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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6776次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8854次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病可以治嗎
  腦白質(zhì)脫髓鞘病能不能治療是有個體化差異的，與引起脫髓鞘的原因是有明顯的相關(guān)性的。比如經(jīng)典的有視神經(jīng)脊髓炎，這種病是比較嚴(yán)重的，患者容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)肢體癱瘓，視力下降等臨床表現(xiàn)，但是盡管很重，及時的給患者應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素，并長期應(yīng)用免疫抑制劑，有些患者預(yù)后還是不錯的，有可能降低復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量的。如果腦白質(zhì)脫髓鞘是因為小動脈病變引起的，給患者控制好血壓，應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，也是能改善癥狀的，但是在影像學(xué)上是不會見到好轉(zhuǎn)的。如果腦白質(zhì)脫髓鞘，是因為基因變異引起的，這種目前是沒有治療辦法。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-23 4046次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病嚴(yán)重嗎
  如果患者存在腦白質(zhì)的脫髓鞘病，這些患者的病情是否很嚴(yán)重，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者只是輕微的脫髓鞘，并不對患者造成嚴(yán)重的影響，這些患者的病情往往不會很重。但是一定要控制患者的危險因素，這些患者如果合并高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，就需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物，將這些危險因素控制在正常范圍之內(nèi)。還有一些患者如果存在廣泛的腦白質(zhì)脫髓鞘病，這些患者往往病情會比較嚴(yán)重，有些患者會出現(xiàn)肢體的癱瘓，精神行為異常，嚴(yán)重的認知功能障礙等癥狀，這些患者一定要及時治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-26 5084次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病嚴(yán)重嗎
  病情分析：腦白質(zhì)脫髓鞘病是一種非常嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)育遲緩、癲癇、共濟失調(diào)、視神經(jīng)萎縮、耳聾以及智力減退。意見建議：腦白質(zhì)脫髓鞘病的發(fā)病原因，可能與病毒感染、日照時間減少以及維生素D缺乏有關(guān)。因此，患者應(yīng)多曬太陽，多吃富含維生素D的蔬菜和水果，提高自身的免疫力，從而減少腦白質(zhì)脫髓鞘病的發(fā)病概率。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1604次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘是什么病
  病情分析：腦白質(zhì)脫髓鞘不是一種疾病，而是病理描述或者影像學(xué)描述，多用于磁共振檢查時。腦白質(zhì)脫髓鞘有多種類型，最常見的就是缺血性脫髓鞘和炎癥性脫髓鞘。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)記憶力下降，健忘，頭昏沉，情緒方面表現(xiàn)為容易生氣，焦慮等，需要去醫(yī)院做頭部CT或者頭核磁檢查。確診為腦白質(zhì)脫髓鞘后應(yīng)聽從醫(yī)生安排。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2802次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘可以治愈嗎
  腦白質(zhì)脫髓鞘一般是不可以治愈的。腦白質(zhì)脫髓鞘是由多種原因?qū)е履X白質(zhì)發(fā)生脫髓鞘改變的病變，也是一種慢性缺血性病變?；疾『罂赡軙霈F(xiàn)認知障礙、抑郁、癡呆、站立不穩(wěn)等表現(xiàn)。頭部CT檢查可顯示腦組織形態(tài)方面的異常變化。腰椎穿刺可測腦脊液顏色較深且渾濁，腦脊液常規(guī)檢查白細胞數(shù)增加，腦脊液細菌培養(yǎng)陽性，上述檢查
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
  腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降身體，身體協(xié)調(diào)度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次