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• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說(shuō)急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來(lái)進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過(guò)了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過(guò)了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜?，他天生的眼壓就?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過(guò)了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)于明確是否是青光眼，非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過(guò)裂隙燈，通過(guò)前置鏡，通過(guò)立體像，通過(guò)OCT可以判斷，有沒(méi)有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒(méi)有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒(méi)有視盤這種纖維狀的出血，我們來(lái)判斷有沒(méi)有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說(shuō)UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開(kāi)角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來(lái)，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4478次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒(méi)有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系，對(duì)于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應(yīng)該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說(shuō)角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時(shí)期，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，導(dǎo)致這個(gè)房水排出通道，出現(xiàn)問(wèn)題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長(zhǎng)呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機(jī)會(huì)。

  

  01:31
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 5656次

• 青光眼夜間如何降壓
  ?青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，與位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼是由于眼壓過(guò)高，壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損引起的。因此，青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓，一天當(dāng)中眼壓是有波動(dòng)的，通常在夜間眼壓最高。所以，治療青光眼時(shí)，控制眼壓，一定要考慮到夜間降眼壓的效果，需要做24小時(shí)眼壓波動(dòng)測(cè)量，來(lái)了解眼壓的最高峰。并且，用藥物將24小時(shí)內(nèi)的眼壓都控制到安全水平，尤其是夜間眼壓控制到安全水平，才能阻止和延緩視神經(jīng)的萎縮和視野缺損進(jìn)一步進(jìn)展。目前常用的降眼壓的藥物當(dāng)中，對(duì)于馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液來(lái)說(shuō)，夜間降壓效果是不好的。因此，選擇藥物時(shí)控制夜間眼壓，注意不能選擇這兩種種藥物，可以選擇效果比較好的拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、貝美前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等，來(lái)控制夜間的眼壓。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 2230次

• 青光眼怎么降壓
  青光眼患者可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方式來(lái)降低眼壓。在急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，可以先用藥物控制眼壓，待眼壓下降之后再進(jìn)行手術(shù)治療。為了使眼壓迅速的下降，可以同時(shí)使用幾種藥物共同進(jìn)行治療，比如同時(shí)應(yīng)用β腎上腺素受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑以及α受體激動(dòng)劑等等。此外還可以通過(guò)口服乙酰唑胺，應(yīng)用甘油和球后注射普魯卡因等方法來(lái)麻痹睫狀神經(jīng)節(jié)，減少房水生成，并且起到止疼的作用。還可通過(guò)靜脈滴注甘露醇，來(lái)使房水脫出，而導(dǎo)致眼壓下降。在眼壓下降之后可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如小梁切除術(shù)，虹膜周切術(shù)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-26 1749次

• 如何預(yù)防青光眼
  科學(xué)研究表明，青光眼這種眼部疾病的發(fā)生，與很多因素有關(guān)，首先與遺傳因素，以及紫外線的直接照射，還有環(huán)境因素都有很大的關(guān)系，所以想要很好的預(yù)防青光眼，首先需要注意避免紫外線的直接照射，并且注意用眼衛(wèi)生，平時(shí)不要疲勞，過(guò)度用眼。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1801次

• 青光眼如何護(hù)理
  病情分析：首先因?yàn)榍喙庋凼且环N致盲性眼病，而且青光眼也是一種心身疾病，容易抑郁，容易因?yàn)橐钟粢约敖箲]引起眼壓增高，所以要加強(qiáng)心理的護(hù)理，要和患者經(jīng)常溝通，避免患者情緒的異常，鼓勵(lì)患者能夠表達(dá)自己的感受，告知其如果經(jīng)常監(jiān)測(cè)眼壓以及視野，保持良好的眼壓控制，則是很有可能不會(huì)形成失明的狀態(tài)。同時(shí)建議患者飲食應(yīng)該清淡，容易消化，不要便秘，喝水要注意控制，一次不要超過(guò)300~400毫升，再者要囑托患者定時(shí)用藥，按時(shí)復(fù)診。意見(jiàn)建議：良好的休息對(duì)于青光眼患者控制眼壓非常重要，盡量讓患者少在光線暗的地方學(xué)習(xí)和工作，避免過(guò)度勞累。注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，盡量不要吸煙喝酒以及喝濃咖啡。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-08-23 1302次

• 青光眼怎么降壓
  青光眼患者可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方式來(lái)降低眼壓。在急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，可以先用藥物控制眼壓，待眼壓下降之后再進(jìn)行手術(shù)治療。為了使眼壓迅速的下降，可以同時(shí)使用幾種藥物共同進(jìn)行治療，比如同時(shí)應(yīng)用β腎上腺素受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑以及α受體激動(dòng)劑等等。此外還可以通過(guò)口服乙酰唑胺，應(yīng)用甘油和球后
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 256次

• 如何防治青光眼
  防治青光眼，首先要定期檢查眼壓、視野和視神經(jīng)，尤其是有家族病史的人群。在生活中，要避免長(zhǎng)時(shí)間在暗室環(huán)境，防止瞳孔擴(kuò)大引起眼壓升高。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度激動(dòng)、焦慮等情緒，因?yàn)榍榫w波動(dòng)可能導(dǎo)致眼壓變化。運(yùn)動(dòng)方面，選擇散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，減少便秘對(duì)眼壓的影響
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次