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• 手外傷肌腱損傷如何治療

  從四個(gè)方面說一下：第一，手外傷肌腱損傷多為開放性損傷，手術(shù)前需仔細(xì)體檢，初步判斷肌腱損傷情況。爭(zhēng)取一期清創(chuàng)縫合損傷肌腱，閉合創(chuàng)口。第二，清創(chuàng)：盡早清創(chuàng)，徹底清除壞死組織、污物及異物。第三，肌腱修復(fù)：保持無張力、無扭轉(zhuǎn)、微創(chuàng)的肌腱修復(fù)原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱，盡量避免損傷腱周組織，保護(hù)肌腱血運(yùn)，減少術(shù)后肌腱粘連。第四，術(shù)后處理：術(shù)后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定關(guān)節(jié)屈伸功能活動(dòng)，恢復(fù)肌腱滑動(dòng)功能。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2595次

• 手屈肌腱損傷怎么治療

  屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法：第一，深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點(diǎn)。該區(qū)只有指深屈肌腱，斷裂后應(yīng)爭(zhēng)取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二，腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處，該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi)，易粘連，效果較差，又稱“無人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘連，多主張切除淺肌腱，僅吻合深肌腱；部分醫(yī)生主張同時(shí)修復(fù)深淺屈肌腱，早期功能鍛練。第三，手掌區(qū)(Ⅲ區(qū))腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)至肌腱進(jìn)入腱鞘之前的區(qū)域。同時(shí)吻合深淺屈肌腱。第四，腕管區(qū)(Ⅳ區(qū))九條肌腱及正中神經(jīng)擠在腕管內(nèi)。治療時(shí)切開腕橫韌帶，僅縫合深屈肌腱及拇長屈肌腱，切除淺肌腱，以增大空隙。吻合口盡量不在同一平面。必須同時(shí)吻合正中神經(jīng)。第五，前臂區(qū)(Ⅴ區(qū))從肌腱起始至腕管近端，即前臂下1/3處。此區(qū)損傷全部Ⅰ期縫合，效果較好。盡量避免吻合口在同一平面，減少粘連。一般單根指淺屈肌腱不完全損傷可以不處理；指深屈肌腱損傷必須及時(shí)處理。

  

  02:02
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4087次

• 手外傷肌腱缺損怎么治療
  對(duì)于手部外傷的患者，如果說出現(xiàn)了肌腱缺損的情況，這種情況后期將嚴(yán)重影響手指部位的屈伸活動(dòng)，從而就影響病人正常的手部功能和影響病人正常的生活工作。所以對(duì)于這種手外傷肌腱缺損的患者，可以行肌腱重建手術(shù)治療，也就是從非功能區(qū)取一部分腱性的組織，來修復(fù)缺損的肌腱，從而恢復(fù)正常的肌腱完整性，從而恢復(fù)正常的手指部位屈伸活動(dòng)，所以說手外傷，肌腱確診以后治療主要是以肌腱重建手術(shù)治療為主。
  語音時(shí)長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-14 1498次

• 手外傷肌腱檢查方法
  手指的肌腱主要有屈指肌腱和伸肌鍵，其中屈指肌腱又分為直線區(qū)腱和自身屈曲腱，伸肌腱分為中央腱和側(cè)束。如何區(qū)分是哪條肌腱損傷呢？握住遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，近側(cè)指間關(guān)節(jié)能夠屈曲，就可以排除直線區(qū)域腱的損傷，反而如果不能屈曲，就有可能是直線區(qū)腱的損傷。握住近側(cè)指間關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)可以屈曲，就考慮自身屈曲腱是沒有出現(xiàn)損傷的，相反，如果是不能屈曲，就考慮自身屈曲腱斷裂。如果是握住一個(gè)遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，近側(cè)指間關(guān)節(jié)可以伸直、，中央腱是沒有出現(xiàn)損傷的，相反，如果是不能伸直，就要考慮中央腱出現(xiàn)損傷，我們握住一個(gè)近側(cè)指間關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)能伸直，那就考慮側(cè)束沒有損傷，相反如果不能伸直，那就考慮側(cè)束出現(xiàn)損傷。
  語音時(shí)長 01:52”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 4317次

• 手肌腱損傷怎么治療
  手的肌腱損傷之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果保守治療的話，積極的進(jìn)行石膏固定3到4周的時(shí)間就可以了?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1503次

• 手肌腱炎怎么治療
  病情分析：手肌腱炎在臨床上又可被稱為手肌鞘炎，主要就是由于平時(shí)長期的進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)造成了手部腱鞘的損傷，期間可以在患病處涂抹一些具有消炎殺菌作用的藥膏來進(jìn)行治療，然后可以搭配做一些理療來改善微循環(huán)。意見建議：在疼痛比較劇烈的情況下建議病人可以口服一些尼美舒利，布洛芬等藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-16 3303次

• 手外傷肌腱損傷如何治療
  手外傷肌腱損傷后應(yīng)積極檢查，確定肌腱的損傷程度，如果肌腱只是挫傷沒有斷裂，可靜養(yǎng)服用一些營養(yǎng)性的藥物。如果肌腱斷裂，應(yīng)當(dāng)迅速手術(shù)縫合肌腱，因?yàn)榧‰鞂?duì)于手的功能較為重要。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 5376次

• 手屈肌腱損傷怎么治療
  屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法：第一，深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點(diǎn)。該區(qū)只有指深屈肌腱，斷裂后應(yīng)爭(zhēng)取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二，腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處，該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi)，易粘連，效果較差，又稱“無人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 229次