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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10645次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因為什么，就是我們X片，現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn)，沒有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時候可能在X線片，有時候什么也看不出來，沒有異常，有的個別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個毫米，這時候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個毫米，況且這時候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動明顯受限，有時候肢體發(fā)生了長度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 13213次

• 股骨頭壞死核磁表現(xiàn)
  股骨頭壞死的核磁表現(xiàn)，通常主要會出現(xiàn)局部的變形或者是壓迫。通常股骨頭壞死常用的檢查主要是以x線的檢查、放射性的核素骨掃描、ct，mri或者是關(guān)節(jié)鏡的檢查為主。通常診斷主要是依靠影像學(xué)診斷，通常治療的方針是病因治療是關(guān)鍵，必須減輕負重，行走忌蹦跳，長久反復(fù)疼痛會影響負重行走，可以考慮關(guān)節(jié)的置換，試用促進軟骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。病因治療是終止病魔的進展，使之有可能進入良性轉(zhuǎn)為軌道的關(guān)鍵，比如用針對酒精和激素中毒，采取戒酒和終止使用皮激素的措施，可以通過生物學(xué)反應(yīng)，促進骨再生和病變組織的修復(fù)。
  語音時長 1:32”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2877次

• 股骨頭壞死的核磁改變
  如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，根據(jù)壞死的分期一般磁共振檢查影像改變是不同的。如果說病人股骨頭壞死是一期壞死，主要是出現(xiàn)股骨頭軟骨面下新月型的改變。如果說是二期壞死，就會出現(xiàn)股骨頭軟骨面下骨質(zhì)小的囊變出現(xiàn)。如果說是三期的股骨頭壞死，就會出現(xiàn)股骨頭軟骨面下骨質(zhì)明顯的囊腫，并且伴有部分股骨頭軟骨面塌陷的情況。而股骨頭四期壞死，主要是指股骨頭軟骨面下骨質(zhì)廣泛的囊變，同時伴有股骨頭軟骨面塌陷的情況。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-09 2055次

• 核磁怎么看股骨頭壞死
  病情分析：核磁共振看股骨頭壞死，最主要是看股骨頭軟骨面以下的信號改變，比如囊性病。有的患者會出現(xiàn)股骨頭、股骨頸骨髓水腫。中晚期股骨頭壞死，核磁共振上也可以看到股骨頭形態(tài)的改變。意見建議：早期的股骨頭壞死在X線上并沒有明顯的發(fā)現(xiàn)，但是核磁共振上卻可以有明顯的異常信號，且通過雙側(cè)對比更加容易診斷股骨頭壞死。因此髖關(guān)節(jié)部位疼痛懷疑股骨頭壞死患者，建議盡早進行核磁共振檢查。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-28 1302次

• 股骨頭壞死核磁最早多久發(fā)現(xiàn)
  病情分析：如果患者早期感覺到髖部股骨頭部位有疼痛?？梢郧巴t(yī)院做核磁共振檢查，核磁共振就算是很細微的股骨頭結(jié)構(gòu)改變也會檢查出來。意見建議：如果懷疑患有股骨頭壞死，除了觀察自身的一些癥狀和體格檢查外，盡早前去醫(yī)院進行核磁共振檢查是很有必要的，因為早期的股骨頭壞死治療效果是比較顯著的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 股骨頭壞死核磁表現(xiàn)
  股骨頭壞死在核磁共振（MRI）上主要表現(xiàn)為股骨頭區(qū)域的信號異常。早期，T1加權(quán)像上可能出現(xiàn)條帶狀低信號，而T2加權(quán)像則顯示典型的“雙線征”，即外圍低信號環(huán)繞內(nèi)部高信號。隨著病情進展，股骨頭內(nèi)部出現(xiàn)骨質(zhì)破壞與修復(fù)并存的現(xiàn)象，MRI上表現(xiàn)為信號
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 股骨頭壞死核磁表現(xiàn)
  股骨頭壞死的核磁表現(xiàn)，通常主要會出現(xiàn)局部的變形或者是壓迫。通常股骨頭壞死常用的檢查主要是以x線的檢查、放射性的核素骨掃描、ct，mri或者是關(guān)節(jié)鏡的檢查為主。通常診斷主要是依靠影像學(xué)診斷，通常治療的方針是病因治療是關(guān)鍵，必須減輕負重，行走忌蹦跳，長久反復(fù)疼痛會影響負重行走，可以考慮關(guān)節(jié)的置換，試用促
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 262次