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• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預(yù)后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風(fēng)心病、擴(kuò)張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導(dǎo)致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導(dǎo)致的心源性腦栓塞，導(dǎo)致的大面積腦梗死。緊接著就是動(dòng)脈粥樣硬化，如果頸動(dòng)脈的重度狹窄，沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動(dòng)脈狹窄就會(huì)閉塞，同時(shí)它會(huì)掉栓子，導(dǎo)致的顱內(nèi)大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。

  

  01:25
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4798次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3081次

• 大面積心肌梗死能做支架么
  大面積心肌梗死提示罪犯血管重要，堵塞血管部位可能發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈近段或右冠狀動(dòng)脈近段，最嚴(yán)重者可能發(fā)生在左主干。梗死面積越大，梗死后出現(xiàn)致命性并發(fā)癥的可能性越大，提示預(yù)后越差，發(fā)生死亡的幾率越高。因此起病3-6小時(shí)最多在12小時(shí)內(nèi)，使閉塞的血管再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使梗死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，預(yù)后改善，是一種積極的治療措施。如果有機(jī)會(huì)有條件，建議大面積心肌梗死患者，積極行急診PCI治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 1990次

• 大面積心肌梗死
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈，對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。對(duì)于出現(xiàn)這種情況，首先急診120電話去醫(yī)院搶救治療，如果時(shí)間允許，比如在急性心肌梗死發(fā)生12小時(shí)以內(nèi)，盡量的選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，如果時(shí)間更短比如六個(gè)小時(shí)以內(nèi)也可以選擇靜脈溶栓手術(shù)。一般情況下，如果是超過6小時(shí)，但是沒有超過12小時(shí)就建議選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，不建議選擇靜脈溶栓，靜脈溶栓的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)的效果好；另外，做了冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)患者的血管開通以后，另外堅(jiān)持口服藥物一般不會(huì)出現(xiàn)什么大的問題。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 10645次

• 什么是大面積心肌梗死
  首先出現(xiàn)大面積心肌梗死，這種情況是由于心臟下壁前壁廣泛前壁都出現(xiàn)了心肌壞死情況，而出現(xiàn)了大面積心肌梗死，這種情況需要積極的進(jìn)行溶栓的藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察心電圖心肌酶情況診斷治療聯(lián)合應(yīng)用。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-24 2303次

• 心肌梗死大面積堵塞會(huì)死嗎
  病情分析：大面積的心肌梗死由于心肌細(xì)胞大片壞死，是很有可能發(fā)生心力衰竭、心源性休克、猝死的，可能危及生命，需要積極救治。意見建議：大面積心肌梗死的病人強(qiáng)調(diào)急診介入手術(shù)或者溶栓治療開通血管，但是對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了心源性休克或者急性左心衰的患者，需要積極控制病情，糾正心衰，生命體征平穩(wěn)以后才能手術(shù)。當(dāng)然，冠心病的藥物治療也是必不可少的。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1104次

• 大面積心肌梗死
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈，對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 221次

• 大面積心肌梗死怎么辦
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈，對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 358次