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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9613次

• 冠心病會引發(fā)胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會引發(fā)胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應(yīng)動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動相關(guān)的胸骨后或者是心前區(qū)的胸悶疼痛，這種感覺可以放射到左上肢、上頜部或者是無名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時候患者往往會出現(xiàn)上腹的脹痛不適，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因為存在心功能不全，同時會有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會導(dǎo)致胃腸道的疾病。

  

  01:15
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1948次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何擴散？
  胃腸道間質(zhì)瘤是間葉源性的腫瘤，它的擴散主要是通過局部浸潤。胃腸道間質(zhì)瘤呈膨脹性生長，可向黏膜下或者漿膜下浸潤，形成球形或分葉狀的腫塊。有時瘤體生長較大可造成瘤體內(nèi)出血，壞死及囊性變。腫瘤可以浸潤到胃腸道腔，有時會有消化道出血的表現(xiàn)，小腸的間質(zhì)瘤容易導(dǎo)致腸梗阻，十二指腸間質(zhì)瘤可以擴散，壓迫膽總管，引起梗阻性的黃疸。胃腸道間質(zhì)瘤一般不通過淋巴轉(zhuǎn)移，如果瘤體比較小，癥狀不明顯。如果胃腸道間質(zhì)瘤浸潤周圍的器官，有時會引起相應(yīng)的壓迫癥狀。
  語音時長 01:15”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2793次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5417次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何擴散
  病情分析：通常情況下胃腸道間質(zhì)瘤主要是通過周圍的組織器官來進行擴散的。期間病人有可能會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移或者腎臟轉(zhuǎn)移的情況，應(yīng)該及時的進行外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來進行治療，控制病情的發(fā)展。另外還能夠有效的減輕手術(shù)治療后的風(fēng)險。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1403次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會致癌嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是不會致癌的，該病起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，而癌癥是源于胃腸道上皮組織的腫瘤。胃腸道間質(zhì)瘤患者的癥狀主要表現(xiàn)為嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，排便習(xí)慣改變等。意見建議：患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院做腹部ct，確診病情，如果有必要，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進行治療?；颊咂綍r要保持樂觀的心態(tài)，避免過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-24 1203次

• 胃腸道間質(zhì)瘤活檢會擴散嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤活檢，如果規(guī)范操作一般不會擴散。如果操作不當(dāng)或者技術(shù)不達標等，有可能會擴散。1、不會擴散：活檢是通過切除、鉗夾、搔刮等方式采取一部分的活體組織，然后進行檢驗。胃腸道間質(zhì)瘤的患者容易出現(xiàn)腹痛、腹脹、黑便、腹部包塊等癥狀。需要到醫(yī)院進行病理組織活檢確定病情程度。如果嚴格的遵醫(yī)囑，按照流程規(guī)范
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次