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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51060次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7243次

• 血小板減少性紫癜多久恢復(fù)正常
  血小板減少性紫癜一般在臨床積極治療以后，大約在三個(gè)月左右可以恢復(fù)正常，因?yàn)檫@是一類(lèi)自身免疫功能紊亂的疾病，由于免疫發(fā)生了異常，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體去攻擊患者體內(nèi)的血小板，同時(shí)又抑制血小板的生成，故而患者的血小板一般極度低下，同時(shí)還會(huì)合并一些出血等一些癥狀。臨床上治療血小板減少性紫癜通常會(huì)使用到糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素這一類(lèi)藥物一般在使用兩周左右，患者的血小板就會(huì)快速的上升，在一個(gè)月左右可能會(huì)恢復(fù)到正常水平，但是一旦恢復(fù)到正常水平，還需要通過(guò)糖皮質(zhì)激素進(jìn)行維持治療，一旦此時(shí)停用糖皮質(zhì)激素患者的血小板隨時(shí)都有可能下降。而整個(gè)維持治療的過(guò)程大約需要兩個(gè)月左右，所以血小板減少性紫癜一般在三個(gè)月左右就可以恢復(fù)到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-05 4642次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型，急性型常見(jiàn)于兒童起病急驟，少數(shù)可為爆發(fā)性起病，伴有輕度發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑等。慢性型常見(jiàn)于年輕女性起病隱匿，癥狀較輕。繼發(fā)性血小板減少性紫癜患者常有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血是導(dǎo)致死亡的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 11673次

• 血小板減少性紫癜要多久恢復(fù)正常?
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見(jiàn)建議：血小板減少性紫癜一般在臨床積極治療以后，大約在三個(gè)月左右可以恢復(fù)正常，因?yàn)檫@是一類(lèi)自身免疫功能紊亂的疾病，由于免疫發(fā)生了異常，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體去攻擊患者體內(nèi)的血小板，同時(shí)又抑制血小板的生成，故而患者的血小板一般極度低下，同時(shí)還會(huì)合并一些出血等一些癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2402次

• 血小板減少性紫癜需要補(bǔ)血嗎
  一般情況下，血小板減少性紫癜的患者主要是缺乏血小板，如果有長(zhǎng)期失血、出血的情況，有可能會(huì)出現(xiàn)輕度貧血、輕度貧血，多數(shù)也是不需要輸注紅細(xì)胞的。但是如果血小板極低，而且有明顯出血的情況，例如鼻出血、口腔血泡等，是需要輸注血小板的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1801次

• 嬰兒血小板減少性紫癜多久恢復(fù)
  嬰兒血小板減少性紫癜一般可在1～2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)可延遲半年以上或數(shù)年轉(zhuǎn)為慢性。血小板減少性紫癜分為急性型和慢性型，大多數(shù)嬰兒為急性型，平均病程為4～6周，少數(shù)可延遲半年以上或數(shù)年轉(zhuǎn)為慢性。主要臨床表現(xiàn)為皮膚、黏膜等部位出血。發(fā)病前1～3周，嬰兒常有上呼吸道等病毒感染史，出現(xiàn)廣泛、均勻分布的皮膚和黏
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 286次

• 血小板減少性紫癜多久恢復(fù)正常
  血小板減少性紫癜一般在臨床積極治療以后，大約在三個(gè)月左右可以恢復(fù)正常，因?yàn)檫@是一類(lèi)自身免疫功能紊亂的疾病，由于免疫發(fā)生了異常，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體去攻擊患者體內(nèi)的血小板，同時(shí)又抑制血小板的生成，故而患者的血小板一般極度低下，同時(shí)還會(huì)合并一些出血等一些癥狀。臨床上治療血小板減少性紫癜通常會(huì)使用到糖皮質(zhì)激
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 559次