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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8080次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19745次

• 急性心肌梗死可以并發(fā)哪些疾病
  急性心肌梗死可以并發(fā)的疾病主要有：第一，心臟破裂，常發(fā)生在心肌梗死后一到兩周內(nèi)，好發(fā)于左心室前壁下三分之一處，原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死，中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂，心室內(nèi)血液浸入心包，造成心包填塞而引起猝死。第二，室壁瘤，可發(fā)生在心肌梗死早期或者梗死灶已纖維化的愈合期，由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局限性的向外膨脹而形成室壁瘤。第三，附壁血管形成，多見于左心室，由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成。第四，心律失常。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1638次

• 急性心肌梗死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  急性心肌梗死首先要和心絞痛，尤其是不穩(wěn)定型心絞痛做好鑒別。還有急性心包炎，尤其是急性非特異性心包炎，可有較強(qiáng)烈而持久的心前區(qū)疼痛，但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)，呼吸和咳嗽的時候加重，早期就有心包摩擦音，后者和疼痛在心包腔出現(xiàn)滲液的時候就消失，全身癥狀一般不如心肌梗死嚴(yán)重。還有急性肺動脈栓塞可發(fā)生胸痛，咯血及呼吸困難和休克。但有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn)，比如發(fā)紺，頸靜脈充盈，肝大，下肢水腫等。還有急腹癥，如急性胰腺炎，消化性潰瘍穿孔，急性膽囊炎，膽石癥等都有上腹部的疼痛，可伴有休克。仔細(xì)的詢問病史，做體格檢查，心電圖檢查和血清心肌酶測定都可以協(xié)助鑒別。
  語音時長 01:36”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1879次

• 急性心肌梗死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  病情分析：急性心肌梗死應(yīng)該于以下疾病相鑒別。一，肋間神經(jīng)痛。二，肋軟骨炎。三，胃食管反流病。四，心絞痛。五，主動脈夾層。六，心臟神經(jīng)官能癥。意見建議：出現(xiàn)急性心肌梗死是應(yīng)該盡早的行冠脈再通術(shù)主要是冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)。冠脈支架植入術(shù)，必要時行冠狀動脈搭橋手術(shù)。要做到戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡，注意休息。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-03 1602次

• 急性心肌梗死要與哪些疾病鑒別
  病情分析：需要與急性心肌梗死相鑒別的疾病包括心絞痛，肺動脈栓塞，主動脈夾層，急腹癥，急性心包炎。急性心肌梗死是一種很兇險的疾病，如果得不到有效及時的正規(guī)治療，有可能并發(fā)心力衰竭，惡性心律失常，甚至導(dǎo)致患者猝死。意見建議：患有心肌梗死的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-14 401次

• 急性心肌梗死并發(fā)癥有哪些？
  急性心肌梗死并發(fā)癥主要包括以下六個方面：一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，總發(fā)生率大約50%。而且乳頭肌因缺血壞死可以使室收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或關(guān)閉不全。二、心室游離壁破裂破裂。百分之三的急性心?；颊呖梢猿霈F(xiàn)心室游離壁破裂，是心臟破裂最常見的一種，會使血液迅速進(jìn)入心包，心包壓塞而猝死。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 232次

• 急性心肌梗死需要與哪些疾病鑒別
  第一、需要與心絞痛的鑒別。一般心絞痛，疼痛程度不劇烈，持續(xù)時間也比較短，一般15分鐘或者20分鐘之內(nèi)可以緩解，還有硝酸甘油也能夠顯著的緩解，血清心肌壞死標(biāo)志物是不升高的，心電圖無變化或暫時性的ST-T的變化。第二、需要與急性心包炎的鑒別。急性心包炎的疼痛一般與發(fā)熱同時出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時加重，有心包摩
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 119次