問肩關(guān)節(jié)脫位的中藥治療方法是什么
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位的中藥治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于肩關(guān)節(jié)脫位不必要吃中藥進(jìn)行治療,肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有如下:一,患者俯臥于床上,助手輕柔的向下牽引,患者用雙手置于肩胛骨外下緣用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二,患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時外旋肢體,另外可以按住胸部做對抗。三,首先將患肢內(nèi)收貼于胸臂,術(shù)者一手支肘部,另外一只手握于腕關(guān)節(jié),將肢體緩慢外旋,然后關(guān)節(jié)將自動復(fù)位,有時并沒有明顯的復(fù)位感。四,首先將肢體置于完全外旋位,在保持外旋位的同時將肢體外展至頭頂上方直線輕柔牽引的同時豎著的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五,對抗?fàn)恳夹g(shù),助手將床單系與患者腰部,做持續(xù)輕柔的對抗?fàn)恳?,只要保持持續(xù)平緩對抗,牽引關(guān)節(jié)將自動復(fù)位。
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定,最常采用的治療方法是閉合復(fù)位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位,然后肩肘帶固定制動,復(fù)位時手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經(jīng)或血管損傷等,則易閉合復(fù)位不能成功,需要手術(shù)治療。對陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位,手法復(fù)位困難,也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,發(fā)作頻繁,影響工作及生活,需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復(fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因?yàn)橥懊撐槐容^多見,我們會建議在復(fù)位后,康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療中藥對于肩關(guān)節(jié)脫位不必要吃中藥進(jìn)行治療,肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有如下:一,患者俯臥于床上,助手輕柔的向下牽引,患者用雙手置于肩胛骨外下緣用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二,患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時外旋肢體,另外可以按住胸部做對抗。三,首先將患肢內(nèi)收貼于胸臂,術(shù)者一手支肘部,另外一只手握于腕關(guān)節(jié),將肢體緩慢外旋,然后關(guān)節(jié)將自動復(fù)位,有時并沒有明顯的復(fù)位感。四,首先將肢體置于完全外旋位,在保持外旋位的同時將肢體外展至頭頂上方直線輕柔牽引的同時豎著的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五,對抗?fàn)恳夹g(shù),所謂對抗?fàn)恳櫭剂x就是一方在牽引的同時另外一方在對側(cè)做對抗?fàn)恳?,患者屈肘外展,術(shù)者將床單系于腰部,助手將床單系與患者腰部,做持續(xù)輕柔的對抗?fàn)恳?,只要保持持續(xù)平緩對抗,牽引關(guān)節(jié)將自動復(fù)位。語音時長 1:49”
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肩關(guān)節(jié)半脫位的治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位,大部分是由于肩關(guān)節(jié)周圍肌力的萎縮,或者關(guān)節(jié)囊的松弛,從而造成肩關(guān)節(jié)脫位,原因一般是患者出現(xiàn)了腦?;蛘呤悄X出血,造成肢體的偏癱,從而導(dǎo)至三角肌,肱二頭肌,它的萎縮造成了肩關(guān)節(jié)間隙增大,關(guān)節(jié)力量比較差,從而造成半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了半脫位,一般要及時的進(jìn)行復(fù)位,主要的方法要讓患者加強(qiáng)肩部的功能鍛煉,這樣才能恢復(fù)三角肌以及肱二頭肌的肌力,減輕脫位。如果是脫位比較嚴(yán)重,最好的方法是要進(jìn)行關(guān)節(jié)囊收緊手術(shù),主要是讓關(guān)節(jié)囊縮緊,然后使關(guān)節(jié)不能脫位,有利于關(guān)節(jié)的活動。語音時長 01:15”
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肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法是什么肩關(guān)節(jié)脫位多見受傷后肩部著地引起,檢查搭肩試驗(yàn)陽性,表現(xiàn)為手無法搭到對側(cè)肩膀。此時需進(jìn)行影像學(xué)檢查判斷病情,最常見肩關(guān)節(jié)前脫位。復(fù)位方法常見兩種: 1、牽拉足蹬法:患者平臥位,醫(yī)生將腳正對患關(guān)節(jié)腋下部分,一位助手牽住患者上肢,另外一位助手固定身體,牽拉服務(wù),此種方法復(fù)位,成功率可高達(dá)90%以上; 2、椅背法:患者坐于靠椅上,患肢放置椅背上,腋下放置棉花或軟墊,通過牽拉上肢的方法復(fù)位,成功率亦可達(dá)90%以上。
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肩關(guān)節(jié)脫位后中藥治療病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位后中藥治療,一般情況下是為了緩解肩關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛,腫脹現(xiàn)象。例如可以選擇具有清熱解毒和活血化瘀功效的藥物,這些藥物通常包括金銀花,菊花,板藍(lán)根,以及石膏,和桃仁,紅花,川芎等。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間就診骨科,完善肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查了解脫位的具體情況。然后通過外科手術(shù)的方法,或者通過人工手法復(fù)位的方法復(fù)位。
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肩關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法肩關(guān)節(jié)脫位的治療方式有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位兩種。手法復(fù)位針對于組織損傷較輕,并且移位較小的情況。對于移位較大且韌帶撕裂較大的則建議進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)脫位在恢復(fù)初期要進(jìn)行固定恢復(fù),平時要注意避免患處受到外力的擠壓,以免受到二次傷害?;謴?fù)期間要注
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診斷肩關(guān)節(jié)脫位方法肩關(guān)節(jié)后脫位時,常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性,由于肩峰下型后脫位最為常見,且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在,故攝片報告常為陰性,但仔細(xì)閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征:1.由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位,即使前臂處于中立位,仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”,大、小結(jié)節(jié)影像重疊。
