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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91044次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別

  答案是肯定的，這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間，可能也會(huì)相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問題，主要是相鄰兩個(gè)椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會(huì)出現(xiàn)，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長時(shí)間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 7418次

• 腰椎間盤突出怎么區(qū)別
  腰椎間盤突出通常都是與其他腰椎的疾病比較相似，例如是腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征或者是腰椎椎管狹窄。如果要區(qū)別這幾種疾病的話，那么首先要把握腰椎間盤突出的一些特點(diǎn)，腰椎間盤突出通常都會(huì)引起椎間隙的疼痛，以及椎間隙旁邊的一些肌肉的疼痛為主，而且如果是椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛麻木乏力。比較典型的特征是直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)是陽性的。如果是腰肌勞損或者是第三腰椎橫突綜合征，腰部疼痛的地方一般都在腰部兩側(cè)的肌肉為主，根據(jù)這種情況就可以鑒別了。另外，如果是腰椎椎管狹窄的話，通常其引起的都是雙側(cè)的下肢神經(jīng)的牽拉性疼痛麻木乏力，而且有很多情況下直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)是陰性的。
  語音時(shí)長 01:29”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-29 1678次

• 腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥的區(qū)別
  腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥的區(qū)別在于如果沒有出現(xiàn)因?yàn)檠甸g盤突出造成相應(yīng)的癥狀，腰椎間盤突出僅僅通過CT或者核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)腰椎椎間盤髓核組織向椎管內(nèi)突出或者膨出，但是沒有壓迫脊髓或者神經(jīng)根，就不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。如果腰椎間盤髓核組織突出后，壓迫了椎管內(nèi)的脊髓或者神經(jīng)組織，引起了腰骶背部疼痛、下肢酸脹、放射性疼痛，甚至出現(xiàn)感覺、肌力下降的癥狀，就可以明確腰椎間盤突出癥的診斷。在臨床治療上，針對(duì)腰椎間盤突出沒有明顯癥狀的情況，平時(shí)注意保養(yǎng)，避免相應(yīng)的癥狀發(fā)生就可以了；如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥明顯癥狀，則需要進(jìn)行保守治療，以及手術(shù)治療方法來改善癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:39”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-21 2760次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出有區(qū)別嗎
  病情分析：腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出區(qū)別在于腰椎間盤突出只是在進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腰椎間盤髓核組織突出，但未引起相應(yīng)的臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤突出引起相應(yīng)的臨床癥狀。意見建議：建議有腰部疼痛或腰部疼痛伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木的患者，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診。完善腰椎CT或磁共振檢查，明確是否有腰椎間盤突出。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2102次

• 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有一字之差，但兩者是不一樣的概念。腰椎間盤突出只是一種描述，一般用于影像學(xué)報(bào)告上，描述椎間盤處于突出的位置上，但是患者并不一定有臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥是在腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，才診斷為腰椎間盤突出癥。意見建議：CT上看到腰椎間盤突出的患者并不一定有癥狀，這個(gè)時(shí)候是不能診斷為腰椎間盤突出癥的，同樣這樣的患者也是不需要治療的。事實(shí)上絕大多數(shù)人去進(jìn)行腰椎CT檢查的話，都會(huì)有不同程度的腰椎間盤突出，但有癥狀的只是少數(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 1702次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次