問兒童做中耳炎手術(shù)貴嗎
病情描述:
兒童做中耳炎手術(shù)貴嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性化膿性中耳炎手術(shù)的費(fèi)用,在各大醫(yī)院之間都是有跨度的,有差異的,所以醫(yī)院級(jí)別不同,醫(yī)生的級(jí)別不同,治療的費(fèi)用也是有差別的。其中人工聽骨與我有4500塊左右,部分醫(yī)院可能還要更貴??傮w而言,我國(guó)慢性化膿性中耳炎的手術(shù)費(fèi)用是非常合理的,一般均在患者能夠承受的范圍內(nèi)。
意見建議:
病情分析:
每個(gè)地方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,大的醫(yī)院技術(shù)越先進(jìn),治療費(fèi)用也是相對(duì)較高的,建議可以具體去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢一下。另外,也不一定完全是需要手術(shù)治療的,可以先使用抗生素治療,以免炎癥擴(kuò)散。平時(shí)要多注意休息,飲食上避免吃容易過敏的食物,如海鮮等,注意保暖。
意見建議:
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話,同樣的也應(yīng)該分為急性中耳炎和慢性中耳炎,兒童急性中耳炎的癥狀的話,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應(yīng),比方說像發(fā)熱,或者是胃腸道的反應(yīng),甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,兒童的急性中耳炎,一定要及時(shí)的看醫(yī)生,要在盡可能早的情況下,給予全程、足量、有效的抗生素的治療,如果說兒童急性中耳炎,在急性期沒有得到很好控制的話,同樣的可以遷延不愈,導(dǎo)致兒童的慢性的中耳炎,兒童慢性中耳炎的癥狀,同樣也是有耳流膿、聽力下降,檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,主要的癥狀有這些。
01:25 -
兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對(duì)中耳炎細(xì)菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時(shí)我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時(shí)局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時(shí)治療,逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑?,他的治療方法和成人的有所不同,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時(shí)要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術(shù)治療,只是針對(duì)一些有出現(xiàn)并發(fā)癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實(shí)施手術(shù)治療,因?yàn)閮和捎谘使墓芄δ懿环€(wěn)定,手術(shù)治療以后的效果會(huì)受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時(shí)要保護(hù)好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復(fù)以后,手術(shù)治療的效果才有保障。
03:08 -
兒童中耳炎做ctCT檢查是在中耳炎診斷中一種比較常用,而且比較重要的檢查方法,尤其是薄層掃描,可以清楚的看到,中耳乳突系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特征。在中耳炎時(shí)可以發(fā)現(xiàn),中耳結(jié)構(gòu)中可以出現(xiàn)不同程度的密度增高表現(xiàn),而在一些特殊類型的中耳炎中也可以有相應(yīng)的特異表現(xiàn),比如如果出現(xiàn)了骨質(zhì)的破壞,也就是骨陽(yáng)性的中耳炎,又稱為壞死型或者肉芽型,這些多數(shù)由于急性壞死性中耳炎遷延而來的。在這種類型中,在顳骨CT掃描上可以顯示,上骨室,骨竇以及乳突內(nèi)會(huì)有軟組織影,同時(shí)可以伴有骨質(zhì)破壞,而在膽脂瘤流型的中耳炎中可以看到,上骨室,骨竇和乳突也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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兒童中耳炎全麻手術(shù)兒童中耳炎手術(shù)是需要全麻的,全麻一般對(duì)兒童的身體是沒有傷害的,這個(gè)家長(zhǎng)不需要擔(dān)心,不會(huì)留下后遺癥。兒童中耳炎的手術(shù)主要考慮是分泌性中耳炎,要進(jìn)行置管術(shù),置管術(shù)是一個(gè)小手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)并不是太大。而分泌性中耳炎大多數(shù)都是有腺樣體肥大所引起的,因此治療分析中耳炎必須先處理腺樣體,這個(gè)時(shí)候,會(huì)在醫(yī)院做一個(gè)鼻咽側(cè)位片,如果確定為腺樣體肥大,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。另一個(gè)手術(shù)就是腺樣體切除術(shù),如果中耳內(nèi)積液不多,那么術(shù)后配合用內(nèi)舒拿鼻噴霧劑噴鼻子,加歐龍馬滴劑口服治療一個(gè)月即可,如果中耳內(nèi)積液特別多,腺樣體手術(shù)的同時(shí),順便進(jìn)行雙耳鼓膜切開置管術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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兒童中耳炎手術(shù)怎么做這個(gè)手術(shù),是在鼓膜上打個(gè)小孔做個(gè)穿刺,把中耳內(nèi)的液體吸出來,然后再安放一個(gè)鼓膜通氣管子。寶寶在鼓膜置管以后,管子一般會(huì)在鼓膜上留半年到一年左右。這段時(shí)間里分泌性中耳炎是不會(huì)發(fā)生的,因?yàn)槎湓谥霉艿膸椭?,和外界空氣以及氣體壓力是保持平衡狀態(tài)的。
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兒童中耳炎如何手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的顯微鏡兒童中耳炎手術(shù)說句實(shí)在話連醫(yī)生自己都不愿意給小孩子做這樣的手術(shù),因?yàn)樾『⒆拥亩辣容^窄,創(chuàng)傷比較大,手術(shù)操作受限,手術(shù)非常難做,有時(shí)候確實(shí)是由于遮擋看不清楚的,造成醫(yī)生對(duì)手術(shù)的效果心里沒底,所以大部分醫(yī)生的興趣不大。
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兒童中耳炎強(qiáng)的松兒童患中耳炎,是可以使用強(qiáng)的松,進(jìn)行治療和緩解癥狀的。因?yàn)閺?qiáng)的松具有抗炎及抗過敏的作用,能抑制結(jié)締組織增生,降低毛細(xì)血管壁和細(xì)胞膜的通透性,減少炎性滲出并能抑制組胺及其他毒性物質(zhì)的形成與釋放。但是,如果兒童嚴(yán)重的話,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科,進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY的治療。對(duì)因?qū)ΠY的治療,需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療
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兒童中耳炎乳突炎如果兒童患有中耳炎的同時(shí)患有乳頭炎,急性期治療同急性化膿性中耳炎,如經(jīng)合理治療一個(gè)月不見好轉(zhuǎn)或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷,乳頭x線攝片有骨質(zhì)破壞應(yīng)采用簡(jiǎn)單乳突鑿開術(shù)治療。手術(shù)方法:小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素,用球后注射針頭沿耳道口內(nèi)軟骨交界處做環(huán)狀浸潤(rùn)麻醉,再改用
