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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9613次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7998次

• 胃腸道間質(zhì)瘤在什么部位
  對于胃腸間質(zhì)瘤來說，是一種組織學(xué)命名，具有一定的惡變傾向。所以對于胃腸間質(zhì)瘤的患者來說，最常見的發(fā)病部位，多是位于患者的胃部以及腸道。但是對于部分腸外的臟器來說，也有可能進一步出現(xiàn)胃腸道的間質(zhì)瘤或者是簡稱為間質(zhì)瘤。例如于患者的網(wǎng)膜以及進一步出現(xiàn)患者胰腺、肝臟等部位的間質(zhì)瘤也稱為胃腸間質(zhì)瘤。對于此類情況來說，多考慮和患者的遺傳因素有一定的相關(guān)性。另外和患者的生活環(huán)境因素也有一定的相關(guān)性。對于胃腸間質(zhì)瘤的患者來說，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要早期的考慮進行外科手術(shù)治療。手術(shù)之后進一步的與病理染色切片檢查以及免疫組化檢查，通過免疫組化檢查之后，多可予以確診。對于胃腸間質(zhì)瘤的患者，必要的時候還需要考慮進一步的做全身的靜脈化療以及進一步的服用靶向藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:26”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 3148次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5417次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叱霈F(xiàn)消化道出血，吞咽困難，腸梗阻等癥狀時，可到正規(guī)的醫(yī)院通過影像學(xué)來診斷。在身體條件允許的情況下，建議患者通過手術(shù)進行治療。意見建議：同時患者在術(shù)后要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物進行輔助治療，如格列衛(wèi)。患者在發(fā)病期間，要保持良好的心態(tài)，不要過度緊張，適當?shù)捏w育鍛煉，提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 2202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤吃什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)病的常見癥狀主要有消化道出血，吞咽困難，腹部不適，腸梗阻等?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，可到正規(guī)的醫(yī)院做磁共振確認病情，同時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用分子靶向藥物，如伊馬替尼等進行治療。意見建議：患者在發(fā)病期間可以吃少量的粥類，如大米粥，小米粥等，同時也可以喝骨湯，補充身體所需的營養(yǎng)，不可以食用生冷的瓜果和滾燙的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 2103次

• 胃腸道間質(zhì)瘤在什么部位
  胃腸道間質(zhì)瘤絕大多數(shù)在消化道，胃部最常見，然后是小腸，結(jié)腸最少，另外消化道以外的部位也會發(fā)生，如腸系膜、腹膜及腹膜后器官或組織等，胃腸道間質(zhì)瘤需要在胃腸鏡、腹部CT或核磁共振檢查才能被發(fā)現(xiàn)。胃腸道間質(zhì)瘤的治療主要以手術(shù)切除為主，中晚期的胃腸道間質(zhì)瘤，術(shù)后要給予靶向藥物等綜合治療，防止復(fù)發(fā)。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次