問怎么治療肝硬化腹水
病情描述：
怎么治療肝硬化腹水
答醫(yī)生回答
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治療肝硬化腹水方法肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。
01:09
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3183次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4393次
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怎么治療肝硬化腹水肝硬化腹水的治療有很多方面，對于乙型肝炎來說第一個是要恢復肝功能的正常，修復肝細胞，使乙肝病毒轉陰，使腹水消退，常用的抗病毒或者是護肝保肝抗肝纖化利尿的藥物，如果合并腹膜炎，上消化道出血、肝性腦病都要對癥進行治療，同時可能是由于一些，飲水過多導致的。建議如果嚴重的話是可以吃一些利尿藥進行排尿，并且這個時候建議患者一定要學會保護自己的身體，最好的治療就是肝細胞的治療方法，肝細胞的治療技術在肝硬化上是通常的做法，是通過自身骨髓提取出具有發(fā)育成器官，或者是組織的干細胞經(jīng)分離動化擴增，培養(yǎng)后輸入到患者的肝病區(qū)，這個時候就會有好轉的現(xiàn)象，建議患者一定要放松心情積極的配合醫(yī)生的治療。語音時長 1:31”
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1312次
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肝硬化腹水怎么治療肝硬化腹水的治療目標為腹水消失或者是基本得到控制，改善臨床癥狀提高生活的質量，延長生存的時間。有一線治療，一線治療包括：一，合理的及應用利尿藥物，如螺內(nèi)酯或者是呋塞米。二，避免應用腎毒性藥物。有二線治療，二線治療包括：一，合理應用，縮血管活性藥物和其他的利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等等。二，大量放腹水及補充人血白蛋白。三，經(jīng)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術。四，停用非甾體抗炎藥，及擴血管活性藥物，如血管緊張素，轉換酶抑制劑，血管緊張素受體抗拮劑等等。三是三線治療，三線治療包括;一，肝移植。二，腹水濃縮回輸或腎臟代替治療。三，腹腔引流泵或者是腹腔靜脈分流，肝硬化腹水患者多行動不便，甚至生活無法自理，做好肝硬化腹水的護理也是很重要的，不但能減輕患者的痛苦，還能在一定的程度上降低復發(fā)率。語音時長 1:41”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 5167次
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肝硬化腹水怎么治療對于肝硬化腹水的患者應該積極限水限鈉，每天的食鹽攝入量少于兩克，飲水量少于1000毫升，同時通過利尿，輸入白蛋白，如果對于腹水較多的患者可以排腹水治療。肝硬化的腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-27 2201次
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肝硬化腹水怎么治療肝硬化腹水時，患者一般存在門脈高壓、低蛋白血癥等病因，因此，腹水的治療應綜合進行。具體如下：1.利尿劑的應用。2.糾正低蛋白血癥。3.控制和預防感染。4.減少鹽及水分的攝入。5.糾正水電解紊亂。6.腸道益生菌的使用。
馮磊
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1901次
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肝硬化腹水怎么治療肝硬化腹水的治療目標為腹水消失或者是基本得到控制，改善臨床癥狀提高生活的質量，延長生存的時間。有一線治療，一線治療包括：一，合理的及應用利尿藥物，如螺內(nèi)酯或者是呋塞米。二，避免應用腎毒性藥物。有二線治療，二線治療包括：一，合理應用，縮血管活性藥物和其他的利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 148次
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肝硬化腹水怎么治療肝硬化腹水患者可以通過一般治療、物理治療、藥物治療、手術治療改善病情。1、一般治療：對于輕度腹水的患者，在飲食上應嚴格控制高鈉食物的攝入，如咸菜、臘肉、腌魚等，并且烹飪時也減少鹽的攝入，水也不宜喝太多，以免導致病情加重，建議患者臥床休息，有利于促進腹水慢慢吸收。2、物理治療：如果患者病情控制不好，可
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-11-16 0次
