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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28468次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2704次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變與什么病鑒別
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，需要與遠(yuǎn)視眼和近視眼進(jìn)行鑒別診斷，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變，與遠(yuǎn)視眼和近視眼一樣，都存在視力下降的情況。所以當(dāng)患者出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候，通常患者會(huì)主訴視力下降來就醫(yī)，這個(gè)時(shí)候我們就要對(duì)患者的視力進(jìn)行測(cè)定，然后對(duì)眼底進(jìn)行檢查。如果說只是單純的出現(xiàn)視力下降，而眼底檢查沒有出現(xiàn)視網(wǎng)膜的出血，滲出，新生血管的形成或者是血管瘤的形成的話，就是遠(yuǎn)視眼或者是近視眼。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了我們剛才所提到的眼底病變的話，就要考慮是糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語音時(shí)長 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 1959次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時(shí)間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現(xiàn)微血管瘤和小的出血點(diǎn)。二期出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期是指眼底出現(xiàn)了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現(xiàn)新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現(xiàn)新生血管和纖維增殖外，還并發(fā)有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語音時(shí)長 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 6307次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變與什么病鑒別
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變需要和高血壓性視網(wǎng)膜病變相鑒別，兩者都會(huì)引起眼底出血，因此有混淆的可能，高血壓性視網(wǎng)膜病變患者通常動(dòng)脈會(huì)變細(xì)，而糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者動(dòng)脈沒有明顯的變細(xì)的表現(xiàn)。意見建議：確診為糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者需要及時(shí)進(jìn)行治療，一般需要通過眼底激光治療，能夠阻止病情加重，如果病變已經(jīng)進(jìn)展至晚期，則還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-17 1403次

• 什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。主要表現(xiàn)為動(dòng)脈瘤，出血斑點(diǎn)，硬性滲出，棉絨斑，靜脈串珠狀，視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常以及黃斑水腫等等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-07 2803次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谂R床上是指糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害通常有視野缺損、視物變形、視力下降等。1、視野缺損：如果在患有糖尿病后沒有及時(shí)控制病情，會(huì)因?yàn)檠浅掷m(xù)屬于升高狀態(tài)而引起視網(wǎng)膜血管通透性增加，甚至?xí)霈F(xiàn)滲出的現(xiàn)象，使患者在視物時(shí)出現(xiàn)視野缺損，感覺眼前有黑霧遮擋，影響正常的生活。2
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-18 0次