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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91027次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89393次

• 腰椎間盤(pán)突出融合術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出融合術(shù)通常是一種治療腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎突出、嚴(yán)重腰椎狹窄等的一種手術(shù)，下面我給它做詳細(xì)的介紹。腰椎融合手術(shù)是腰椎外科手術(shù)的常見(jiàn)的一種方法，主要用于腰椎的滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎間盤(pán)突出、嚴(yán)重的椎間管狹窄等。通過(guò)手術(shù)固定融合相應(yīng)的病變的階段，該手術(shù)最大的弊端就是當(dāng)融合病變節(jié)段時(shí)會(huì)導(dǎo)致該節(jié)段活動(dòng)下降引起患者腰部不適的癥狀，其最大的優(yōu)點(diǎn)就是穩(wěn)定病變的節(jié)段，不會(huì)出現(xiàn)相同的關(guān)節(jié)癥狀。一般術(shù)后患者通過(guò)正確的鍛煉，腰椎僵硬等問(wèn)題均可以得到恢復(fù)。早期脊柱融合術(shù)以單純的植骨達(dá)到脊柱融合的目的，在此基礎(chǔ)上結(jié)合了內(nèi)固定的應(yīng)用進(jìn)一步的提高了融合率，特別是椎間融合器的出現(xiàn)又大大提高了融合率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 12979次

• 腰椎間盤(pán)突出融合固定
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者如果行融合固定的治療說(shuō)明在腰椎間盤(pán)突出的同時(shí)，伴有脊椎的不穩(wěn)定情況，這種情況在單純?nèi)〕鲎甸g盤(pán)以后，后期很容易引起椎體不穩(wěn)定以后，引起椎體的滑脫，甚至引起明顯的椎管狹窄，脊髓受壓，影響病人正常的生活工作。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，同時(shí)伴有脊椎不穩(wěn)定的情況，治療就需要在椎間盤(pán)摘除以后行椎間指骨，并且融合內(nèi)固定的手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性，避免后期引起椎體的滑脫，從而引起病人臨床的癥狀，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。所以椎間盤(pán)突出融合固定是適用于椎間盤(pán)突出患者，同時(shí)伴有椎體不穩(wěn)定情況來(lái)說(shuō)的，必須行融合內(nèi)固定的資料，避免后期影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致臨床癥狀的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 4943次

• 腰椎間盤(pán)突出融合術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  腰椎間盤(pán)融合術(shù)有復(fù)發(fā)的可能性。它是一種常見(jiàn)的治療方法，屬于保守治療，椎間盤(pán)融合術(shù)就是將一種化學(xué)物質(zhì)達(dá)到腰間盤(pán)髓核中，使之融化。建議進(jìn)行核心肌力訓(xùn)練，若下地感覺(jué)癥狀明顯時(shí)可佩戴腰圍，如若嚴(yán)重時(shí)，可考慮到門(mén)診進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-01-24 3705次

• 為什么要做腰椎間盤(pán)突出融合手術(shù)
  腰間盤(pán)突出癥尤其是有椎體滑脫脊柱不穩(wěn)的人為了脊柱穩(wěn)定性都需要做植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療的，分椎間融合術(shù)，椎弓根間植骨融合固定手術(shù)治療的，植骨融合愈合就相當(dāng)于骨折愈合差不多的，所以術(shù)后首先要讓骨頭間長(zhǎng)好愈合才可以的，所以術(shù)后需要嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生的話的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-21 1801次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 什么是腰椎間盤(pán)突出消融術(shù)
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的情況分析，腰椎間盤(pán)突出癥消融術(shù)，指的是采用腰椎間孔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，來(lái)治療腰椎間盤(pán)突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)方法，這種方法針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥癥狀較輕以，及單純的腰椎間盤(pán)突出癥，具有手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)以后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但是并不是在進(jìn)行手術(shù)以后就能立即完全消除癥狀，只是通過(guò)腰椎間孔鏡這
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 489次