問補牙需要殺死牙神經嗎
病情描述：
牙齒有齲壞，經常牙痛，想要補牙治療，請問補牙需要殺死牙神經嗎？
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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補牙會殺死牙神經嗎單純的補牙是不會處理牙神經的。臨床上的治療原則和診斷是相依據的，如果在臨床上診斷是齲病，就會做一切的準備來保護牙髓神經，包括在臨床去腐的時候會非常的小心，在進髓的地方可能會放棄高速、低速的渦輪轉，而用挖匙來慢慢的去腐，也會采取一些安撫神經的措施或者墊底材料的使用來保護牙髓組織，所以在臨床上補牙是不處理牙神經的。另外一種情況是在去腐的過程中發(fā)現牙髓組織已經出問題了，雖然患者是認為只有一個牙洞，但是在臨床上可能會發(fā)現在去腐的過程中已經去到了離牙神經非常近的地方，甚至已經穿通牙髓了，患者仍然沒有感覺，這說明牙髓已經感染了。因為牙髓組織是非常敏感的，它和身體其他部位的神經比起來敏感度要高得多，臨床上有的時候局部麻醉做切開、翻瓣、縫合都沒有問題，但是碰到神經的時候患者仍然會敏感，所以如果去腐去到了近髓或者是已經到牙髓仍然沒有感覺，說明牙髓已經出問題了，就必須進行神經治療。
01:47
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-07-26 2698次
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牙神經外露可以直接補牙嗎牙神經外露以后不可以直接補牙，牙神經外露有幾種情況：一種是因為牙齒齲壞引起的牙神經外露，通常是牙齒有齲洞，早期會有冷熱刺激痛，然后發(fā)展為自發(fā)痛和夜間痛，疼痛難以忍受；還有一種神經痛是老年人牙齒過度磨耗引起的露髓，稱之為牙髓炎的神經外露，有牙髓炎就需要控制感染，緩解疼痛，完善根管治療術，然后再補牙；還有就是在外傷的情況下導致牙齒折斷，出現意外露髓；另外一種是活髓牙牙體制備的時候導致牙髓外露，一般無感染癥狀。如果露髓孔特別小，直徑在一毫米內，可以用樹脂充填蓋髓，然后觀察；如果露髓孔直徑大于一毫米，就需要在局麻下殺神經行根管治療，然后才能補牙，不然直接補牙時會出現疼痛。
01:38
崔巍巍
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-23 4894次
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牙酸需要殺死牙神經嗎牙酸的患者是需要殺神經還是不需要殺神經，要看具體情況。如果牙酸能夠通過補牙，能夠通過脫敏等等治療來緩解牙酸的癥狀，就完全沒有必要殺神經。臨床上有些患者比較嚴重，通過脫敏治療，通過補牙甚至通過做牙套等等，都不能夠緩解牙酸的癥狀，這種患者就有可能要殺神經。殺死神經之后，牙齒就不會再有牙酸這種癥狀，所以患者感覺就非常舒服。牙齒酸最好要早期處理，防止出現很難治療的牙酸，最終需要殺神經。語音時長 01:11”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-07 2206次
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牙疼就一定要殺死牙神經嗎牙齒出現疼痛不一定非要殺死牙神經，需不需要殺牙神經當然是要看情況來決定。牙痛有很多可能性，比如蛀牙，蛀牙位于牙本質層就有可能出現疼痛，有中度的齲齒，很有可能冷熱酸甜刺激就會引起疼痛，但是炎癥還沒有波及到牙髓組織所以不會導致牙髓炎癥，沒有牙髓炎癥的典型疼痛反應，這種牙齒疼痛就不需要殺神經治療，只要做補牙。如果深的蛀牙已經引起了牙髓炎造成了牙齒疼痛，這種情況就需要殺神經治療。語音時長 01:14”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-12-05 10735次
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補牙需要殺死牙神經嗎病情分析：補牙不一定需要殺死牙神經。殺死牙神經也就是做根管治療，一般來說只有當牙神經受損或者有牙髓炎時才會采取根管治療的操作，如果牙齒缺損后還未傷及牙神經，是不用做根管治療的，只需補牙即可。所以只有牙神經損傷時，才做根管治療。意見建議：補牙后短期內避免用補過的牙齒咬硬物，防止填充材料脫落。同時，保持口腔衛(wèi)生，認真刷牙，使用牙線等，減少再次齲壞的風險。如果補牙后出現疼痛、腫脹等不適癥狀，應及時就醫(yī)。
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
2022-03-25 2402次
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牙酸需要殺死牙神經嗎病情分析：一般來說，普通的牙酸反應不需要殺神經處理，完全可以通過藥物治療或者通過修復的方式來治療，總體來說效果還是比較不錯。但是有些患牙得牙酸反應特別強烈，常規(guī)治療已經達不到理想效果，這時候就需要殺神經處理了。意見建議：建議牙酸以后，患者可以先使用脫敏牙膏堅持刷牙看看效果，如果情況不是太好，這時候可以去醫(yī)院進行藥物離子導入治療。平常要注意忌口，不要吃太冷太甜以及太酸太硬的食物。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-08-03 1102次
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牙酸需要殺死牙神經嗎牙酸通常不需要殺死牙神經，只有經過多次治療無法治愈疾病時，這種情況我們才考慮殺死牙神經。一般來說，通常只要進行修復治療或者藥物脫敏就可以緩解牙酸癥狀。建議大家平常要有好的口腔健康意識，要早晚刷牙，飯后漱口。不要用牙齒咀嚼或者撕咬太硬的食物，
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
2024-09-09 0次
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牙疼就一定要殺死牙神經嗎牙齒出現疼痛不一定非要殺死牙神經，需不需要殺牙神經當然是要看情況來決定。牙痛有很多可能性，比如蛀牙，蛀牙位于牙本質層就有可能出現疼痛，有中度的齲齒，很有可能冷熱酸甜刺激就會引起疼痛，但是炎癥還沒有波及到牙髓組織所以不會導致牙髓炎癥，沒有牙髓炎癥的典型疼痛反應，這種牙齒疼痛就不需要殺神經治療，只要做補
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
2021-11-30 448次
