問慢性腎盂腎炎如何確診
病情描述:
慢性腎盂腎炎如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎盂腎炎應根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關的輔助檢查進行診斷?;颊叨啾憩F(xiàn)為小管功能的損害,部分患者可出現(xiàn)細菌尿、膿尿或者是蛋白尿,x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn),如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮,腎實質變形,造影劑顯影不良或顯影延遲等。
意見建議:
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷,首先靠臨床表現(xiàn),比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史,然后遷延轉成慢性,主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸,可以有低熱。那么查尿,尿的白細胞增多,尿細菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎,它的診斷主要是通過臨床癥狀,再加上檢查主要是尿的白細胞增高,尿細菌培養(yǎng)是陽性,以及結合病史,慢性的腰疼、低熱、乏力,然后影像學,主要是靜脈腎盂造影,可以看到是腎盂腎盞變形,B超也可以協(xié)助診斷。
01:23 -
如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高,尿的白細胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關的證據(jù)??梢宰鱿嚓P的影像學檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點,我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17 -
慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的確診要依靠臨床表現(xiàn)、尿常規(guī)、尿細菌學和影像學檢查進一步的確診。一,臨床表現(xiàn),可以有典型的尿路刺激癥狀、感染中毒癥狀、腰部不適、夜尿增多、低比重尿等,尿路刺激癥狀反復間歇性發(fā)作。二,尿常規(guī)檢查,尿中白細胞計數(shù)增多,白細胞定性陽性,可以伴有亞硝酸鹽陽性。三,尿液細菌學培養(yǎng)或細菌學檢查陽性。四,影像學檢查,腎臟外形凹凸不平且雙腎大小不等,靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞變形縮窄,持續(xù)性的腎小管功能損害,出現(xiàn)持續(xù)性腎小管功能損害,再加上腎臟外形和腎盂腎盞的異常變形即可以診斷慢性腎盂腎炎。語音時長 1:35”
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎炎的實際上也還是一種尿路感染,患者可能病情不是那么急,細菌是不是那么兇猛,但是還是細菌感染,不像急性腎小球腎炎,出現(xiàn)高燒腰疼劇烈,出現(xiàn)明顯的肉眼血尿等等。這些臨床癥狀的患者,仍然時不時的出現(xiàn)發(fā)燒,以低燒為主患者也會出現(xiàn)腰痛的癥狀,查尿常規(guī)中可以見到白細胞尿,培養(yǎng)可能會在有細菌生長,這是診斷腎盂腎炎的一個檢查。如果這個尿常規(guī)中有細菌生長是可以確診是存在腎虛腎炎的,但是如何區(qū)別患者是不是慢性的,這種情況要根據(jù)患者的病史,這種腎炎總是持續(xù)存在,或者是說間斷的發(fā)生,患者這種腎炎時間比較長。考慮可能是慢性腎盂腎炎,再者要做彩超,對于慢性腎炎的患者來說,做彩超可以看到腎臟表面是凹凸不平的,還是有些疤痕存在的,這也提示患者是慢性腎盂腎炎。語音時長 1:32”
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如何確診腎盂腎炎病情分析:腎盂腎炎的檢查要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn),如出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,乏力等。檢查發(fā)現(xiàn)患者白細胞增多,有真性細菌尿等。再結合腎臟細胞檢查,如果發(fā)現(xiàn) 臟體積變小,基本可以確診是腎孟腎炎。意見建議:腎盂腎炎患者,不管癥狀輕重如何。都建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生指導下盡快治療,以免病情加重引起尿毒癥。
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腎盂腎炎如何確診病情分析:如果患者尿常規(guī)中有白細胞,同時腎區(qū)有叩擊痛,患者有發(fā)燒,結合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng),如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細菌都大于十的五次方每毫升,而且為同一種細菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見建議:患者要多飲水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內的細菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應臥床休息。
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個步驟:一,確診尿路感染,確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難,一般根據(jù)典型的尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等,結合尿液白細胞和細菌學檢查,診斷不難。二,根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點或肋脊點壓痛,叩擊痛等,區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
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怎么確診腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見的感染性疾病,其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細菌學培養(yǎng)、影像學檢查及腎功能評估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)?;颊咄ǔ霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,同時伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受
