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• 糖尿病低血糖的常見(jiàn)表現(xiàn)和處理

  我們說(shuō)糖尿病低血糖，常見(jiàn)的表現(xiàn)主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現(xiàn)，這主要是因?yàn)檠窍陆悼?，腎上腺素分泌過(guò)多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無(wú)力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經(jīng)受抑的表現(xiàn)，主要是因?yàn)檠窍陆递^慢，而且比較持續(xù)所致，這種病人他往往會(huì)表現(xiàn)出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現(xiàn)，神志不清楚、躁動(dòng)驚厥，嚴(yán)重的病例甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐。關(guān)于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來(lái)進(jìn)行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識(shí)是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類(lèi)的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說(shuō)服用，15分鐘以后再監(jiān)測(cè)血糖。如果這時(shí)候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時(shí)候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監(jiān)測(cè)的血糖，已經(jīng)在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時(shí)間，還在一個(gè)小時(shí)以上，這時(shí)候可以再補(bǔ)充一些含有淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。當(dāng)然如果我們?cè)俅伪O(jiān)測(cè)血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時(shí)候事實(shí)上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當(dāng)然如果就是說(shuō)診斷患者，發(fā)生了低血糖而且有意識(shí)障礙，那么這時(shí)候一開(kāi)始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監(jiān)測(cè)他的血糖，如果這個(gè)患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時(shí)候血糖已經(jīng)就是說(shuō)，超過(guò)了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時(shí)間，在一個(gè)小時(shí)以上，仍然需要進(jìn)一步的給含淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時(shí)候事實(shí)上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當(dāng)然前提是病人已經(jīng)意識(shí)清醒了。糖尿病低血糖一旦發(fā)生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因?yàn)榛颊吣I可能受損，要考慮到在體內(nèi)清除的時(shí)間等等。

  

  04:03
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 21386次

• 低血糖和糖尿病的區(qū)別

  簡(jiǎn)單說(shuō)低血糖，沒(méi)有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規(guī)說(shuō)我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會(huì)出現(xiàn)血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關(guān)的，非常有關(guān)系。我們有一個(gè)護(hù)士就是中午不到11點(diǎn)，11點(diǎn)必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發(fā)抖、沒(méi)有勁，就低血糖了。但是你什么時(shí)候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說(shuō)，她是糖尿病前期的一個(gè)表現(xiàn)，大家要知道為什么呢，簡(jiǎn)單介紹就是胰島功能出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致了你在不該分泌胰島素的時(shí)候在分泌，所以說(shuō)出現(xiàn)了低血糖，它會(huì)預(yù)示著，你這個(gè)胰島功能有問(wèn)題了，可能不久的將來(lái)就會(huì)出現(xiàn)失代償，那血糖就會(huì)高，所以說(shuō)咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應(yīng)該怎么辦，我們要征求醫(yī)生，他要去評(píng)估你的胰島功能，根據(jù)你的胰島功能，他會(huì)針對(duì)性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調(diào)整，要注意一定這種低血糖，不是說(shuō)血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關(guān)系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 7187次

• 糖尿病低血糖的常見(jiàn)表現(xiàn)和處理
  糖尿病的血糖常見(jiàn)的表現(xiàn)，那主要是：第一、比較輕的患者會(huì)出現(xiàn)要出汗、饑餓、心慌、顫抖，面色蒼白，心慌、心悸等癥狀，一旦糖尿病的患者出現(xiàn)這樣的癥狀，那么我們首先考慮就是低血糖的表現(xiàn)。對(duì)于輕癥的這樣的表現(xiàn)給的處理，就是隨身攜帶有糖的患者，就要趕緊吃糖或者是趕緊進(jìn)食，補(bǔ)充能量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一般補(bǔ)充進(jìn)去，癥狀很快就能夠緩解。第二、個(gè)如果是比較重的低血糖的一個(gè)表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)頭暈、嗜睡、躁動(dòng)、易怒，甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥甚至還有死亡的，因?yàn)檠翘统霈F(xiàn)這種癥狀。處理就是發(fā)現(xiàn)這樣的情況，趕緊給予糖的注射，給予50%的高糖，用四十到六十靜脈注射，然后繼續(xù)以5%到10%的葡萄糖注射，如果是出現(xiàn)神志不清的，要營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)，還有用一些醒腦的一些藥物對(duì)癥處理，補(bǔ)充能量、還有吸氧、心電監(jiān)護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-19 15870次

