能不能進(jìn)入膀胱，一個(gè)是要跟結(jié)石的位置有關(guān)，還一個(gè)就是跟患者輸尿管的情況，通暢程度，還有輸尿管的有沒(méi)有打折，或者一些彎曲的情況，有一定的關(guān)系，從而決定結(jié)石能不能進(jìn)入膀胱內(nèi)。

  

  01:13
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 3777次

• 輸尿管末端結(jié)石可以用膀胱鏡取嗎
  輸尿管結(jié)石是泌尿系結(jié)石的一種，輸尿管共含有3個(gè)狹窄段，輸尿管末端結(jié)石也就是輸尿管膀胱入口處的結(jié)石，此處是輸尿管的第三狹窄處，這種情況下治療方法包括多飲水，多活動(dòng)，自行排石，或者進(jìn)行體外沖擊波碎石，或者采用手術(shù)取石三種方法。輸尿管末端結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療，單純應(yīng)用膀胱鏡是不能夠取出的，需要應(yīng)用輸尿管鏡。因?yàn)榘螂诅R比較粗，它僅僅能夠到達(dá)膀胱，觀察或者治療膀胱內(nèi)的疾病，它不能夠進(jìn)入輸尿管，所以需要應(yīng)用輸尿管鏡進(jìn)入膀胱之后，尋找輸尿管口，進(jìn)入輸尿管進(jìn)行碎石取石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-18 2716次

• 結(jié)石在輸尿管可以做膀胱鏡取嗎
  結(jié)石在輸尿管做膀胱鏡是取不出來(lái)，輸尿管結(jié)石通過(guò)泌尿系彩超，輸尿管CT或者腹部平片證實(shí)以后，建議行以下治療。第一個(gè)，患者在生活中應(yīng)該多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，多做些跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)，這樣有助于體位排石。第二個(gè)，應(yīng)用促排石藥物，如排石顆粒。第三個(gè)，可以采取輸尿管鏡手術(shù)的方式進(jìn)行取石，而膀胱鏡是看不到輸尿管情況，膀胱鏡僅可以處理膀胱結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 2438次

• 結(jié)石在輸尿管可以做膀胱鏡取嗎
  病情分析：結(jié)石在輸尿管一般是可以做膀胱鏡取石的，結(jié)石在輸尿管，如果體積較大，容易損傷輸尿管黏膜，一般是可以做膀胱鏡取石的。如果結(jié)石的體積較小，則無(wú)需通過(guò)膀胱鏡取石，正確使用對(duì)應(yīng)的藥物排石就可以治療?；加休斈蚬芙Y(jié)石，要依據(jù)結(jié)石的具體生長(zhǎng)情況，選擇合適的排石方法。意見(jiàn)建議：患有輸尿管結(jié)石，無(wú)論選擇何種方法排石，排石期間都建議定期就醫(yī)，了解結(jié)石的排出情況。排石期間，要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管外傷和膀胱外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-12 802次

• 膀胱鏡取結(jié)石用全麻嗎
  病情分析：利用膀胱鏡取膀胱結(jié)石時(shí)，通常是不需要用全麻的。如果操作時(shí)間比較快，手術(shù)時(shí)間很短，可采用局部麻醉，如用雙氯芬酸鈉塞肛，但仍有一定的疼痛感。如果操作時(shí)間比較長(zhǎng)，可采用靜脈麻醉，必要時(shí)采用硬膜外麻醉。如果是女性患者，有時(shí)甚至可以不用任何麻醉。意見(jiàn)建議：在用膀胱鏡取膀胱結(jié)石時(shí)，術(shù)前積極的和手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解手術(shù)的常規(guī)并發(fā)癥，麻醉方式，術(shù)后注意事項(xiàng)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-19 802次

• 結(jié)石在輸尿管可以做膀胱鏡取嗎
  結(jié)石在輸尿管做膀胱鏡是取不出來(lái)，輸尿管結(jié)石通過(guò)泌尿系彩超，輸尿管CT或者腹部平片證實(shí)以后，建議行以下治療。第一個(gè)，患者在生活中應(yīng)該多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，多做些跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)，這樣有助于體位排石。第二個(gè)，應(yīng)用促排石藥物，如排石顆粒。第三個(gè)，可以采取輸尿管鏡手術(shù)的方式進(jìn)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 207次

• 輸尿管軟鏡可以取干凈結(jié)石嗎
  輸尿管軟鏡是否可以取干凈結(jié)石，和結(jié)石的大小以及位置，質(zhì)地等等均有可能相關(guān)。因?yàn)檫M(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，本身就適合結(jié)石是1-2公分之間，有腎盂積水的患者。如果結(jié)石較小，只有一公分，進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，若結(jié)石質(zhì)地松散，很容易被鈥激光擊碎，手術(shù)時(shí)間較短，可以利用鈥激光將結(jié)石粉末化，或者有充分的時(shí)間
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 500次