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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方法

  得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個非手術(shù)的方法，一個手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢，它可以達到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因為它的鏡子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達到治療輸尿管結(jié)石的目的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 18046次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個鏡子通過尿道進入到膀胱，進入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當中，我們把結(jié)石碎完以后，會在輸尿管內(nèi)擱一個管子，這個管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因為是兩頭彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會留置一周、兩周，甚至一個月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個由于這個管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會造成摩擦，所以會產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動，或者過于激烈的活動，跑步等等這些。再配合就是適當?shù)囟嗪赛c水，這樣等待拔管以后，就不會有什么問題了。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 12172次

• 輸尿管結(jié)石如何手術(shù)
  一般來說輸尿管結(jié)石手術(shù)有以下幾種方式，一種方式是經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)，用手術(shù)的方式一般適用于上段的輸尿管結(jié)石，通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，將結(jié)石打碎取出體外。而對于下段中下段的輸尿管結(jié)石來說，一般可以通過輸尿管鏡手術(shù)的方法，進行碎石取石手術(shù)，這種手術(shù)的方法創(chuàng)傷比較小，通過男性的尿道插入輸尿管鏡，然后找到結(jié)石將結(jié)石打碎取出。另外輸尿管結(jié)石，還可以通過傳統(tǒng)的開放手術(shù)進行治療，傳統(tǒng)的手術(shù)創(chuàng)傷較大，還可以通過腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)等進行治療。每種手術(shù)方法各有利弊，各有優(yōu)缺點，需要根據(jù)患者的情況綜合考慮。
  語音時長 01:16”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-03-22 3828次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石手術(shù)，包括體外沖擊波碎石術(shù)，傳統(tǒng)的有切口的，輸尿管切開取石術(shù)，有輸尿管鏡碎石清石術(shù)，有經(jīng)皮腎鏡碎石清石術(shù)，有輸尿管軟鏡碎石清石術(shù)以及腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)等等。體外沖擊波碎石術(shù)，適用于結(jié)石沒有嵌頓在輸尿管，所有輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石嵌頓在輸尿管內(nèi)，中下段的輸尿管結(jié)石可以做輸尿管硬鏡碎石清石，中上段輸尿管結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡碎石清石，如果有輸尿管軟鏡激光，那么輸尿管全長的結(jié)石都可以用軟鏡治療。另外，腹腔鏡下可以輸尿管切開取石，適用于所有的輸尿管結(jié)石。傳統(tǒng)的開放的輸尿管切開手術(shù)，可以取石，但是傷害比較大很少使用。
  語音時長 2:01”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 15158次

• 如何診斷輸尿管結(jié)石
  輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)為疼痛、血尿，結(jié)石引起嚴重腎積水時，可觸到增大的腎臟，繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有發(fā)熱、畏寒、膿尿、腎區(qū)壓痛等癥狀。B超檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)石還能顯示腎結(jié)構(gòu)改變和腎積水等，還可以做輸尿管腎鏡檢查，可直接觀察到結(jié)石。
  王慧 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 1501次

• 輸尿管結(jié)石如何確診
  病情分析：確診輸尿管結(jié)石，可以做輸尿管軟鏡檢查，和輸尿管超聲檢查確診，輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，容易導致輸尿管收縮異常，使人出現(xiàn)小腹刺痛、會陰刺痛，影響到膀胱正常收縮時還會引起的尿頻，尿急。意見建議：確診為輸尿管結(jié)石，應當選擇合適的排石方法積極將結(jié)石排出。例如大多數(shù)情況下結(jié)石較小時，可以選擇排石顆粒，促進結(jié)石排出，如果結(jié)石較大可以考慮手術(shù)或者體外碎石術(shù)排石。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-12 601次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石主要是腎臟結(jié)石排到輸尿管造成的，輸尿管本身一般的不產(chǎn)生結(jié)石。對于輸尿管結(jié)石大小不同位置不同，采取不同的治療方法：1、一般的對于小于0.6厘米的結(jié)石，通過保守治療，80%的都能夠排得下來。2、對于大于0.6厘米小于1.5厘米的，可以考慮體外震波碎石。而對于大于1.0厘米的結(jié)石，可以考慮手術(shù)治
  牛紀保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-18 8706次

• 輸尿管結(jié)石如何變小
  對于輸尿管結(jié)石，可以口服排石藥，排石藥物包括尿石通、腎石通、五淋化石丸、排石顆粒、枸櫞酸鉍鉀鈉、消石素，這些藥物對輸尿管結(jié)石有溶石的作用，它也有利尿的功能，可以促進結(jié)石的排出，這是藥物治療。另外對于輸尿管結(jié)石，建議大家必須大量喝水，大量喝水，可以稀釋尿液中的結(jié)石物質(zhì)的濃度，預防結(jié)石進一步的增大，也可
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 120次