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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無(wú)論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱(chēng)為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開(kāi)始丟失。由此可見(jiàn)，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對(duì)病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個(gè)方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對(duì)癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類(lèi)，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長(zhǎng)因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2825次

• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的?，F(xiàn)在患者除了說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁?，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來(lái)就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏?lái)監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X(jué)當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車(chē)，車(chē)稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說(shuō)他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11759次

• 老年骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  老年骨質(zhì)疏松疼痛可以通過(guò)飲食治療、藥物治療等方面來(lái)緩解。第一，飲食治療，飲食治療的關(guān)鍵是安排合理的飲食結(jié)構(gòu)，攝入一些含鈣、磷、維生素以及蛋白質(zhì)豐富的食品，來(lái)彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足，飲食治療貴在長(zhǎng)期合理的調(diào)節(jié)飲食，要持之以恒。第二，藥物治療，針對(duì)骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)代謝的異常，可以進(jìn)行藥物的調(diào)整，藥物主要包括骨吸收抑制劑，防止骨量的進(jìn)一步丟失，比如雌激素，降鈣素，還可以選擇骨形成促進(jìn)劑來(lái)增加骨量，包括甲狀旁腺素，雄激素，生長(zhǎng)激素等，還有骨礦化促進(jìn)劑，這一類(lèi)包括維生素D和鈣劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-23 1441次

• 老年骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  針對(duì)骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的疼痛，除了有針對(duì)病因治療還需要對(duì)癥治療，骨質(zhì)疏松多常建議絕經(jīng)后的女性以及65歲以上的老年人，治療的方法可以分為病因治療和對(duì)癥治療。在病因治療里面：一，調(diào)整生活方式，富含鈣、低鹽鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食，戶(hù)外活動(dòng)增加光照，避免吸煙酗酒，慎用一些影響骨代謝的藥物，防止跌倒。二，要服用一些骨健康的基本補(bǔ)充劑，比如鈣劑，絕經(jīng)后的婦女和老年人每天鈣的攝入推薦量是一千毫克，維生素d，老年的患者因缺乏日照以及攝入和吸收障礙，常有維生素d的缺乏，故推薦的劑量是每天四百到八百單位，針對(duì)疼痛的可以適當(dāng)?shù)目诜恍┓晴摅w類(lèi)的藥物，比如布洛芬、塞來(lái)昔布等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-26 2695次

• 老年人骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  老年人骨質(zhì)疏松疼痛，一般可以使用口服非甾體類(lèi)止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊，一日1-2次，一次一?？寡字雇?，同時(shí)口服。同時(shí)補(bǔ)服用補(bǔ)益肝腎，促進(jìn)鈣吸收的中成藥物如仙靈骨葆對(duì)癥治療。如果疼痛比較激烈，就需要肌肉注射鮭魚(yú)降鈣素促進(jìn)血液中的鈣離子沉積到骨骼中， 緩解骨質(zhì)疏松的癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-30 2202次

• 老年骨質(zhì)疏松疼痛厲害該怎么辦
  病情分析：老年人骨質(zhì)疏松疼痛厲害，需要選擇抗骨質(zhì)疏松的藥物和消炎止痛的藥物，如可以口服阿化骨化醇膠囊，維生素D，塞來(lái)昔布，美洛昔康等，還可以局部穴位注射。意見(jiàn)建議：骨質(zhì)疏松的患者平常要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù)，不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，比如雞肉魚(yú)排骨，牛肉，注意關(guān)節(jié)的防寒保暖，減少煙酒刺激，不要喝碳酸飲料。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 1201次

• 骨質(zhì)疏松疼痛厲害怎么辦
  如果患有骨質(zhì)疏松的患者，疼痛的比較厲害，那么可以對(duì)其采取如下的處理措施。1.首先要進(jìn)行一些止痛的對(duì)癥處理。針對(duì)大部分的患者可以使其口服一些尼美舒利，布洛芬之類(lèi)的非甾體類(lèi)藥物，以消炎止痛。而如果患者疼痛的比較劇烈，可以短期口服一些阿片類(lèi)的藥物，像鹽酸曲馬多之類(lèi)的。2.對(duì)于此類(lèi)患者需要采取持續(xù)的制動(dòng)和休
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 310次

• 骨質(zhì)疏松引起疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松引起的疼痛，可以服用鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物緩解，也可以靜脈注射鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，注意遵循醫(yī)囑用藥，根據(jù)實(shí)際的疼痛程度選擇相應(yīng)的止疼方式。骨質(zhì)疏松患者在平時(shí)要注意多吃補(bǔ)鈣的食物，比如豆制品、牛奶、雞蛋等等。還需要適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，同時(shí)不能吃辛辣、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次