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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發(fā)現(xiàn)有點滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀，這個就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫(yī)生進行診治，需不需要做進一步的一些治療，或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 7943次

• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發(fā)育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發(fā)生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發(fā)育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經(jīng)的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，對腰椎形成不了一個穩(wěn)定的保護，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現(xiàn)會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現(xiàn)，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經(jīng)痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現(xiàn)比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術(shù)，切除了過多的椎板，或者過多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個腰椎滑脫。

  

  03:04
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4488次

• 治療腰椎滑脫的辦法有哪些
  通常腰椎滑脫的治療方法包括非手術(shù)治療，與手術(shù)治療兩類。非手術(shù)治療適用于假性滑脫或滑脫程度在二度以下的患者，通常沒有特別嚴(yán)重的癥狀。而對于滑脫引起的疼痛患者可以口服非甾體類消炎藥物，如依托考昔片，洛索洛芬鈉片等對癥鎮(zhèn)痛治療，也可以配合口服一定的中成藥物如脈血康，腰痹通，痹祺膠囊等也能起到一定活血通絡(luò)，消炎止痛的作用。而腰椎局部的牽引針灸理療，關(guān)節(jié)松動手法配合，運動康復(fù)訓(xùn)練等措施，也能起到非常不錯的療效。而對于一些二度滑脫以上或伴有明顯骨折的患者，通常需要進行手術(shù)固定治療的方法，通常會有不錯的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-19 1663次

• 治療腰椎滑脫的辦法
  治療腰椎滑脫，一般可以采取保守治療以及手術(shù)治療。保守治療一般是由于患者的癥狀不是很明顯，或者是出現(xiàn)了Ⅰ度，Ⅱ度的滑脫，可以采取保守治療。讓患者要臥床休息，一般患者要睡硬板床，同時要加強腰背肌的功能鍛煉，患者行走的時候可以佩戴腰圍，這樣可以保護患者的腰部。如果是患者出現(xiàn)了劇烈的疼痛，出現(xiàn)了下肢的麻木，肌無力，甚至是出現(xiàn)反射消失的情況，要積極的進行手術(shù)治療。一般患者可以進行椎板減壓，椎間融合，同時進行復(fù)位內(nèi)固定，這樣才能夠恢復(fù)患者的脊柱序列，減輕對神經(jīng)根、硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 1583次

• 腰椎滑脫有什么辦法
  病情分析：腰椎滑脫與椎弓峽部崩裂，腰椎退行性病變，創(chuàng)傷等有關(guān)系。腰椎滑脫引起的癥狀跟腰椎滑脫的嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系，比如癥狀輕微的主要可能是下腰部酸痛，也可能是由輕度外傷開始，如果癥狀嚴(yán)重的，可能會壓迫神經(jīng)引起大小便功能障礙。主要就是要積極的治療原發(fā)病灶，增加腰椎的力量，可以局部進行理療熱敷緩解，口服舒經(jīng)活絡(luò)的藥物減輕癥狀，比如大活絡(luò)膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：腰椎滑脫一定要注意休息，避免腰椎長期處于負重的狀態(tài)，不要長時間過度的彎腰，下地行走可以佩戴護腰帶，避免長期體力活。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  病情分析：腰椎滑脫如果疼痛明顯可口服非甾體消炎藥，如布洛芬消炎止痛，伴有下肢神經(jīng)根癥狀的可以服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺，另外，也可以口服活血化瘀藥物，如活血止痛膠囊改善血液循環(huán)促進病情恢復(fù)。意見建議：腰椎滑脫患者如果單純腰疼沒有神經(jīng)癥狀可以保守治療，如果保守治療效果不滿意或者存在進行性加重的神經(jīng)功能損害，出現(xiàn)二便障礙，應(yīng)手術(shù)治療。日常避免腰椎過度負重，減少腰椎勞損，加強腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-17 1202次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次