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問什么叫圍生期心肌病

女， 30歲

2020-06-26 1544次

病情描述：

什么叫圍生期心肌病

答醫(yī)生回答

楊慶璽副主任醫(yī)師

山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科

病情分析：

圍生期心肌病是指既往無心臟病史，于妊娠最后3個月或產(chǎn)后6個月首次發(fā)生的以累及心肌為主的一種心肌病。 主要臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭，無心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后（通常2～20周）出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、水腫等癥狀，類似擴張型心肌病者。

意見建議：

1、加強妊娠期和圍生期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
2、再度妊娠可引起復(fù)發(fā)，間歇性腎盂腎炎、不良飲食習(xí)慣、過度體消耗等可誘發(fā)，避免上述不良誘因。
3、圍生期心肌病需安靜休息、增加營養(yǎng)、適當(dāng)補充維生素。針對心力衰竭，可使用洋地黃、利尿劑和血管擴張劑等。對有栓塞的病例應(yīng)使用抗凝劑。有心律失常者，予以抗心律失常藥物治療。血流動力學(xué)穩(wěn)定且沒有剖腹產(chǎn)指征，首選經(jīng)陰道分娩，并監(jiān)測血流動力學(xué)。 血流動力學(xué)不穩(wěn)定時應(yīng)考慮緊急分娩。

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