問如何確定肩關(guān)節(jié)脫位
病情描述:
如何確定肩關(guān)節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān),多發(fā)生在青壯年男性。肩關(guān)節(jié)脫位常因間接暴力所致,如跌倒時。肩關(guān)節(jié)常傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限。
意見建議:
可以經(jīng)過體格檢查,x線拍片,CT來確定。診斷依據(jù)是病人有肩部和上肢外傷史,患處疼痛,腫脹,患者不敢活動肩關(guān)節(jié)。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48 -
如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動時注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運(yùn)動,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。
01:13 -
如何確定肩關(guān)節(jié)脫位根據(jù)問題所詢問的情況分析,在臨床中引起肩關(guān)節(jié)脫位的疾病原因,大多是由于肩部的外傷所引起的。在臨床中判斷是否發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位,主要是通過及時前往正規(guī)醫(yī)院骨科門診就診檢查,通過骨科醫(yī)生的病史,詢問體格檢查以及完善x光片來明確具體的診斷。同時通過自行的判斷,需要通過搭肩實(shí)驗(yàn)的方法,來確定是否發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位。搭肩實(shí)驗(yàn)是骨科臨床中用于判斷在肩部受到外傷以后,是否發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位的特殊的查體方法。在臨床中比較簡單,具體的操作方法是將受傷肢體的上臂緊貼側(cè)胸部,同時主動用患肢的手指觸碰對側(cè)的肩膀。正常情況下可以將手指搭在對側(cè)的肩膀的。那么就不是發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位。如果手指不能搭到對側(cè)的肩膀,即為搭肩實(shí)驗(yàn)陽性就可以間接的判斷發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位。同時及時的前往正規(guī)醫(yī)院骨科就診,通過翻間畸形肩關(guān)節(jié)腫脹壓痛,肩關(guān)節(jié)彈性固定,活動受限等體征以及完善肩關(guān)節(jié)的x光片檢查,就可以確定是否發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位。語音時長 02:04”
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肩關(guān)節(jié)脫位如何鍛煉一,上肢用前臂吊帶制動以保證肩關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定,以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù),防止再次發(fā)生脫位。二,脫位側(cè)的手指可以做屈伸的動作,用力伸直手指保持三秒,用力握拳保持三秒,每組做十個,每天做五組。三,手腕可以做屈伸選擇的動作,用力伸腕保持三秒,用力屈腕保持三秒,每組十個,每天做三組,在使用未脫位一側(cè)的手掌穩(wěn)定住脫位側(cè)的上臂的情況下,還可以做脫位側(cè)肘關(guān)節(jié)的活動,將肘關(guān)節(jié)伸直保持三秒,肘關(guān)節(jié)盡量屈曲保持三秒,每組做十個,每天做三組。以上是傷后兩周內(nèi)的練習(xí),兩周后可以逐漸加大活動的次數(shù)??梢允褂梦词軅氖终仆凶∶撐灰粋?cè)的肘關(guān)節(jié),使用未受傷側(cè)手掌的力量使脫位側(cè)的上肢被動的做輕度的伸、展、屈的動作,使肱骨頭有輕微的活動,防止關(guān)節(jié)黏連,伸、展、屈的角度傷后一周內(nèi)不超過二十度及第二、第三周不超過四十度。語音時長 1:51”
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怎么確定肩關(guān)節(jié)半脫位病情分析:一般是專業(yè)的骨科醫(yī)生根據(jù)病人病史及病人實(shí)際癥狀,醫(yī)生手法查體檢查再結(jié)合片子,比如普通片子或是做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下就可以確診了。意見建議:最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院骨科門診醫(yī)生先詳細(xì)手法查體檢查一下看看,如果懷疑了一般的會建議病人拍攝片子看看或是做核磁共振檢查一下看看的,明確診斷才可以盡早針對性治療的。
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肩關(guān)節(jié)脫位如何包扎病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位一般有明確的外傷史,或?yàn)閮A倒,手掌著地,肩部出現(xiàn)外展外旋;或?yàn)榧珀P(guān)節(jié)后方直接受到撞傷。各種肩關(guān)節(jié)脫位中前脫位最為多見。意見建議:單純性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后可用三角巾懸吊上肢,肘關(guān)節(jié)屈曲90度,腋窩處墊棉墊。一般固定三周,合并大結(jié)節(jié)骨折者應(yīng)延長1~2周。
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如何確定肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)主要是由于外力撞擊所引起,往往通過臨床癥狀進(jìn)行判定以及相應(yīng)的檢查做出判斷,患者會出現(xiàn)肩部不能活動,胳膊不能抬起,肢體活動受限以及紅腫,腫脹等。單純的肩關(guān)節(jié)脫位需及時到正規(guī)的骨科醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位,通過懸掛進(jìn)行保護(hù),日常注意肩部的保暖,避免著涼,著涼會使癥狀加重。
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如何確定肩關(guān)節(jié)脫位根據(jù)問題所詢問的情況分析,在臨床中引起肩關(guān)節(jié)脫位的疾病原因,大多是由于肩部的外傷所引起的。在臨床中判斷是否發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位,主要是通過及時前往正規(guī)醫(yī)院骨科門診就診檢查,通過骨科醫(yī)生的病史,詢問體格檢查以及完善x光片來明確具體的診斷。同時通過自行的判斷,需要通過搭肩實(shí)驗(yàn)的方法,來確定是否發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位
