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• 胃潰瘍是胃糜爛嗎

  胃潰瘍和胃糜爛沒(méi)有明確的分界線。我們做胃鏡的時(shí)候，有些患者結(jié)果是胃潰瘍，而有一些患者提示胃糜爛，這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu)，首先是黏膜層，下邊是黏膜下層和黏膜肌層，下邊是肌層。如果這個(gè)病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層，沒(méi)有突破肌層，我們認(rèn)為它就是糜爛。如果潰瘍進(jìn)一步的加深，突破了黏膜層、黏膜下層，達(dá)到了肌層，我們就稱之為胃潰瘍。那么胃潰瘍的典型表現(xiàn)是基底部大量的白胎，周圍黏膜的充血、水腫，把白胎去掉以后，就可以發(fā)現(xiàn)肌層的纖維絲，我們就認(rèn)為這是個(gè)胃潰瘍，也要通過(guò)病理來(lái)確認(rèn)。胃炎和胃潰瘍的區(qū)分點(diǎn)，主要是看潰瘍的侵犯深度，如果是潰瘍特別深，就要考慮是不是有出血穿孔的可能性。而糜爛一般比較淺，所以沒(méi)有這種穿孔的可能性。

  

  01:25
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 4967次

• 胃糜爛是白塞氏病的表現(xiàn)嗎

  白塞病可以出現(xiàn)胃腸道的受累，可以出現(xiàn)胃的潰瘍，胃的潰瘍可以單發(fā)多發(fā)，甚至也可以出現(xiàn)胃的糜爛表現(xiàn)。所以有些患者如果出現(xiàn)了，胃糜爛或者是胃潰瘍的話，有可能是白塞病的相關(guān)癥狀。這些患者如果出現(xiàn)了一些別的表現(xiàn)，比如說(shuō)口腔潰瘍，或者是眼睛的病變，或者是身上的一些皮膚損害等等，他同時(shí)合并了胃的糜爛或者胃潰瘍，需要警惕是白塞病的可能性。這種情況下我們希望建議患者，還是應(yīng)該到大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科來(lái)就診，評(píng)估到底是不是白塞病，來(lái)確診他的胃部病變，是不是跟白塞病有關(guān)系。如果考慮是跟胃有關(guān)系的話，建議患者需要定期復(fù)查胃鏡。比如說(shuō)現(xiàn)在有胃潰瘍的話，建議患者每3到6個(gè)月要復(fù)查胃鏡，直到他潰瘍已經(jīng)完全愈合之后，再拉長(zhǎng)間隔地定期復(fù)查，如果這個(gè)患者的腹痛癥狀，比較明顯的話，我們建議他的復(fù)查頻率要更高一些，可能每1到3個(gè)月都需要復(fù)查胃鏡，看看他的潰瘍情況怎么樣。

  

  01:51
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 2537次

• 什么是胃糜爛
  胃糜爛也就是糜爛性胃炎，這是在給病人做胃鏡檢查的時(shí)候，根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)做出的診斷。一般糜爛性胃炎病人大多都有明顯的誘因，比如在進(jìn)食了辛辣刺激的食物以后，比如辣椒或者是生蔥，生蒜等等，或者是病人飲用了大量的白酒造成的胃黏膜的刺激。有一些病人因?yàn)槠渌到y(tǒng)的疾病，服用了對(duì)胃黏膜有損傷的藥物也會(huì)出現(xiàn)胃的糜爛，如因?yàn)檠韧?，口服止痛藥物或者是因?yàn)楦忻?、發(fā)熱，口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，也就是非甾體抗炎藥物，也是導(dǎo)致糜爛性胃炎的常見(jiàn)原因。另外有時(shí)候病人因?yàn)槠渌到y(tǒng)比較嚴(yán)重的疾病，也可以出現(xiàn)胃的糜爛，如大面積的腦梗死，或者是比較重度的燒傷等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 20284次

• 胃糜爛是胃癌嗎
  一般來(lái)說(shuō)胃糜爛不一定是胃癌，也有可能是胃炎，比如說(shuō)糜爛性胃炎，但是如果長(zhǎng)期胃糜爛或者是是出現(xiàn)其他的一些胃潰瘍反復(fù)不愈合的情況下有可能會(huì)造成癌變，也就說(shuō)變成胃癌。一旦已經(jīng)出現(xiàn)胃糜爛，這提醒要重視，要注意飲食調(diào)理，清淡易消化不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，還要注意少吃多餐?？梢詰?yīng)用一些抑制胃酸和保護(hù)胃粘膜的藥物，這樣對(duì)于胃糜爛的康復(fù)也是有好處的。另外如果是其他的胃糜爛做活檢病理，提示局部有癌前病變，這種情況提醒我們半年到一年需要做一次胃鏡檢查，警惕癌前病變進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重到胃癌，一般來(lái)說(shuō)像胃糜爛就是良性病變可能性大，但是也有胃癌伴有胃糜爛的。一般常規(guī)需要做病理活檢才能夠確診，如果是早期胃癌，通過(guò)手術(shù)根治，早發(fā)現(xiàn)，早治療，效果也比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-29 10972次

• 胃糜爛是胃癌嗎
  胃糜爛不是胃癌，胃糜爛和胃癌是兩種不同的問(wèn)題和疾病。胃糜爛是胃黏膜損傷后形成糜爛灶，是一種急性炎癥性疾病。胃癌是原發(fā)于胃黏膜的惡性腫瘤，早期胃癌有時(shí)很難與胃糜爛灶鑒別，需要胃鏡下黏膜活檢證實(shí)，甚至多次活檢病理，進(jìn)展期胃癌比較容易被診斷。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-29 6806次

• 胃有糜爛是胃癌嗎
  病情分析：一般情況下胃有糜爛不是胃癌的，胃有糜爛主要就是胃黏膜受到了一些損傷所形成的糜爛灶，是胃腸道內(nèi)一種非常常見(jiàn)的急性炎癥性反應(yīng)，病人可以通過(guò)做一些胃鏡的檢查來(lái)與胃癌相互區(qū)別。意見(jiàn)建議：建議病人要及時(shí)的給予一些抗感染消炎的治療，然后平時(shí)一定要多喝一些水，多吃一些綠葉蔬菜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-16 2002次

• 胃潰瘍是胃糜爛嗎
  胃潰瘍和胃糜爛沒(méi)有明確的分界線。我們做胃鏡的時(shí)候，有些患者結(jié)果是胃潰瘍，而有一些患者提示胃糜爛，這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu)，首先是黏膜層，下邊是黏膜下層和黏膜肌層，下邊是肌層。如果這個(gè)病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層，沒(méi)有突破肌層，我們認(rèn)為它就是糜爛。如果潰瘍進(jìn)一步的加深，突破了
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 294次

• 胃糜爛吃什么藥
  胃糜爛可以遵醫(yī)囑吃抑制胃酸類藥物、保護(hù)胃黏膜藥物、抗生素藥等，比如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片、鹽酸克林霉素膠囊等。胃糜爛可能是幽門螺桿菌感染引起，也與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。1、抑制胃酸類藥物：胃部糜爛后需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、復(fù)方雷尼替丁膠囊等藥物治療。此類藥物屬于
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-16 3860次