問糖尿病足術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么治療
病情描述:
糖尿病足術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足術(shù)后復(fù)發(fā)了,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林等對應(yīng)的抗炎藥物及其抗炎治療,然后用生理鹽水清洗干凈腳部皮膚,保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生干燥,然后正確使用降糖藥物積極降糖治療。
                                意見建議:
糖尿病足術(shù)后復(fù)發(fā),一般要避免傷口接觸一些不潔凈的物體,和一些容易引起皮膚過敏的物體,否則會影響糖尿病足正常康復(fù)。
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                        糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來說是要以中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外科聯(lián)合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療,早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療,治未病,那就是改變生活習(xí)慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動,在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素,比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療,積極地通過胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時,對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發(fā)展,或者是由于前期的治療,有這個血管性的疾病,沒有及時干預(yù),造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預(yù),我們血管外科是通過微創(chuàng)治療來開通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開刀,其實目前血管外科已經(jīng)進入到了一個微創(chuàng)時代,都是通過腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來疏通血管,清華長庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上,能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外,達到不開刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題,避免了支架植入,后期的治療策略就會更加的容易制定,再次干預(yù)的時候,對于外科大夫來說也比較方便,同時它也暗合了我們這個中醫(yī)的自然天成這種理念,達到了中西醫(yī)理念治療的一個有機結(jié)合,是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。 02:41 02:41
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                        糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療是一個綜合性的過程,旨在控制血糖、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染,并促進傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法:一、控制血糖:這是治療糖尿病足的基礎(chǔ),可以通過胰島素針或口服降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片等來控制血糖水平,并定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物劑量。二、改善血液循環(huán):輕微者可口服山莨菪堿等血管擴張劑,嚴(yán)重者可通過靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物,以解除下肢血管痙攣,改善血液循環(huán)。必要時患者可進行血管重建手術(shù),可以恢復(fù)患者的血液供應(yīng),適用于嚴(yán)重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染:若存在繼發(fā)感染,患者應(yīng)服用廣譜抗生素,如阿莫西林顆粒等來控制感染。必要時可適當(dāng)進行清創(chuàng)術(shù),可去除壞死組織,有助于保全肢體,適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進傷口愈合:患者可使用香雷糖足膏治療,此藥物可抑制M1型巨噬細(xì)胞,活化M2型巨噬細(xì)胞,重塑傷口微環(huán)境M1、M2型巨噬細(xì)胞平衡,調(diào)控傷口的發(fā)炎期進入增生期,促進傷口愈合,適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外,患者在日常生活中還要注意足部衛(wèi)生,每天用溫水洗腳(溫度不超過40°C,避免燙傷),保持足部干燥,選擇大小合適、材質(zhì)柔軟的鞋子,避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。 02:54 02:54
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                        糖尿病足怎么治療糖尿病足治療的原則就是將創(chuàng)面局部的病理狀態(tài)轉(zhuǎn)化為生理狀態(tài),營造一個比較好的創(chuàng)面修復(fù)的環(huán)境。包括全身治療以及局部治療。全身治療時患者要嚴(yán)格控制血糖,患者如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的感染,應(yīng)該使用抗生素進行抗炎治療,同時加強營養(yǎng)支持治療。局部治療主要是根據(jù)創(chuàng)面的大小,進行換藥或者刮除,如果創(chuàng)面變得越來越大,應(yīng)該經(jīng)過手術(shù)清除壞死的組織,同時還可以進行一些物理治療,比如熱療或者紅外線照射可以促進局部的血液循環(huán),改善壞死的創(chuàng)面,變成一個有利于愈合的創(chuàng)面。語音時長 01:15”
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                        怎么治療糖尿病足糖尿病足這種疾病主要就是由于長期的、嚴(yán)重的糖尿病引起的,長期的、嚴(yán)重的糖尿病會導(dǎo)致足部的損害,首先會引起神經(jīng)的損害,導(dǎo)致周圍神經(jīng)的變性,局部會感覺到麻木,也會出現(xiàn)痛溫覺的減退。糖尿病也會導(dǎo)致腳上的血管出現(xiàn)損害,出現(xiàn)血管的硬化,狹窄甚至閉塞,這種情況腳上的血液循環(huán)就會變得比較差,所以會導(dǎo)致局部的軟組織以及皮膚會失去血液的營養(yǎng),失去神經(jīng)的營養(yǎng)支配,容易導(dǎo)致皮膚潰爛,形成潰瘍。如果比較嚴(yán)重還會出現(xiàn)感染的發(fā)生,比如化膿性感染以及真菌感染,也有可能會出現(xiàn)腳趾頭的壞死以及由于缺血導(dǎo)致了嚴(yán)重的劇烈疼痛,這種情況下,如果比較嚴(yán)重有可能會導(dǎo)致截肢。語音時長 01:11”
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                        糖尿病足怎么治療病情分析:糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是由于長期血糖高造成的,要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見建議:糖尿病足首先應(yīng)該通過嚴(yán)格的控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\動,以及應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍,格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態(tài)。空腹血糖應(yīng)該在6.0毫摩爾每升,餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升,再口服甲鈷胺膠囊。
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                        糖尿病足病怎么治療病情分析:糖尿病足是糖尿病常見的一種并發(fā)癥。糖尿病足的治療首先還是應(yīng)該控制血糖,使血糖控制在正常范圍內(nèi),同時還應(yīng)該抗感染??梢詫χ鸩竭M行清創(chuàng)治療。意見建議:糖尿病病人的抵抗力低下,非常容易發(fā)生感染,一定要盡早的控制感染,創(chuàng)面要做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥品試驗,選擇敏感的抗生素治療。
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                        糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案,需要根據(jù)實際病情來定:首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案,對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法,細(xì)心精準(zhǔn)的清創(chuàng)治療。治療過程主要是:1、為患者進行隔離監(jiān)控治療,采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥,負(fù)壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴(yán)格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合,嚴(yán)格控制血糖水平,治療冠心病
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                        糖尿病足手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎糖尿病足手術(shù)后的患者,也可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,隨著年齡的增長,如果血糖控制的不理想,患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀,并不是大家所想象的那樣,手術(shù)后就徹底進行根治了。糖尿病足手術(shù)后的患者應(yīng)注意定期去醫(yī)院復(fù)診,注意局部護理,防止感染,在飲食上應(yīng)清淡飲食。糖尿
 
            


 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                