問腳關節(jié)發(fā)熱是風濕熱嗎
病情描述:
腳關節(jié)發(fā)熱是風濕熱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳關節(jié)發(fā)熱不一定是風濕熱的,風濕熱是一種鏈球菌感染后的疾病,可以導致心臟炎,關節(jié)炎,舞蹈癥,環(huán)形紅斑,皮下結節(jié)等,也可以出現發(fā)熱以及全身不適的癥狀,通常經有效的抗菌藥物治療后,病情即可緩解,關節(jié)功能可完全恢復。
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現:第一個,是少數病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關節(jié)上去,主要是大關節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現,有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現和檢查,可以診斷風濕熱。
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。
01:59 -
腳底發(fā)熱發(fā)麻是風濕熱嗎腳底發(fā)熱發(fā)麻不是風濕熱,出現這種癥狀有可能是存在植物神經紊亂或者周圍神經病變的情況,需要到神經內科進行診治,而風濕熱是一種鏈球菌感染后的一種全身性結締組織的非化膿性炎癥性病變。通常表現為關節(jié)炎、心臟炎、舞蹈病、皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑、發(fā)熱、體重下降、食欲下降、惡心等全身癥狀。通常以心臟炎受累最為常見,也最為嚴重,可導致慢性經過,可遷延不愈、反復發(fā)作,最終導致慢性心臟瓣膜病變,甚至會出現心力衰竭,嚴重影響患者生活質量,甚至也可以導致死亡。語音時長 1:32”
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風濕熱發(fā)熱表現大約有50%至70%的風濕熱的患者會有一個不規(guī)則的發(fā)熱,較常見的是輕度、中度的發(fā)熱,當然也可以有高熱的,發(fā)熱的時候脈率加快、大量出汗,而且往往與體溫不成正比,大部分這些患者在發(fā)熱之前都有前驅的咽喉部或扁桃體炎的上呼吸道鏈球菌感染的病史。同時會在發(fā)熱時期合并有比如關節(jié)炎、心臟炎、皮膚有環(huán)形紅斑,皮下結節(jié)等這些的表現,在于兒童的時候可以觀察有沒有舞蹈癥,就是一個無目的、不自主的軀干或肢體動作,這些表現有利于患者來區(qū)別發(fā)熱是不是風濕熱所導致的。語音時長 1:30”
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風濕熱是肝膽濕熱嗎風濕熱不是肝膽濕熱。現代醫(yī)學已經發(fā)現風濕熱是鏈球菌感染后引起的一種結締組織病,和肝膽濕熱沒有關系??梢杂邪l(fā)熱、咽痛等全身癥狀。主要表現為游走性多發(fā)性關節(jié)炎以及心臟炎、皮膚損害等。治療上通常需要消除鏈球菌感染以及抗風濕治療。
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風濕熱,是一種與鏈球菌感染有關的疾病,可表現為心臟炎,關節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經有效治療后,大多數患者,預后良好,但也有部分患者,可導致慢性心瓣膜病。
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風濕熱關節(jié)表現風濕熱是一種常見的反復發(fā)作的急性或慢性身性結締組織炎癥,其關節(jié)表現具有特征性。風濕熱主要影響大關節(jié),如膝、踝、肘、腕和肩關節(jié)等,導致關節(jié)炎性癥狀,通常表現為關節(jié)的紅、腫、熱、痛及功能障礙。這種關節(jié)炎具有游走性,即疼痛部位不固定,可在不同關節(jié)
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風濕熱關節(jié)表現風濕病在臨床是比較常見,一般患者既往出現了鏈球菌的感染,有的時候患者會表現為咽部的疼痛。同時會出現突然的高熱,四肢的酸痛,一般是以膝關節(jié),髖關節(jié),以及踝關節(jié)等一些大的關節(jié),疼痛比較明顯?;颊叱霈F了高熱現象,進行相關的血液檢查,可以發(fā)現它是抗O陽性,關節(jié)疼痛一般是呈對稱性的關節(jié)疼痛。有的時候兩到三周愈
