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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 9022次

• 神經(jīng)源性膀胱引起腎臟積水的原因有哪些？

  神經(jīng)源性膀胱，之所以說(shuō)是泌尿外科最難處理的疾病之一，首先是因?yàn)樗陌Y狀的繁復(fù)多樣，難以診斷，其次它對(duì)人體的傷害是非常大的。它的最大問(wèn)題是引起上尿路損害，就是我們說(shuō)的腎積水。從原因來(lái)講主要是分三大類：第一，因?yàn)榘螂赘邏?。腎臟向膀胱輸送尿液是有一定的壓力差值的，如果膀胱壓力過(guò)高，腎臟的尿液下不來(lái)，就會(huì)導(dǎo)致腎積水。第二，是出現(xiàn)了膀胱輸尿管反流。因?yàn)楦鞣N各樣的原因?qū)е铝四蛞翰皇琼樞械貜哪I臟進(jìn)入膀胱，而是在膀胱的排尿或者充盈期間，它反上去向腎臟走，我們叫做反流。第三，長(zhǎng)時(shí)間的膀胱失去神經(jīng)支配之后，膀胱就會(huì)出現(xiàn)攣縮。膀胱攣縮之后，會(huì)導(dǎo)致輸尿管進(jìn)膀胱，這個(gè)叫輸尿管膀胱吻合口，這個(gè)口縮窄了，因?yàn)榭s窄導(dǎo)致這種尿下不來(lái)，也會(huì)導(dǎo)致這種腎積水。

  

  01:32
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-05 4140次

• 神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療
  針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，首先應(yīng)該明確神經(jīng)源性膀胱所引起的腎積水嚴(yán)重程度。如果說(shuō)腎積水在初期不是很嚴(yán)重的時(shí)候，可以進(jìn)行導(dǎo)尿治療，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱的腎積水所形成的原因是由于這種長(zhǎng)期的慢性尿潴留，從而導(dǎo)致尿液反流入腎臟，應(yīng)該將這種尿潴留引出體外。當(dāng)然，可以進(jìn)行導(dǎo)尿或者進(jìn)行膀胱造瘺等這樣的治療，將尿液流出體外。隨著這種尿潴留的慢慢消失，有些腎積水也可以慢慢消退。如果說(shuō)這種腎積水已經(jīng)比較嚴(yán)重或者甚至重度積水，嚴(yán)重?fù)p害了這種腎臟功能，可能這種引流的效果就不好了，有些病人甚至需要進(jìn)行長(zhǎng)期的透析治療來(lái)維持生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 2174次

• 神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療方法
  一般來(lái)說(shuō)，神經(jīng)源性膀胱的病人往往是以尿頻，尿急，排尿費(fèi)力等，這樣的排尿困難癥狀為主，而且神經(jīng)源性膀胱的病人，在后期，基本上都會(huì)引起尿潴留。如果說(shuō)尿潴留沒(méi)有得到及時(shí)的治療，尿潴留時(shí)間比較久，比較嚴(yán)重的話，可以導(dǎo)致尿液反流入腎臟，從而引起腎臟積水。有些腎臟積水嚴(yán)重的，就會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生損害，那么，神經(jīng)源性膀胱所引起的腎積水，我們應(yīng)該如何治療？首先，還是應(yīng)該進(jìn)行膀胱尿液的引流，如果說(shuō)膀胱內(nèi)的尿液得到充分的引流，這種腎積水有些是會(huì)逐漸的消退的，特別是在腎積水比較輕的時(shí)候。如果膀胱尿液引流完全，這種腎積水是可以完全消退的，所以說(shuō)腎積水主要還是進(jìn)行尿液的引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 1936次

• 神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療方法
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱的腎積水可以做膀胱造瘺術(shù)，在膀胱造瘺口插管，將殘余尿液通過(guò)導(dǎo)管排出來(lái)。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難。做膀胱造瘺術(shù)可以將殘余尿液排出，緩解膀胱和受損神經(jīng)。意見建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，聽從醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)治療，膀胱造瘺術(shù)后要注意衛(wèi)生清潔，定期更換導(dǎo)管，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管保持導(dǎo)管清潔不堵塞。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-04 2701次

• 神經(jīng)源性膀胱如何治療
  病情分析：可以選擇藥物治療、物理療法，嚴(yán)重患者可以手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以選擇做膀胱造瘺術(shù)，緩解膀胱尿道受阻，減輕腎臟功能。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1202次

• 神經(jīng)源性膀胱炎如何治療
  神經(jīng)源性膀胱炎的治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療患者可以采取間歇性導(dǎo)尿，能有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙，免除長(zhǎng)期帶導(dǎo)尿管遭受的痛苦，并為進(jìn)一步治療創(chuàng)造了條件。另外還可以通過(guò)藥物治療，藥物可以通過(guò)M受體阻滯劑，臨床上常用衛(wèi)喜康來(lái)治療，還可以緩解尿頻、尿急的情況。手術(shù)治療一般適用于膀胱出
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-13 1838次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無(wú)法控制傳導(dǎo)沖動(dòng)，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無(wú)法收縮，憋尿，從而尿液無(wú)法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?；?/div>

  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次