問(wèn)宮外孕怎么回事
病情描述:
宮外孕怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮外孕95%發(fā)生在輸卵管上,是由于輸卵管通而不暢引起的,多數(shù)是由于輸卵管炎癥引起的,如果包塊小,血hcg低的話可以考慮藥物保守治療,如果包塊大,血hcg高或是內(nèi)出血多需要腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查血hcg
意見(jiàn)建議:
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱(chēng)為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀:第一個(gè)就是停經(jīng);第二個(gè)就是腹痛;第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG,通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超,因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊,我們還需要通過(guò)診斷性刮宮,甚至是后穹窿穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。
01:05 -
怎么判定宮外孕呢宮外孕指的是胚胎沒(méi)有種在這個(gè)宮腔里面種在宮外。宮外最常見(jiàn)的部位是輸卵管還有少見(jiàn)的種在卵巢上。種在輸卵管部位的話是最常見(jiàn)的,這個(gè)時(shí)候我們一般是最主要的診斷手段是要靠B超那么B超的話一目了然。因?yàn)槿绻N在宮內(nèi)的話我們可以看到內(nèi)膜內(nèi)有一個(gè)胚胎的這個(gè)孕囊,如果是早期的話至少有一個(gè)小囊那么到后期的話還有胎心的搏動(dòng)。像孕五周以后我們就可以看到胎心的活動(dòng),這個(gè)時(shí)候?qū)m內(nèi)很好判斷但是如果說(shuō)懷孕,我們查尿妊返是陽(yáng)性或者血HCG升高這是肯定懷孕了。但是宮內(nèi)沒(méi)有找到這個(gè)孕囊這個(gè)時(shí)候就要判定,是宮外孕的可能性比較大此外還有一種情況,就是說(shuō)我們這個(gè)血HCG挺高但是早期我們有過(guò)出血,這個(gè)時(shí)候排出過(guò)組織可能是流產(chǎn)。這個(gè)時(shí)候要多次的B超監(jiān)測(cè),還要看HCG升高的情況,如果HCG在持續(xù)的升高,但是宮內(nèi)仍然沒(méi)有看到這個(gè)胎囊這個(gè)時(shí)候要充分考慮宮外孕的可能。
01:37 -
宮外孕怎么回事宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床,發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,以輸卵管妊娠最常見(jiàn),病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前,往往無(wú)明顯癥狀,也可有停經(jīng),腹痛,少量陰道流血,破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血以致休克,檢查常有腹部?jī)?nèi)出血體征,宮旁有包塊,超聲檢查可助診,治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管,作為保留生育功能也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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宮外孕是怎么回事孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常的妊娠過(guò)程稱(chēng)之為宮外孕,一般的以輸卵管妊娠最常見(jiàn),病因常由于輸卵管管腔或者周?chē)难装Y引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或者破裂。在流產(chǎn)后的破裂前,往往沒(méi)有明顯的癥狀,也可以有停經(jīng)、腹痛、少量的陰道出血,破裂后表現(xiàn)為急性的劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血以致休克。檢查常有腹腔內(nèi)出血的體征,子宮旁有包塊,超聲檢查可以確診,治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)的輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。宮外孕都是由于輸卵管的炎癥或者輸卵管手術(shù)之后,輸卵管發(fā)育不良或者功能異?;蛘呤鞘芫延巫?,以及輔助生殖技術(shù)以及其他原因,比如輸卵管因?yàn)橹車(chē)[瘤、子宮肌瘤或是卵巢腫的壓迫,影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻所引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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宮外孕hcg怎么回事病情分析:宮外孕血hcg值偏低,翻倍情況也不好,甚至有的不超過(guò)2000IU/L。宮外孕是受精卵在形成后,著床位置發(fā)生異常,沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床,進(jìn)而導(dǎo)致異常的發(fā)育,所以血hcg值增長(zhǎng)也會(huì)不好。意見(jiàn)建議:宮外孕的胎兒一般不能留下,確診宮外孕后,需要及時(shí)保守治療或者手術(shù)治療。宮外孕很危險(xiǎn),如輸卵管內(nèi)包塊破裂,會(huì)有撕裂樣腹痛和不規(guī)則出血情況,嚴(yán)重的可能危及生命。
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宮外孕hcg怎么回事病情分析:宮外孕HCG出現(xiàn)異常,大多是由于胚胎著床部位血運(yùn)不豐富導(dǎo)致胚胎發(fā)育緩慢或者停止等情況導(dǎo)致。 一般在這個(gè)期間,HCG會(huì)出現(xiàn)反復(fù)升降或者上升緩慢等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:建議患者在檢查明確宮外孕后,一定要遵醫(yī)囑保守治療或者及時(shí)手術(shù)治療,以免導(dǎo)致輸卵管破裂大出血而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。如果是保守治療也要注意,如果出現(xiàn)陰道出血量增多或劇烈的腹痛,要及時(shí)去醫(yī)院就診。
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宮外孕是怎么回事宮外孕一般是指異位妊娠,異位妊娠可能是多次流產(chǎn)、盆腔炎、輸卵管炎等原因?qū)е碌摹?、多次流產(chǎn):多次人流會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,引起子宮內(nèi)部環(huán)境造成的改變,影響受精卵著床,從而誘發(fā)異位妊娠??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用黃體酮膠囊、鹽酸二甲雙胍緩釋片、甲磺酸溴隱亭片等藥物治療。2、盆腔炎:考慮是感染、衛(wèi)生不潔等原因
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宮外孕是怎么回事宮外孕,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外的部位著床并發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。這種情況對(duì)女性健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,若不及時(shí)處理,可能引發(fā)大出血等危急狀況。導(dǎo)致宮外孕的原因多樣,主要包括輸卵管問(wèn)題、子宮內(nèi)膜異位及避孕失敗等。輸卵管炎癥或功能障
