問(wèn)傷口怎么引起骨髓炎
病情描述:
傷口怎么引起骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)了傷口之后,如果沒(méi)有得到正確及時(shí)的治療,并且骨頭和外界相通,這種情況下就有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。傷口需要積極的進(jìn)行清創(chuàng)處理,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,如果出現(xiàn)了感染的表現(xiàn),需要積極的進(jìn)行切開(kāi)以及引流,同時(shí)選擇敏感的抗生素抗感染治療。
意見(jiàn)建議:
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多,在臨床上,可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎,就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的,身體其他部分有感染病灶,有細(xì)菌了,甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶,在人體免疫力低下,像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人,或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng),突破了人體的免疫系統(tǒng),那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液,隨著血液流動(dòng),帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生,就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷,開(kāi)放性骨折,骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了,暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌,把骨頭感染了,即便清創(chuàng)了,當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng),復(fù)位,可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的,或者身體免疫力比較差的,可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的,就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了,比如骨折了做手術(shù),手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物,打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn),沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下,可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌,這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥,但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格,直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位,等等都會(huì)引起骨髓炎了。
02:29 -
骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見(jiàn),處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù),開(kāi)放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。
01:03 -
傷口發(fā)炎會(huì)引起骨髓炎對(duì)于病人出現(xiàn)了傷口發(fā)炎的情況,也就是出現(xiàn)了傷口部位感染,如果說(shuō)治療及時(shí),炎癥控制得當(dāng),這種情況一般不會(huì)引起骨髓炎發(fā)生的。而如果病人的傷口是開(kāi)放性,骨折的傷口,內(nèi)部因?yàn)楣撬枨婚_(kāi)放,而這種情況就容易導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生,所以說(shuō)一旦出現(xiàn)了傷口有炎癥刺激,紅腫疼痛的情況,一定要及時(shí)的處理,并且及時(shí)的行換藥及抗炎藥物治療,以免導(dǎo)致炎癥加重以后,導(dǎo)致炎性細(xì)胞侵入骨質(zhì),從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生,特別是對(duì)于有骨折的病人,如果出現(xiàn)了傷口發(fā)炎,一定要及時(shí)的處理,以避免骨髓炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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骨髓炎是怎么引起第一,血源性的途徑,化膿性的細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)在局部的骨質(zhì)發(fā)生病變,就是血源性的骨髓炎,感染的病灶通常是一些扁桃體炎、中耳炎、結(jié)、癰等。第二,外傷性的途徑,外傷性的是一些直接的感染,比如火器傷或者是其他的外傷引起的開(kāi)放性骨折,傷口污染沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染,以骨頜關(guān)節(jié)為主的時(shí)候,無(wú)菌操作不嚴(yán)也可以發(fā)生一些化膿性的感染。第三,骨骼附近軟組織感染的擴(kuò)散,比如膿性指頭炎,如果不及時(shí)治療,可以引起指骨骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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骨髓炎怎么引起的骨髓炎主要就是由于金黃色葡萄球菌感染所導(dǎo)致,首先有可能會(huì)出現(xiàn)骨頭的開(kāi)放性的骨折,這種情況就會(huì)導(dǎo)致局部的化膿性的感染。閉合性的骨折在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,如果無(wú)菌原則不嚴(yán)格,也會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生。周?chē)囊恍┗撔愿腥拘约膊?,通過(guò)血液傳播也會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生。
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骨髓炎傷口能愈合嗎病情分析:骨髓炎傷口一般可以愈合,但時(shí)間較久,對(duì)急性骨髓炎患者傷口經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療,一般骨髓炎得到治愈,傷口會(huì)慢慢愈合。而慢性骨髓炎患者,由于體內(nèi)存在死骨和感染灶,會(huì)形成一個(gè)持久不愈合的竇道,需行病灶清理截骨后才可能愈合。意見(jiàn)建議:建議骨髓炎患者平時(shí)飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃一些蔬菜水果,富含優(yōu)質(zhì)蛋白比較豐富的食物,例如牛奶、雞蛋、瘦肉、雞肉、魚(yú)肉等??山?jīng)??诜恍┭a(bǔ)氣養(yǎng)血的中成藥,如人參歸脾丸等。
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骨髓炎傷口流膿流水骨髓炎傷口流膿流水這種情況可能是由于局部的炎癥刺激出現(xiàn)局部陽(yáng)性感染的情況,并伴有局部的膿性分泌物排出的情況,出現(xiàn)局部的皮膚紅腫的可能。在平時(shí)要避免局部皮膚過(guò)度的刺激,并保持局部皮膚的清潔。同時(shí)要注意合理的休息,再伴有不適應(yīng)該到醫(yī)院正規(guī)檢查,同時(shí)并給予局部皮膚的清創(chuàng)處理。因?yàn)榻?jīng)常性流膿流水,建議去正規(guī)
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骨髓炎傷口流膿流水骨髓炎傷口流膿流水這種情況可能是由于局部的炎癥刺激出現(xiàn)局部陽(yáng)性感染的情況,并伴有局部的膿性分泌物排出的情況,出現(xiàn)局部的皮膚紅腫的可能。在平時(shí)要避免局部皮膚過(guò)度的刺激,并保持局部皮膚的清潔。同時(shí)要注意合理的休息,再伴有不適應(yīng)該到醫(yī)院正規(guī)檢查,同時(shí)并給予局部皮膚的清創(chuàng)處理。因?yàn)榻?jīng)常性流膿流水,建議去正規(guī)
