問(wèn)鼻咽癌會(huì)引起腰椎痛嗎
病情描述:
鼻咽癌會(huì)引起腰椎痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有一部分鼻咽癌患者會(huì)引起腰椎疼痛,這種情況比較常見(jiàn)的原因就是鼻咽癌出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,或者是因?yàn)楸茄拾?dǎo)致腰背部軟組織轉(zhuǎn)移、腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有一部分患者是因?yàn)樽龇呕熤笠鸬母弊饔谩?/div>
意見(jiàn)建議:
鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要及時(shí)就診,進(jìn)行針對(duì)性的治療,在飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡,合理葷素搭配,建議避免過(guò)度疲勞,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),而且需要放松心情。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒(méi)有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽(tīng)力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對(duì)放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說(shuō)出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來(lái),這些也是可以通過(guò)積極的治療,得到很長(zhǎng)期的存活。
01:13 -
鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個(gè)癥狀,可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候,不一定有這個(gè)癥狀,然后張開(kāi)嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō),鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過(guò)顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來(lái)說(shuō),我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。
02:55 -
鼻咽癌會(huì)引起腰椎痛嗎鼻咽癌是有可能引起腰椎疼痛的,因?yàn)楸茄拾┦且粋€(gè)低分化鱗癌,惡性程度比較高,非常容易轉(zhuǎn)移,當(dāng)它出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,并且轉(zhuǎn)移到腰椎的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致腰椎疼痛。但是鼻咽癌引起腰椎疼痛的可能性非常低,因?yàn)楸茄拾┲饕倪€是頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也以肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移為主。當(dāng)他出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,已經(jīng)發(fā)展到一個(gè)非常嚴(yán)重的程度。這時(shí)候已經(jīng)基本上身體全面的出現(xiàn)不適。所以說(shuō)單純的腰椎疼痛,大多數(shù)還是考慮局部的病變,比如說(shuō)骨質(zhì)增生,或者是椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)引起的。所以說(shuō)出現(xiàn)這種情況,最好還是先去骨科做個(gè)CT檢查一下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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鼻咽癌會(huì)引起喉嚨痛嗎鼻咽癌一般不會(huì)引起喉嚨痛的癥狀。如果鼻咽癌患者出現(xiàn)喉嚨痛的癥狀時(shí),可能是受涼感冒引起了急性的咽炎、急性扁桃體炎等疾病。這時(shí)可以使用一些藥物來(lái)治療喉嚨痛的癥狀。常用的藥物首先是抗生素類(lèi)藥物,比較常用的是阿莫西林或者頭孢類(lèi)的抗生素,還可以使用一些抗病毒的藥物,例如抗病毒口服液等。平時(shí)患者要注意清淡飲食,要注意保暖,避免反復(fù)的受涼感冒。鼻咽癌患者常見(jiàn)的癥狀主要是鼻部、耳部以及頸部淋巴結(jié)的腫大,如果腫瘤侵犯到顱底,可以引起腦神經(jīng)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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鼻咽癌會(huì)引起喉嚨痛嗎病情分析:鼻咽癌并不會(huì)直接引起喉嚨疼痛的癥狀。喉嚨疼痛癥狀的產(chǎn)生,可能與咽喉部的炎癥情況有密切關(guān)系。鼻咽癌患者最常見(jiàn)的癥狀是鼻出血或者鼻涕帶血,也可能出現(xiàn)耳悶、耳堵等分泌型中耳炎的癥狀,還可能有頭痛癥狀。意見(jiàn)建議:人們需要注意保持健康的生活方式,不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持良好的作息習(xí)慣。出現(xiàn)喉嚨疼痛的癥狀,要及時(shí)予以治療處理。
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鼻咽癌會(huì)引起疼痛嗎?鼻咽癌是和EB病毒感染、亞硝酸鹽等相關(guān)病因引起的鼻咽部惡性腫瘤,早期癥狀不典型,典型的癥狀有涕中帶血、分泌性中耳炎、頸部淋巴結(jié)腫大等。當(dāng)腫瘤侵犯顱底、眼眶等周?chē)M織時(shí)會(huì)引起頭痛、眼痛等癥狀。常用內(nèi)窺鏡,同時(shí)還可以取標(biāo)本病理檢查,必要時(shí)鼻咽部CT增強(qiáng)檢查,明確病變范圍,首選放射治療。
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鼻咽癌會(huì)引起腰椎痛嗎鼻咽癌會(huì)引起腰椎疼痛。鼻咽癌很容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,特別是轉(zhuǎn)移到腰椎,就會(huì)引起腰椎的疼痛,表現(xiàn)為腰背部疼痛,可以完善腰椎的核磁共振或者全身的骨掃描明確診斷。腰椎轉(zhuǎn)移癌需要積極的處理,可以給予骨溶解抑制劑,抑制破骨細(xì)胞的破壞,同時(shí),給予腰椎轉(zhuǎn)移部位的局部放療,減少病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
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鼻炎會(huì)引起鼻咽癌嗎鼻炎一般不會(huì)引起鼻咽癌。鼻咽癌多是由于遺傳或者EB病毒感染以及環(huán)境因素等原因?qū)е碌?,?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞,流鼻涕以及不能正常呼吸等情況。鼻咽癌患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診,明確具體病因,并有針對(duì)性的進(jìn)行治療,主要可選擇手術(shù)切除以及放療等方法進(jìn)行控制,
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