• 糖尿病低血糖的常見(jiàn)表現(xiàn)和處理方法
  糖尿病作為我國(guó)目前最常見(jiàn)的一類(lèi)慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國(guó)的患病人群已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)億。糖尿病患者最大的困擾是各種急性或者慢性并發(fā)癥，還有一些情況也會(huì)發(fā)生在糖尿病患者身上，比如說(shuō)低血糖。糖尿病患者出現(xiàn)低血糖最主要的原因是胰島素的劑量過(guò)大或者口服藥物的劑量過(guò)大而導(dǎo)致的低血糖。針對(duì)于糖尿病患者的低血糖常見(jiàn)的表現(xiàn)是患者會(huì)出現(xiàn)心慌、冒冷汗，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷的癥狀，針對(duì)低血糖的癥狀處理方法應(yīng)該是怎么樣的。首先如果在條件允許的情況下一定要監(jiān)測(cè)血糖來(lái)評(píng)估低血糖的程度。第二個(gè)就是要及時(shí)的補(bǔ)充葡萄糖，最好的是通過(guò)靜脈通路補(bǔ)充50%的高葡萄糖，能夠最快能夠在最短的時(shí)間之內(nèi)糾正低血糖的狀態(tài)。如果沒(méi)有這種條件也要吃這種含糖量比較高的食物，比如說(shuō)餅干，糖果等等，及時(shí)糾正低血糖的狀態(tài)對(duì)于患者后續(xù)的生活質(zhì)量才不會(huì)造成很大的影響。這就是針對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的情況需要處理的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 5462次

• 糖尿病低血糖的常見(jiàn)表現(xiàn)是什么
  糖尿病病人低血糖的表現(xiàn)，患者會(huì)感覺(jué)到心慌，身體出汗或者有虛弱感，饑餓感，身體可出現(xiàn)不能自制的發(fā)抖，面色蒼白等癥狀，并且可伴隨有情緒緊張易怒等癥狀。建議當(dāng)患者神志清醒時(shí)，可給飲用糖水或立即進(jìn)食含糖類(lèi)的食物。如病人一神志已發(fā)生改變，應(yīng)該用50%的葡萄糖40到60毫升靜脈注射，更嚴(yán)重時(shí)可用10%的葡萄糖持續(xù)靜脈滴注。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 2001次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  病情分析：糖尿病性低血糖的原因比較多。比較常見(jiàn)的原因是由于過(guò)量使用降糖藥物或者胰島素過(guò)量。這樣會(huì)引起血糖降低，從而出現(xiàn)胸悶，心慌，出汗，頭暈等癥狀。嚴(yán)重者還有可能出現(xiàn)意識(shí)不清，如果治療不及時(shí)，有可能危及患者的生命。意見(jiàn)建議：所以患有糖尿病的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血糖的情況調(diào)整胰島素的用量或者降糖藥物的用量，以免出現(xiàn)低血糖的情況。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-03 1502次

• 糖尿病合并抑郁癥的常見(jiàn)表現(xiàn)
  糖尿病并發(fā)抑郁癥的表現(xiàn)和一般的這種抑郁癥表現(xiàn)大致相同，主要包括了：一，情緒低落，患者可能覺(jué)得悶悶不樂(lè)，沒(méi)有興趣，出現(xiàn)早晨起來(lái)比較嚴(yán)重，到了下午的時(shí)候相對(duì)比較輕的這樣一個(gè)規(guī)律性的特點(diǎn)。二，思維表現(xiàn)遲緩，患者認(rèn)為思考問(wèn)題比較緩慢，大腦有時(shí)會(huì)表現(xiàn)的比較空，反應(yīng)遲鈍，記憶力也會(huì)下降。三，活動(dòng)少，患者表現(xiàn)就是
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 148次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷了。低血糖是指多種原因?qū)е碌撵o脈血漿的血糖偏低所造成的病癥，會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、顫抖，還有面部蒼白等癥狀。糖尿病是指血糖升高，是指胰島素分泌不足造成的，一般診斷空腹血糖大于7.0mmol/L，而且?guī)в?/div>

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 348次